劉志國 任雪

【摘要】目的：觀察分析腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果。方法：選取本院（在2016年11月-2018年1月）收治的60例腦血栓患者，按照不同治療方法分為實(shí)驗(yàn)組（30例，應(yīng)用阿司匹林聯(lián)合奧拉西坦治療方法）和對(duì)照組（30例，應(yīng)用阿司匹林治療方法）。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組腦血栓患者的臨床治療效果以及治療前后的頸動(dòng)脈斑塊面積。結(jié)果：兩組腦血栓患者治療前頸動(dòng)脈斑塊面積比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05），治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動(dòng)脈斑塊面積顯著少于對(duì)照組（P<0.05）；實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果顯著。

【關(guān)鍵詞】奧拉西坦；腦血栓患者；臨床治療效果

【中圖分類號(hào)】R715 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2018）11-078-01

腦血栓是一種臨床常見的腦部血管病變疾病，臨床中也被稱之為血栓性腦梗死或者動(dòng)脈粥樣硬化性腦血栓。腦血栓患者的腦動(dòng)脈主干形成粥樣硬化，導(dǎo)致血管變厚，腦局部供血出現(xiàn)中斷或者減少狀況。腦血栓疾病好發(fā)于老年人群，隨著人們飲食習(xí)慣的巨變，腦血栓發(fā)病率呈現(xiàn)逐年上升發(fā)展趨勢(shì)[1]。奧拉西坦作為一種新型神經(jīng)營養(yǎng)藥，能夠透過血腦屏障，對(duì)特異性神經(jīng)傳導(dǎo)束產(chǎn)生刺激效果，繼而增加神經(jīng)細(xì)胞的蛋白質(zhì)與核算形成作用[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院收治的60例腦血栓患者。納入標(biāo)準(zhǔn)：（1）兩組研究對(duì)象均經(jīng)過CT/MRI確診；（2）兩組研究對(duì)象均在知情下參與本次研究；（3）兩組研究對(duì)象均得到本醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)通過。排除標(biāo)準(zhǔn)：（1）對(duì)奧拉西坦、阿司匹林過敏者；（2）合并神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙者；（3）合并免疫系統(tǒng)血液疾病者。實(shí)驗(yàn)組中有22例男患者、8例女患者；平均年齡為（55.85±2.78）歲，平均病程時(shí)間為（5.06±2.18）h。對(duì)照組中有23例男患者、7例女患者；平均年齡為（55.96±2.63）歲，平均病程時(shí)間為（5.08±2.17）h。

1.2 方法

兩組腦血栓患者入院之后均保持臥床休息，提供抗感染、吸氧以及降壓等基礎(chǔ)治療。

對(duì)照組應(yīng)用阿司匹林（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20130078；生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司；規(guī)格100mg*30片）治療方法，1d100mg，連續(xù)治療2周。

實(shí)驗(yàn)組應(yīng)用阿司匹林（批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字J20130078；生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司；規(guī)格100mg*30片；1d100mg）聯(lián)合奧拉西坦[批準(zhǔn)文號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20031033；生產(chǎn)廠家：石藥集團(tuán)歐意藥業(yè)有限公司；產(chǎn)品規(guī)格 0.4g*24s（歐來寧）]治療方法，每次800mg（2粒），每日2～3次，連續(xù)治療2周。

1.3 觀察指標(biāo)

分析兩組腦血栓患者的臨床治療效果[3]（治療2周后腦血栓患者臨床癥狀完全消失且未出現(xiàn)頭痛和意識(shí)障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評(píng)分降低90%～100%為顯效、治療2周后腦血栓患者臨床癥狀有明顯好轉(zhuǎn)且有所改善頭痛和意識(shí)障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評(píng)分降低46%～89%為有效、治療2周后腦血栓患者臨床癥狀未消失且出現(xiàn)頭痛和意識(shí)障礙情況且腦血栓患者的神經(jīng)系統(tǒng)功能缺損評(píng)分降低18%以下為無效）以及治療前后的頸動(dòng)脈斑塊面積。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析[兩組間的療效比較用χ2檢驗(yàn)，兩組間的構(gòu)成比較用 t 檢驗(yàn)，以均數(shù)（x ± s）表示計(jì)量資料，以 P <0.05 表示具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義]。

2 結(jié)果

2.1 兩組腦血栓患者治療前后頸動(dòng)脈斑塊面積比較

治療前，實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者頸動(dòng)脈斑塊面積為（1.86±0.23）cm，對(duì)照組為（1.89±0.22）cm，兩組腦血栓患者治療前頸動(dòng)脈斑塊面積比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）；治療后，實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者頸動(dòng)脈斑塊面積為（1.40±0.11）cm，對(duì)照組為（1.82±0.47）cm，治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動(dòng)脈斑塊面積顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。

2.2 兩組腦血栓患者的臨床治療效果分析

實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05），見表1。

3 討論

腦血栓的致殘率比較高，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響，與此同時(shí)在一定程度上加重了腦血栓患者的家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。腦血栓患者一般在睡覺之前不會(huì)有典型癥狀，但是在清晨會(huì)出現(xiàn)偏癱或者患肢無法活動(dòng)以及說話不清等癥狀。根據(jù)相關(guān)資料研究顯示，誘發(fā)腦血栓發(fā)生的主要因素有：其一，酗酒；其二，情緒起伏非常大；其三，飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣不規(guī)律；其四，過度勞累[4]。腦血栓患者的血小板被激活，在體內(nèi)形成固體質(zhì)塊，發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化，繼而引發(fā)腦血栓。在治療腦血栓患者時(shí)，需選擇合適的治療方式[5]。本文研究結(jié)果顯示實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的臨床治療效果顯著高于對(duì)照組（P<0.05），治療結(jié)束后實(shí)驗(yàn)組腦血栓患者的頸動(dòng)脈斑塊面積顯著少于對(duì)照組（P<0.05）。奧拉西坦能夠顯著促進(jìn)腦組織能量代謝，穩(wěn)定神經(jīng)細(xì)胞技能，積極改善大腦皮層聯(lián)絡(luò)纖維突觸的可塑性，繼而恢復(fù)神經(jīng)功能組織，顯著提高腦血栓患者的生活自理能力。奧拉西坦還能夠積極改善癡呆患者的記憶力和注意力。

綜上所述，腦血栓患者應(yīng)用奧拉西坦治療的臨床效果顯著。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉志鋒，劉國斌.低分子肝素鈉注射液聯(lián)合奧扎格雷鈉注射液治療急性腦血栓的臨床研究[J].中國臨床藥理學(xué)雜志，2017，33（23）：2329-2331.

[2] 唐凌雯，付欣羽，李作孝等.阿托伐他汀聯(lián)合抗血小板藥治療對(duì)腦血栓患者的療效及血小板參數(shù)的影響[J].血栓與止血學(xué)，2015，18（6）：367-369.

[3] 吳成思，杜明艷，談曉牧等.丹參川芎嗪注射液治療腦血栓的療效分析[J].醫(yī)學(xué)綜述，2015，21（9）：1706-1707.

[4] 陳璐菡，潘濤.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對(duì)神經(jīng)功能缺損的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2016，13（23）：161-164.

[5] 徐丹，董妍，王曉莉等.參芎葡萄糖注射液聯(lián)合奧扎格雷治療急性腦血栓的療效觀察[J].中國醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析，2015，16（9）：1180-1181，1182.