王木木

近年來，醫(yī)生被患者或家屬毆打、謾罵、殺害等暴力傷醫(yī)事件已經(jīng)不是新聞了?；疖嚢宰娜硕伎梢员涣腥牒诿麊危拗瞥塑?。對暴力傷醫(yī)者，我們卻沒有很好的懲戒措施。

這個社會可以對暴力傷醫(yī)無限容忍？不。2018年10月16日，國家發(fā)展改革委、人民銀行、衛(wèi)生健康委、公安部、人力資源和社會保障部、商務(wù)部、最高人民法院等28個部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為責任人實施聯(lián)合懲戒合作備忘錄》，對暴力殺醫(yī)傷醫(yī)以及在醫(yī)療機構(gòu)尋釁滋事等嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為，建立健全失信聯(lián)合懲戒機制。從社會誠信體系建設(shè)入手，對暴力傷醫(yī)者“圍剿”式懲戒，讓其寸步難行。

一、聯(lián)合懲戒的對象

聯(lián)合懲戒的對象是指因?qū)嵤┗騾⑴c涉醫(yī)違法犯罪活動，被公安機關(guān)處以行政拘留以上處罰，或被司法機關(guān)追究刑事責任的嚴重危害正常醫(yī)療秩序的自然人。嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為，包括倒賣醫(yī)院號源等破壞、擾亂醫(yī)院正常診療秩序的涉醫(yī)違法犯罪活動，以及 2014 年 4 月 28 日最高人民法院、最高人民檢察院、公安部、原國家衛(wèi)生計生委聯(lián)合印發(fā)的《關(guān)于依法懲處涉醫(yī)違法犯罪維護正常醫(yī)療秩序的意見》中所列舉的 6 類涉醫(yī)違法犯罪活動。

1.在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)故意傷害醫(yī)務(wù)人員、損毀公私財物的。

2.擾亂醫(yī)療秩序的。

3.非法限制醫(yī)務(wù)人員人身自由的。

4.侮辱恐嚇醫(yī)務(wù)人員的。

5.非法攜帶槍支、彈藥、管制器具或危險物品進入醫(yī)療機構(gòu)的。

6.教唆他人或以受他人委托為名實施涉醫(yī)違法犯罪行為的。

二、跨部門聯(lián)合懲戒措施

1.限制補貼性資金支持。實施單位：國家發(fā)展改革委、國資委。

2.引導保險公司按照風險定價原則調(diào)整財產(chǎn)保險費率。實施單位：銀保監(jiān)會。

3.將其嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為作為限制享受優(yōu)惠性政策的重要參考因素。實施單位：國家發(fā)展改革委、商務(wù)部、海關(guān)總署、市場監(jiān)管總局。

4.限制擔任國有企業(yè)法定代表人、董事、監(jiān)事、高級管理人員。實施單位：中央組織部、國資委、市場監(jiān)管總局。

5.限制登記為事業(yè)單位法定代表人。實施單位：中央機構(gòu)編制委員會辦公室。

6.限制招錄（聘）為公務(wù)員或事業(yè)單位工作人員。實施單位：中央組織部、人力資源和社會保障部。

7.按程序及時撤銷相關(guān)榮譽，取消懲戒對象參加評先評優(yōu)資格，不得向懲戒對象授予“道德模范”“勞動模范”“五一勞動獎?wù)隆钡葮s譽。實施單位：中央文明辦、全國總工會、共青團中央、全國婦聯(lián)等有關(guān)單位。

8.未按執(zhí)行通知書指定的期間履行生效法律文書確定的給付義務(wù)，并被人民法院依法采取限制消費措施的，或未履行生效法律文書確定的義務(wù)被人民法院依法納入失信被執(zhí)行人名單的，限制其乘坐飛機、列車軟臥、G 字頭動車組列車、其他動車組列車一等以上座位等高消費行為，以及其他非生活和工作必需的消費行為。實施單位：交通運輸部、鐵路總公司、民航局、文化和旅游部、自然資源部、住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部、最高人民法院。

9.將嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為人納入全國信用信息共享平臺并通報其所在單位。實施單位：衛(wèi)生健康委、公安部。

10.將嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為人通過“信用中國” 網(wǎng)站及其他主要新聞網(wǎng)站等向社會公布。實施單位：中央宣傳部、中央網(wǎng)信辦。

11.限制取得認證機構(gòu)資質(zhì)。實施單位：市場監(jiān)管總局。

12.將違法失信信息作為證券公司、保險公司、基金管理公司及期貨公司的設(shè)立及股權(quán)或?qū)嶋H控制人變更審批或備案，保險中介業(yè)務(wù)許可或保險專業(yè)中介機構(gòu)股東、實際控制人變更備案，私募投資基金管理人登記、重大事項變更以及基金備案時的重要參考。實施單位：證監(jiān)會、銀保監(jiān)會。

13.將違法失信信息作為證券公司、保險公司、基金管理公司、期貨公司的董事、監(jiān)事和高級管理人員及分支機構(gòu)負責人任職審批或備案的參考。實施單位：證監(jiān)會、銀保監(jiān)會。

14.將違法失信信息作為獨立基金銷售機構(gòu)審批時的參考。對存在失信記錄的相關(guān)主體在證券、基金、期貨從業(yè)資格申請中予以從嚴審核，對已成為證券、基金、期貨從業(yè)人員的相關(guān)主體予以重點關(guān)注。實施單位：證監(jiān)會。

15.限制享受投資等領(lǐng)域優(yōu)惠政策。實施單位：國家發(fā)展改革委等有關(guān)單位。

16.在申請經(jīng)營性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)時，將其失信信息作為審核相關(guān)許可的重要參考。實施單位：工業(yè)和信息化部。

三、聯(lián)合懲戒實施方式

1.公安部向衛(wèi)生健康委提供嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為人名單信息。衛(wèi)生健康委通過全國信用信息共享平臺向參與聯(lián)合懲戒的部門提供該名單信息。相關(guān)部門收到相關(guān)名單后根據(jù)本備忘錄約定的內(nèi)容對其實施懲戒。

2.建立懲戒效果定期通報機制，相關(guān)部門定期將聯(lián)合懲戒措施的實施情況通過全國信用信息共享平臺反饋至國家發(fā)展改革委和衛(wèi)生健康委。

3.涉及地方事權(quán)的，由地方公安機關(guān)定期向當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門提供嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為人名單信息。地方衛(wèi)生健康行政部門將公安機關(guān)提供的嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為人名單推送至其他部門，由其他部門按照本備忘錄采取懲戒措施。

4.建立聯(lián)合懲戒退出機制。聯(lián)合懲戒的實施期限自行為人被治安或刑事處罰結(jié)束之日起計算，滿五年為止。其間再次發(fā)生嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為的，懲戒期限累加計算。懲戒實施期限屆滿即退出聯(lián)合懲戒。

四、聯(lián)合懲戒動態(tài)管理

衛(wèi)生健康委對嚴重危害正常醫(yī)療秩序的失信行為等嚴重違法違規(guī)名單進行動態(tài)管理，及時補充、撤銷和更新相關(guān)信息，并及時推送至參與聯(lián)合懲戒嚴重危害正常醫(yī)療秩序失信行為的相關(guān)部門。

近年來，各地關(guān)于懲戒 “暴力傷醫(yī)”的政策文件時有頒發(fā)，但因種種原因暴力傷醫(yī)事件任層出不窮。相信這次28部門的聯(lián)合發(fā)文能真正落實，給百姓一個風清氣正的就醫(yī)環(huán)境。

（編輯 林 妙）