陳洪江

重慶市酉陽縣中醫(yī)院，重慶 409800

膝關(guān)節(jié)炎是一種較為常見的疾病，同時其病因較為復(fù)雜，主要是骨骼的營養(yǎng)代謝出現(xiàn)了一些問題。膝關(guān)節(jié)在人體中的負擔(dān)較大，隨著代謝功能的衰弱，會使關(guān)節(jié)僵硬不靈活，從而造成膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎在中老年中的發(fā)病率較高，同時也是一種慢性的退化疾病，在早期膝關(guān)節(jié)炎中癥狀較為輕微，但是同樣要對其進行合適的治療。為了進一步探索出針灸推拿配合中藥治療對于早期關(guān)節(jié)炎的治療效果，通過對中西醫(yī)的治療效果進行分析，從而找到最適合早期膝關(guān)節(jié)炎的治療方法。常規(guī)的治療方法，即運用西醫(yī)藥物治療，對于膝關(guān)節(jié)炎癥的消除見效較快，而中醫(yī)的治療強調(diào)從整體出發(fā)，根治效果較為顯著。該次研究針對2016年8月—2017年5月在醫(yī)院就診的早期膝關(guān)節(jié)患者，分成對照組和觀察組，每組50例，現(xiàn)報道如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院在一年內(nèi)就診的100例早期膝關(guān)節(jié)炎患者進行研究和分析，首先對100例患者的信息進行分析和統(tǒng)計，然后將患者分為觀察組和對照組，每組各50例。其中最大年齡為78歲，最小年齡為44歲，觀察組中男28例、女22例，年齡在32～70歲，平均年齡在（55.6±3.3）歲。對照組中男27例、女13例，年齡在33～78歲，平均年齡在（58.6±4.3）歲。使兩組患者的多方面信息無顯著的差異，具有較強的可比性。該次研究是在征求患者意見并取得患者同意后進行的，同時，還得到了倫理委員會的批準。針灸和推拿屬養(yǎng)生治病之道。針、灸有別，針法指在體表的腧穴上進行針刺、叩擊、放血等操作，灸則指用艾絨做成艾柱、艾條或艾絨裝入溫灸器中，點燃后熏灼皮膚的一定穴位，進行溫?zé)岽碳ぁ６兴幹委焺t是通過調(diào)理對患者的病情，從而用溫和的治療手法中對患者進行治療。

1.2 方法

1.2.1 觀察組治療方法 觀察組即采取針灸推拿配合中醫(yī)治療對早期膝關(guān)節(jié)炎進行治療，針灸推拿即將針灸和推拿相結(jié)合，通過將中醫(yī)的應(yīng)用使其不斷發(fā)揮其作用。在膝關(guān)節(jié)治療中，使針灸推拿與中醫(yī)治療相結(jié)合，能夠使醫(yī)生對患者進行具體分析從而對癥下藥，達到較好的治療效果。在進行膝關(guān)節(jié)炎治療中，通過應(yīng)用膝三針治療方法，觀察膝三針溫針的療效，并將符合條件的患者運用溫針灸刺激鶴頂和內(nèi)外膝眼，在治療一定時期后對其進行分析。在康復(fù)治療中，對患者實施推拿，選擇中藥熱奄包進行治療，針對不同的表現(xiàn)，對其進行必要的康復(fù)訓(xùn)練。30 min/次，1次/d[1]。

1.2.2 對照組觀察治療 對照組主要是對患者采用西醫(yī)藥物進行治療，根據(jù)患者的情況對患者進行不間斷的治療。在醫(yī)院的普通治療過程中，膝關(guān)節(jié)炎的治療手法并不是很健全，藥物治療主要是控制關(guān)節(jié)組織的炎癥，促進其恢復(fù)，同時在消炎的過程中可以減輕患者的疼痛。在對照組中，對患者應(yīng)用藥物，每天需應(yīng)用2～3次，使用規(guī)定劑量的藥物。膝關(guān)節(jié)炎也是一種能較為復(fù)雜的病例情況，在對其進行治療的過程中，不斷采取手術(shù)的方式會對患者造成一定的危害，因而要在對病情充分掌握的前提下，對患者的治療方法進行合適的選擇。

1.3 統(tǒng)計方法

選用軟件SPSS 13.1統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理，χ2對計數(shù)資料進行檢驗用[n（%）]表示，P＜0.05表示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

通過對兩組患者的臨床效果進行分析和研究，可以看出觀察出患者治療的有效率為96%，對照組的有效率為70%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。見表1。

表1 兩組患者的臨床治療效果統(tǒng)計

3 討論

通過兩組的數(shù)據(jù)進行具體的探究和分析，我們可以看出將推拿針灸配合中醫(yī)治療對于提升早期膝關(guān)節(jié)炎的臨床效果具有重要的意義。與西醫(yī)相比，針灸推拿學(xué)屬于養(yǎng)生治病之道，針灸專業(yè)主要是通過對傳統(tǒng)中醫(yī)理論知識進行整體把握，同時運用實踐技能從而達到治療的最好效果。針灸推拿對于減輕關(guān)節(jié)炎有很大的作用，其治療過程較為溫和，因而針灸推拿不斷成為一種既受歡迎又有良好治療效果的治療手段[2]。

從實驗中表明，針灸結(jié)合推拿治療的療效優(yōu)于傳統(tǒng)療法，對于膝關(guān)節(jié)炎的患者年齡范圍來看都為中老年，西醫(yī)治療的過程中側(cè)重于藥物及現(xiàn)代化手段治療，對于中老年患者來說都會產(chǎn)生較強烈的反作用影響。而中醫(yī)采取針灸推拿及中藥治療，對患者的進行整體的治療，從而使病人從根本上進行治療[3]。

針灸推拿是治療膝關(guān)節(jié)炎的重要的中醫(yī)療法，具有溫通經(jīng)絡(luò)、行氣活血的作用。中醫(yī)對于關(guān)節(jié)炎的治療從古至今，具有豐富的經(jīng)驗，對于治療早期膝關(guān)節(jié)炎居有重要的作用，膝關(guān)節(jié)炎一直以來都是困擾人們的一種疾病，其發(fā)病人群一般在中老年，由于正常關(guān)節(jié)在活動后新成代謝力較弱，使其關(guān)節(jié)處于不穩(wěn)定的狀態(tài)，不同人群的關(guān)節(jié)炎都有不同的情況，而針灸推拿則是對不同情況的患者進行具體的分析，從而達到最好的治療效果[4]。針對膝關(guān)節(jié)患者不同情況，分別通過對照組和觀察組的治療效果發(fā)現(xiàn)，對照組的總有效率為70%，觀察組的總有效率為96%，由此可以看出針灸推拿配合中醫(yī)治療的效果明顯優(yōu)于西醫(yī)治療。該次研究結(jié)果與劉順莉[5]研究的針灸推拿治療膝骨性關(guān)節(jié)炎療效相比，明顯高于其研究時的有效率90.24%，因此要在治療的過程中注重對針灸推拿技術(shù)的運用的同時加以中藥治療能提高患者的康復(fù)率。

在對觀察組進行臨床分析時，通過對患者進行定期的針灸推拿治療，推拿治療過程中多在局部進行推揉、對穴位進行指壓，對于早期患者而言，可以適當(dāng)?shù)膶⑼颇梅ㄟM行應(yīng)用，對手法謹慎的應(yīng)用，同時避免早期膝關(guān)節(jié)炎癥加劇的狀況。同時在針灸推拿的過程中要搭配中藥對其進行合理的調(diào)理，藥膳料理對于早期膝關(guān)節(jié)炎也有較為明顯的療效，從而使針灸推拿在配合中藥治療的基礎(chǔ)上不斷發(fā)揮其價值和作用。同時在治療的過程中要注意治療的連續(xù)性，從而從整體上進行調(diào)整和治療。在對對照組進行探索時，許多膝關(guān)節(jié)炎的患者在治療的過程中都能感受到明顯的炎癥減輕的效果，我們可以通過將該組的治療藥物進行分析，在此期間是患者定期定時的服用適量的藥物，同時在一定周期后觀察患者的病情狀況，從而對情況進行整體了解和分析[6]。

中醫(yī)學(xué)者在膝關(guān)節(jié)的研究中，在不斷地實踐中積累著經(jīng)驗，其在如今臨床探索中的膝關(guān)節(jié)炎的治療成功率較高，其主要是通過針灸推拿配合中醫(yī)治療從而使其臨床價值的到較好的實現(xiàn)和發(fā)展。在對對照組進行分析時，對于早期的膝關(guān)節(jié)炎有一定的消炎功效，但在臨床實驗中，針灸推拿配合中醫(yī)治療的效果更為顯著，同時其具有較高的臨床推廣價[7]。在實驗中，發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的治療效果較為穩(wěn)定和長久，同時針灸推拿配合中醫(yī)治療的效果較為溫和，適用人群較為廣泛，而西醫(yī)藥物治療，在短暫的時期內(nèi)能消除患者疼痛及膝關(guān)節(jié)的炎癥，但是徹底根治的效果較為微小[8]。在對觀察組和對照組進行分析時我們可以看出，針灸推拿配合中醫(yī)治療對于早期的膝關(guān)節(jié)炎癥患者的效果較為顯著，其通過指壓穴位，進行溫?zé)岽碳?，是患者在治療的過程中不必較大的手術(shù)風(fēng)險，此種治療方法在中老年患者中推廣較為合適。同時針灸推拿可以活絡(luò)筋骨、促進血液的循環(huán)，從而在內(nèi)外兼施的過程中使組織機制的恢復(fù)[9]。

針灸在膝關(guān)節(jié)治療過程中，有消炎止痛的作用，同時在治療的過程中促進患者的血液流通，從而使患者的病情有一定的改善[10]。膝關(guān)節(jié)炎的病情主要表現(xiàn)在疼痛、腫脹的癥狀，中醫(yī)治療是根據(jù)長期治療過程中積累下來的經(jīng)驗，根據(jù)具體的情況進行內(nèi)外相結(jié)合的治療，從而取得最佳效果。綜合多個方面對于針灸推拿配合中醫(yī)治療進行分析，其具有疏通氣血，促進膝關(guān)節(jié)炎的治療具有較為顯著的作用，其臨床價值較高[11]。因而，將針灸推拿配合中醫(yī)治療作為膝關(guān)節(jié)炎治療的主要手段，可以提升膝關(guān)節(jié)治療的質(zhì)量，從而利于抗炎止痛，從根本上對患者進行治療[12]。隨著中醫(yī)理論逐漸深入人的生活，針灸推拿也較為被大眾所推廣和采用。醫(yī)學(xué)可以分為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)和傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)多種醫(yī)學(xué)體系，并都有這不同的研究方向，在早期膝關(guān)節(jié)炎的治療過程中，要通過對比傳統(tǒng)治療方式與常規(guī)治療方式的優(yōu)劣面，常規(guī)的藥物治療側(cè)重于在治療的過程中形成短期的治療效果，對膝關(guān)節(jié)炎的治療的效果較為短暫，而傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)，結(jié)合針灸推拿與中醫(yī)傳統(tǒng)的治療手段，通過對病情的整體掌握和分析，從病情的根本出發(fā)，從跟不上解決膝關(guān)節(jié)炎的問題。