許 瑞, 王艷波, 李 芳, 吳建軍

(甘肅中醫(yī)藥大學護理學院, 甘肅 蘭州, 730000)

當前，世界范圍內自然災害和突發(fā)意外事件頻發(fā)且破壞性日益增強，對人類生存造成極大挑戰(zhàn)[1]。迫切需要全社會共同參與急救體系的建設。災害救護能力的培養(yǎng)對災難發(fā)生后公眾的自救互救能力有重要的影響。如何有效應對災難突發(fā)事件，引起當今社會的高度關注[2-3]。

高中生群體具有學習能力強、身體素質好等特點，可在專業(yè)醫(yī)療救援人員到達現(xiàn)場之前施救,可以成為急救現(xiàn)場的“第一目擊者”而對傷者進行施救[4]。培養(yǎng)高中生的災難救護能力是避免或減少意外傷害最有效的辦法，所以應得到特別關注[5]。但是，在我國應試教育體制下，學校、家長注重學業(yè)成績，重視升學率，輕視對高中生基本生存能力、尤其是災難自救互救能力的培養(yǎng)。高中生是一個特殊的群體，是未來社會各行各業(yè)建設的主力軍，其災難緊急救護教育的成敗直接關系我國未來民眾公共安全風險素養(yǎng)的高低[6]。本項研究旨在調查高中生的災難救護能力現(xiàn)狀，從而為實施高中生災難救護培訓等健康教育提供參考依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在蘭州地區(qū)隨機抽取6所中學，其中3所學校位于蘭州市(以下簡稱市級學校)，3所學校位于榆中縣(以下簡稱縣級學校)，每所學校各抽取高中三年級學生400名，合計2400名。

1.2 方法

結合文獻資料，自行設計問卷，問卷內容包含常見災害事故的現(xiàn)場救護知識，主要包括對水災、山體滑坡、泥石流、地震等救護知識的知曉情況、獲取途徑以及需要等方面?，F(xiàn)場發(fā)放問卷，現(xiàn)場填寫，即刻收回。質量控制調查員為經(jīng)過統(tǒng)一培訓的本校本科學生志愿者，調查員充分了解問卷內容及內涵，并能協(xié)助被調查者完成調查填寫。在正式調查前，發(fā)放50份問卷進行預調查，以便檢驗調查設計的合理性、問卷的適用性并作了必要的修改。問卷的專家效度良好，Cronbach’sα= 0.849。

本次調查共發(fā)放問卷2 400份，回收2 400份，回收率為100.00%，其中有效問卷2 232份(市級學校1 092份，縣級學校1 140份)，回收有效率為93.00%。

1.3 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0 軟件，計數(shù)資料以率(%)表示，采用χ2檢驗，檢驗水準α=0.05，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 一般資料

本項研究共調查2 232名高三學生，年齡16～20歲，平均18.73歲。其中男生1 156(51.79%)例，女生1 076(48.21%)例。

2.2 對災害事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況

災難事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況調查結果顯示，在本調查的2 232名高三學生中，對災難事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況時，完全知道的學生為69(3.09%)名，其中市級學校45(4.12%)名，縣級學校24(2.11%)名；完全不知道的學生為94(4.21%)名，其中市級學校33(3.02%)名，縣級學校61(5.35%)名；知道一點的學生為2 069(92.70%)名，其中市級學校1 014(92.86%)名，縣級學校1 055(92.54%)名。市級中學和縣級中學高三學生對常見災害事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況存在差異(χ2=14.52,P<0.01), 與縣級中學的學生相比，市級中學學生對常見災害事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況較好。

2.3 對災害事故現(xiàn)場應急演練等普及培訓意愿

被調查的2 232名高三學生中，有2103(94.22%)名的學生表示贊同開展災難事故應急救護普及培訓，其中市級學校1 001(91.67%)名，縣級學校1140(96.67%)名；只有129(5.78%)名學生不贊同開展災難事故應急救護普及培訓，其中市級學校91(8.33%)名，縣級學校38(3.33%)名。市級中學和縣級中學高三學生對災難事故應急救護普及培訓的意愿存在差異(χ2=25.61，P<0.01), 縣級學校高三學生對災難事故應急救護普及培訓的意愿比市級的高。

2.3 災害現(xiàn)場救護知識的來源

2 232名高三學生的現(xiàn)有災害現(xiàn)場救護知識的來源網(wǎng)絡1 542(69.09%)人次，應急演練及培訓716(32.08%)人次，電視廣播等媒體660(29.57%)人次，書籍或報刊等資料428(19.18%)人次，親朋好友352(15.77%)人次。不同類型學校高三學生獲得災害現(xiàn)場救護知識的途徑分布見表1。市級學校高中生災害現(xiàn)場救護知識獲取途徑前兩位分別是網(wǎng)絡和應急演練等培訓，而縣級學校高中生災害現(xiàn)場救護知識獲取途徑前兩位分別是網(wǎng)絡和電視廣播等媒體。

表1 高三學生獲得災害現(xiàn)場救護知識的途徑

3 討論

現(xiàn)代災難醫(yī)學理論要求全民參與急救體系的建設，且在急救中充分發(fā)揮“第一目擊者”的作用，這對于提高急救成功率、降低院前死亡率具有非常重要的意義[7]。本研究調查顯示，對災難事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況，市級學校比縣級學校的學生掌握情況較好，說明縣級學校對急救知識的普及力度不如市級學校。但總體來看，不論市級學校還是縣級學校，學生對常見災害事故現(xiàn)場救護知識的知曉情況都不容樂觀。災害現(xiàn)場救護知識的來源中，市級學校在網(wǎng)絡、應急演練等培訓、書籍或報刊等資料的百分比都較縣級學校高，說明市級學校對災難知識的普及力度較縣級學校高。對災害事故現(xiàn)場應急演練等普及培訓意愿中，大部分學生表示贊同開展災難事故應急救護普及培訓，其中縣級學校所占比例大于市級學校，說明縣級學校學生對災難救護知識的興趣與需求更高。

高中生的求知欲和接受新知識能力較強，是即將升入大學、走入社會的主力軍，也更富于責任感。他們可以將掌握的災難救護知識與技能更多地傳遞給周圍的其他人員，能起到以點帶面的作用?！吨腥A人民共和國突發(fā)事件應對法》第三十條明確規(guī)定：各級各類學校應當把應急知識教育納入教學內容，對學生進行應急知識教育，培養(yǎng)學生的安全意識和自救互救能力；教育主管部門應對學校開展的應急知識教育進行指導和監(jiān)督[8]。

我國的災難逃生與自救知識教育尚處于萌芽階段，需要全社會的廣泛參與，充分發(fā)揮社會家庭的力量，形成教育合力，共同推動災難逃生與自救知識教育的發(fā)展[9]。學校作為特殊的文化組織，是優(yōu)秀文化和先進教育等傳遞者的培養(yǎng)場所，擔負著傳承文明的責任和義務。學校應把災難教育納入思想政治教育基本體系中，結合地方特色在基礎教育中融入災難應對的內容[10]。以學校為突破口，是我國急救知識普及培訓最長遠、最根本的策略。