王銀珍

（山西省晉城市人民醫(yī)院中醫(yī)科，山西 晉城 048026）

慢性胃炎是消化內(nèi)科的常見病。此病患者的主要臨床表現(xiàn)為噯氣、腹脹、反酸等[1-2]。西醫(yī)治療慢性胃炎的主要原則是保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等，治療的效果不夠理想[3-4]。本文對山西省晉城市人民醫(yī)院接診的200例肝氣犯胃型慢性胃炎患者進(jìn)行分組比較研究，旨在探究用柴胡疏肝散加減方治療肝氣犯胃型慢性胃炎的臨床效果。

1 對象及方法

1.1 研究對象

選取山西省晉城市人民醫(yī)院于2016年6月至2018年2月期間接診的200例肝氣犯胃型慢性胃炎患者作為研究對象。其納入標(biāo)準(zhǔn)是：1）年齡≤79歲。2）其臨床表現(xiàn)符合肝氣犯胃型慢性胃炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)。其排除標(biāo)準(zhǔn)是：1）患有其他器官的嚴(yán)重疾病。2）不能正常地配合本研究。3）對本研究中所用的藥物過敏。這200例患者的年齡為26～79歲，平均年齡（59.35±12.13）歲。根據(jù)治療方法的不同將其分為柴胡疏肝散組和比較組。兩組患者的基本資料相比，P＞0.05。本研究經(jīng)山西省晉城市人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)進(jìn)行。

1.2 研究方法

為兩組患者均應(yīng)用常規(guī)的西醫(yī)療法進(jìn)行治療。方法是：1）告知患者戒煙戒酒，禁止其食用堅(jiān)硬、辛辣刺激的食物。囑咐其多進(jìn)食清淡、易消化的食物，保證充足的睡眠，保持良好的心情。2）對存在幽門螺桿菌感染的患者進(jìn)行根除幽門螺桿菌治療。3）對于存在反酸癥狀的患者，讓其服用奧美拉唑腸溶片（生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20056108）進(jìn)行治療。4）對于存在胃動(dòng)力不足癥狀的患者，讓其服用嗎丁啉（生產(chǎn)企業(yè)：西安楊森制藥有限公司，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H10910084）進(jìn)行治療。在此基礎(chǔ)上，應(yīng)用柴胡疏肝散加減方對柴胡疏肝散組患者進(jìn)行治療。柴胡疏肝散加減方的制用法是：柴胡、佛手、陳皮、郁金、枳殼、香附、川芎、白芍各10 g，炙甘草6 g，隨證加減。水煎服，每天早晚各服用1劑，連續(xù)用藥1個(gè)月。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：治療后，患者的臨床癥狀和胃粘膜的炎癥反應(yīng)完全消失。有效：治療后，患者的臨床癥狀和胃粘膜的炎癥反應(yīng)有所改善。無效：治療后，患者的臨床癥狀和胃粘膜的炎癥反應(yīng)無改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。計(jì)量資料用（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用%表示，采用χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效的對比

柴胡疏肝散組患者治療的總有效率（90%）高于比較組患者治療的總有效率（78%），P＜0.05。詳見表1。

表1 兩組患者臨床療效的對比

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

柴胡疏肝散組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率（3%）低于比較組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率（10%），P＜0.05。詳見表2。

表2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況的對比

3 討論

近年來，隨著人們飲食習(xí)慣的改變，慢性胃炎的發(fā)病率逐漸增高，且患者有年輕化的趨勢。慢性胃炎患者若未能及時(shí)得到有效的治療，可發(fā)生萎縮性胃炎，嚴(yán)重者甚至?xí)l(fā)生胃癌，從而可危及其生命安全。西醫(yī)治療慢性胃炎的主要原則是保護(hù)胃黏膜、抑制胃酸分泌等，治療的效果不夠理想。柴胡疏肝散是臨床上常用的理氣劑[5-6]。此方中的柴胡可疏肝解郁；香附可舒肝理氣、和胃止痛；川芎可活血行氣；諸藥合用可共奏疏肝理氣、活血止痛之功。本研究的結(jié)果顯示，柴胡疏肝散組患者治療的總有效率（90%）高于比較組患者治療的總有效率（78%），其不良反應(yīng)的發(fā)生率（3%）低于比較組患者不良反應(yīng)的發(fā)生率（10%）。

綜上所述，用柴胡疏肝散加減方治療肝氣犯胃型慢性胃炎的臨床效果較好，能夠降低患者不良反應(yīng)的發(fā)生率。