凡冬琴 王榮花

（江蘇省東臺(tái)市中醫(yī)院，江蘇東臺(tái) 224200）

卵巢囊腫是女性常見的多發(fā)病，發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)腹痛、月經(jīng)紊亂等，影響女性患者生活質(zhì)量水平，臨床主要采用卵巢囊腫切除術(shù)治療[1]。在手術(shù)實(shí)施前后和實(shí)施過程中，結(jié)合舒適護(hù)理，讓患者身心達(dá)到最愉悅狀態(tài)，有利于患者身體健康的早日恢復(fù)。本院對(duì)腹腔鏡下卵巢囊腫切除術(shù)患者實(shí)施舒適護(hù)理，取得了良好的治療護(hù)理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月至2017年12月本院收治的110 例卵巢囊腫患者作為研究對(duì)象，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，各55例。對(duì)照組者患年齡22～42 歲，平均年齡（32.0±3.2）歲，囊腫直徑5～10 cm，平均體重（51.3±1.5）kg，已婚52例，未婚3例；觀察組患者年齡23～42歲，平均年齡（32.6±3.5）歲，囊腫直徑5～10 cm，平均體重（50.2±1.3）kg，已婚51例，未婚4例。兩組患者一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理，包括術(shù)前身體評(píng)估檢查，針對(duì)患者的身體與病情制定護(hù)理方案，術(shù)中做好手術(shù)配合，術(shù)后做好必要的創(chuàng)口護(hù)理，叮囑患者臥床3 d，定期更換敷料，保持創(chuàng)口干燥整潔，叮囑患者科學(xué)飲食，保證足夠的休息。

觀察組患者在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，接受舒適護(hù)理模式，具體內(nèi)容為：（1）術(shù)前舒適護(hù)理。在術(shù)前1 d，病房護(hù)理人員輔助巡回護(hù)理人員核對(duì)患者手術(shù)單內(nèi)容，查閱患者的病歷，主動(dòng)與患者溝通。醫(yī)護(hù)人員要保持態(tài)度親切，儀表端莊，詳細(xì)向患者介紹手術(shù)室情況、手術(shù)實(shí)施優(yōu)勢(shì)、體位以及術(shù)中需要注意問題，使患者了解手術(shù)治療相關(guān)知識(shí)，并介紹主治醫(yī)師的技術(shù)水平高超，提高患者治療的信心，告知患者麻醉實(shí)施方式、特點(diǎn)，解釋手術(shù)可靠性、必要性，消除患者的擔(dān)憂。（2）術(shù)中舒適護(hù)理。在手術(shù)當(dāng)天清晨，需要再次對(duì)患者進(jìn)行詳細(xì)全面的術(shù)前檢查，并叮囑患者放松心情；之后由巡回護(hù)理人員將患者送入到手術(shù)室，并對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，消除患者緊張情緒；護(hù)理人員要提前調(diào)控好手術(shù)室內(nèi)的溫度、濕度，也可應(yīng)患者的合理要求，調(diào)整手術(shù)室環(huán)境，盡可能保證讓患者處于一個(gè)滿意、舒適的環(huán)境中。（3）術(shù)后護(hù)理。手術(shù)結(jié)束后，及時(shí)清除患者皮膚消毒液、血跡，保持皮膚清潔干凈，讓患者蘇醒后不會(huì)因看到血跡或污跡而影響心情；為患者穿上衣服，將患者移送到病房。病房護(hù)理人員認(rèn)真觀察患者的病情變化，并做好統(tǒng)計(jì)，一旦有異常，及時(shí)告知醫(yī)生，采取對(duì)應(yīng)措施處理。做好病房的護(hù)理工作，與患者交流時(shí)要注意關(guān)心患者的身體感受，及時(shí)解答患者提出的問題，并保證患者處于一個(gè)清潔、干凈的環(huán)境中；術(shù)后2～3 d，巡回護(hù)理人員到病房訪護(hù)理人員，觀察生命體征變化，做好相關(guān)記錄；出院時(shí)統(tǒng)計(jì)護(hù)理滿意情況，指導(dǎo)患者要多食用高營(yíng)養(yǎng)食物，2個(gè)月內(nèi)禁提重物，3個(gè)月內(nèi)禁性生活、盆浴。（4）術(shù)后隨訪。術(shù)后3～4周電話隨訪，統(tǒng)計(jì)患者康復(fù)情況[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組進(jìn)入手術(shù)室后心率、舒張壓、收縮壓以及護(hù)理滿意情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用（±s）表示，行t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用（%）表示，行χ2檢驗(yàn)。P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較

觀察組患者的心率、收縮壓、舒張壓與對(duì)照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較（s）

表1 兩組患者的心率、收縮壓、舒張壓情況比較（s）

組別 n 心率（次/分） 收縮壓（mmHg） 舒張壓（mmHg）對(duì)照組 55 78±5.2 113±4.5 71±4.4觀察組 55 70±4.5 108±3.2 66±3.6 t 5.967 4.568 4.945 P＜0.001 ＜0.001 ＜0.001

2.2 兩組患者的護(hù)理滿意情況比較

對(duì)照組患者的護(hù)理滿意45例，不滿意10例，滿意率為81.82%，觀察組患者護(hù)理滿意52例，不滿3例，滿意率為94.55%，觀察組患者的護(hù)理滿意率顯著優(yōu)于對(duì)照組（χ2=4.254，P ＜ 0.05）。

3 討論與結(jié)論

卵巢囊腫可發(fā)生于各個(gè)年齡，是一種常見的生殖器官腫瘤疾病，主要可分為黏液性囊腺瘤、漿液性囊腺瘤等類型。據(jù)統(tǒng)計(jì)，當(dāng)前卵巢囊腫的發(fā)病率不斷增加，嚴(yán)重影響女性患者的生活質(zhì)量水平。隨著微創(chuàng)技術(shù)發(fā)展，腹腔鏡技術(shù)應(yīng)用到了卵巢囊腫切除術(shù)治療。腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)是當(dāng)前較先進(jìn)的治療卵巢囊腫的方法，該手術(shù)具有微創(chuàng)、易恢復(fù)、出血量少、恢復(fù)快等特點(diǎn)，被臨床廣泛應(yīng)用[3]。但隨著醫(yī)療水平發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理水平也有了更高的要求?，F(xiàn)代臨床醫(yī)療提出高質(zhì)量、高效率、低費(fèi)用的護(hù)理原則，因此在治療過程中實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，是十分必要的。舒適護(hù)理為一種創(chuàng)造性、個(gè)性化、綜合化的優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式，其目的在于通過護(hù)理讓患者生理、心理均保持愉悅，或減輕其心理不適程度，以利于實(shí)施治療[4]，因而舒適護(hù)理較常規(guī)基礎(chǔ)護(hù)理更加注重患者的舒適度以及滿意度。其核心內(nèi)容為以人為本，從患者的角度考慮問題，為患者提供舒適服務(wù)。通過實(shí)施舒適護(hù)理，患者可盡快獲得有效地心理支持，更好地配合治療。在舒適護(hù)理實(shí)施過程中，一定要重視開展心理護(hù)理[5]。腹腔鏡下卵巢囊腫雖是小手術(shù)，但患者的精神壓力較大，不利于手術(shù)的順利進(jìn)行，甚至一些患者還會(huì)因此出現(xiàn)手術(shù)時(shí)間延長(zhǎng)、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生，因此舒適護(hù)理實(shí)施過程中，應(yīng)首先充分考慮到患者的心理狀態(tài)，通過心理護(hù)理，保持患者良好心態(tài)，積極配合手術(shù)治療，提高手術(shù)療效[6]。本次研究中，觀察組患者進(jìn)入手術(shù)室時(shí)的心率、收縮壓、舒張壓均顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.001）；顯示舒適護(hù)理對(duì)調(diào)整患者心理，提高患者治療信心作用顯著；觀察組的護(hù)理滿意率顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）；顯示舒適護(hù)理可有效提高護(hù)理質(zhì)量，受到患者歡迎。本院舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)護(hù)理中的關(guān)于心率和血壓的臨床監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)與李莉等同志的相關(guān)研究中的實(shí)驗(yàn)組數(shù)據(jù)近似[7]，驗(yàn)證了舒適護(hù)理的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，舒適護(hù)理應(yīng)用于腹腔鏡卵巢囊腫切除術(shù)，可有效改善患者負(fù)性情緒，改善心率以及血壓水平，提高了護(hù)理質(zhì)量，應(yīng)用效果良好。