許 瑞, 王艷波, 李 芳, 吳建軍

(甘肅中醫(yī)藥大學(xué)護(hù)理學(xué)院, 甘肅 蘭州, 730000)

當(dāng)前，世界范圍內(nèi)自然災(zāi)害和突發(fā)意外事件頻發(fā)且破壞性日益增強(qiáng)，對(duì)人類(lèi)生存造成極大挑戰(zhàn)[1]。迫切需要全社會(huì)共同參與急救體系的建設(shè)。災(zāi)害救護(hù)能力的培養(yǎng)對(duì)災(zāi)難發(fā)生后公眾的自救互救能力有重要的影響。如何有效應(yīng)對(duì)災(zāi)難突發(fā)事件，引起當(dāng)今社會(huì)的高度關(guān)注[2-3]。

高中生群體具有學(xué)習(xí)能力強(qiáng)、身體素質(zhì)好等特點(diǎn)，可在專(zhuān)業(yè)醫(yī)療救援人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)之前施救,可以成為急救現(xiàn)場(chǎng)的“第一目擊者”而對(duì)傷者進(jìn)行施救[4]。培養(yǎng)高中生的災(zāi)難救護(hù)能力是避免或減少意外傷害最有效的辦法，所以應(yīng)得到特別關(guān)注[5]。但是，在我國(guó)應(yīng)試教育體制下，學(xué)校、家長(zhǎng)注重學(xué)業(yè)成績(jī)，重視升學(xué)率，輕視對(duì)高中生基本生存能力、尤其是災(zāi)難自救互救能力的培養(yǎng)。高中生是一個(gè)特殊的群體，是未來(lái)社會(huì)各行各業(yè)建設(shè)的主力軍，其災(zāi)難緊急救護(hù)教育的成敗直接關(guān)系我國(guó)未來(lái)民眾公共安全風(fēng)險(xiǎn)素養(yǎng)的高低[6]。本項(xiàng)研究旨在調(diào)查高中生的災(zāi)難救護(hù)能力現(xiàn)狀，從而為實(shí)施高中生災(zāi)難救護(hù)培訓(xùn)等健康教育提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在蘭州地區(qū)隨機(jī)抽取6所中學(xué)，其中3所學(xué)校位于蘭州市(以下簡(jiǎn)稱(chēng)市級(jí)學(xué)校)，3所學(xué)校位于榆中縣(以下簡(jiǎn)稱(chēng)縣級(jí)學(xué)校)，每所學(xué)校各抽取高中三年級(jí)學(xué)生400名，合計(jì)2400名。

1.2 方法

結(jié)合文獻(xiàn)資料，自行設(shè)計(jì)問(wèn)卷，問(wèn)卷內(nèi)容包含常見(jiàn)災(zāi)害事故的現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)，主要包括對(duì)水災(zāi)、山體滑坡、泥石流、地震等救護(hù)知識(shí)的知曉情況、獲取途徑以及需要等方面?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放問(wèn)卷，現(xiàn)場(chǎng)填寫(xiě)，即刻收回。質(zhì)量控制調(diào)查員為經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)的本校本科學(xué)生志愿者，調(diào)查員充分了解問(wèn)卷內(nèi)容及內(nèi)涵，并能協(xié)助被調(diào)查者完成調(diào)查填寫(xiě)。在正式調(diào)查前，發(fā)放50份問(wèn)卷進(jìn)行預(yù)調(diào)查，以便檢驗(yàn)調(diào)查設(shè)計(jì)的合理性、問(wèn)卷的適用性并作了必要的修改。問(wèn)卷的專(zhuān)家效度良好，Cronbach’sα= 0.849。

本次調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷2 400份，回收2 400份，回收率為100.00%，其中有效問(wèn)卷2 232份(市級(jí)學(xué)校1 092份，縣級(jí)學(xué)校1 140份)，回收有效率為93.00%。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0 軟件，計(jì)數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 一般資料

本項(xiàng)研究共調(diào)查2 232名高三學(xué)生，年齡16～20歲，平均18.73歲。其中男生1 156(51.79%)例，女生1 076(48.21%)例。

2.2 對(duì)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況

災(zāi)難事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況調(diào)查結(jié)果顯示，在本調(diào)查的2 232名高三學(xué)生中，對(duì)災(zāi)難事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況時(shí)，完全知道的學(xué)生為69(3.09%)名，其中市級(jí)學(xué)校45(4.12%)名，縣級(jí)學(xué)校24(2.11%)名；完全不知道的學(xué)生為94(4.21%)名，其中市級(jí)學(xué)校33(3.02%)名，縣級(jí)學(xué)校61(5.35%)名；知道一點(diǎn)的學(xué)生為2 069(92.70%)名，其中市級(jí)學(xué)校1 014(92.86%)名，縣級(jí)學(xué)校1 055(92.54%)名。市級(jí)中學(xué)和縣級(jí)中學(xué)高三學(xué)生對(duì)常見(jiàn)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況存在差異(χ2=14.52,P<0.01), 與縣級(jí)中學(xué)的學(xué)生相比，市級(jí)中學(xué)學(xué)生對(duì)常見(jiàn)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況較好。

2.3 對(duì)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急演練等普及培訓(xùn)意愿

被調(diào)查的2 232名高三學(xué)生中，有2103(94.22%)名的學(xué)生表示贊同開(kāi)展災(zāi)難事故應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)，其中市級(jí)學(xué)校1 001(91.67%)名，縣級(jí)學(xué)校1140(96.67%)名；只有129(5.78%)名學(xué)生不贊同開(kāi)展災(zāi)難事故應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)，其中市級(jí)學(xué)校91(8.33%)名，縣級(jí)學(xué)校38(3.33%)名。市級(jí)中學(xué)和縣級(jí)中學(xué)高三學(xué)生對(duì)災(zāi)難事故應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)的意愿存在差異(χ2=25.61，P<0.01), 縣級(jí)學(xué)校高三學(xué)生對(duì)災(zāi)難事故應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)的意愿比市級(jí)的高。

2.3 災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的來(lái)源

2 232名高三學(xué)生的現(xiàn)有災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的來(lái)源網(wǎng)絡(luò)1 542(69.09%)人次，應(yīng)急演練及培訓(xùn)716(32.08%)人次，電視廣播等媒體660(29.57%)人次，書(shū)籍或報(bào)刊等資料428(19.18%)人次，親朋好友352(15.77%)人次。不同類(lèi)型學(xué)校高三學(xué)生獲得災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的途徑分布見(jiàn)表1。市級(jí)學(xué)校高中生災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)獲取途徑前兩位分別是網(wǎng)絡(luò)和應(yīng)急演練等培訓(xùn)，而縣級(jí)學(xué)校高中生災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)獲取途徑前兩位分別是網(wǎng)絡(luò)和電視廣播等媒體。

表1 高三學(xué)生獲得災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的途徑

3 討論

現(xiàn)代災(zāi)難醫(yī)學(xué)理論要求全民參與急救體系的建設(shè)，且在急救中充分發(fā)揮“第一目擊者”的作用，這對(duì)于提高急救成功率、降低院前死亡率具有非常重要的意義[7]。本研究調(diào)查顯示，對(duì)災(zāi)難事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況，市級(jí)學(xué)校比縣級(jí)學(xué)校的學(xué)生掌握情況較好，說(shuō)明縣級(jí)學(xué)校對(duì)急救知識(shí)的普及力度不如市級(jí)學(xué)校。但總體來(lái)看，不論市級(jí)學(xué)校還是縣級(jí)學(xué)校，學(xué)生對(duì)常見(jiàn)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的知曉情況都不容樂(lè)觀(guān)。災(zāi)害現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)知識(shí)的來(lái)源中，市級(jí)學(xué)校在網(wǎng)絡(luò)、應(yīng)急演練等培訓(xùn)、書(shū)籍或報(bào)刊等資料的百分比都較縣級(jí)學(xué)校高，說(shuō)明市級(jí)學(xué)校對(duì)災(zāi)難知識(shí)的普及力度較縣級(jí)學(xué)校高。對(duì)災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急演練等普及培訓(xùn)意愿中，大部分學(xué)生表示贊同開(kāi)展災(zāi)難事故應(yīng)急救護(hù)普及培訓(xùn)，其中縣級(jí)學(xué)校所占比例大于市級(jí)學(xué)校，說(shuō)明縣級(jí)學(xué)校學(xué)生對(duì)災(zāi)難救護(hù)知識(shí)的興趣與需求更高。

高中生的求知欲和接受新知識(shí)能力較強(qiáng)，是即將升入大學(xué)、走入社會(huì)的主力軍，也更富于責(zé)任感。他們可以將掌握的災(zāi)難救護(hù)知識(shí)與技能更多地傳遞給周?chē)钠渌藛T，能起到以點(diǎn)帶面的作用?！吨腥A人民共和國(guó)突發(fā)事件應(yīng)對(duì)法》第三十條明確規(guī)定：各級(jí)各類(lèi)學(xué)校應(yīng)當(dāng)把應(yīng)急知識(shí)教育納入教學(xué)內(nèi)容，對(duì)學(xué)生進(jìn)行應(yīng)急知識(shí)教育，培養(yǎng)學(xué)生的安全意識(shí)和自救互救能力；教育主管部門(mén)應(yīng)對(duì)學(xué)校開(kāi)展的應(yīng)急知識(shí)教育進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督[8]。

我國(guó)的災(zāi)難逃生與自救知識(shí)教育尚處于萌芽階段，需要全社會(huì)的廣泛參與，充分發(fā)揮社會(huì)家庭的力量，形成教育合力，共同推動(dòng)災(zāi)難逃生與自救知識(shí)教育的發(fā)展[9]。學(xué)校作為特殊的文化組織，是優(yōu)秀文化和先進(jìn)教育等傳遞者的培養(yǎng)場(chǎng)所，擔(dān)負(fù)著傳承文明的責(zé)任和義務(wù)。學(xué)校應(yīng)把災(zāi)難教育納入思想政治教育基本體系中，結(jié)合地方特色在基礎(chǔ)教育中融入災(zāi)難應(yīng)對(duì)的內(nèi)容[10]。以學(xué)校為突破口，是我國(guó)急救知識(shí)普及培訓(xùn)最長(zhǎng)遠(yuǎn)、最根本的策略。