王 鵬 宮欽季

（海軍青島第一療養(yǎng)院門診部，山東青島 266071）

肥胖是一種由多因素引起的慢性代謝性疾病，已成為當今社會的常見病和多發(fā)性疾病[1-2]。在我國，隨著人們生活水平的提高，肥胖的發(fā)病率呈逐年上升的趨勢，肥胖引起的高血壓、糖尿病、高脂血癥、脂肪肝等亦愈來愈多，因而預防和控制肥胖已成為刻不容緩的任務[3]。本文對1 560例肥胖者體檢結果及相關因素進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月至2014年12月來本院健康體檢的1 560例肥胖者作為研究對象。其中，男性920例，女性640例，年齡22～76歲，平均年齡（38±10）歲。所有患者的一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

詢問病史，測量身高、體重，常規(guī)體格檢查、心電圖、生化檢查、腹部B超、胸透。高血糖標準依據《2010年中國Ⅱ型糖尿病防治指南》空腹血糖（FPG）≥6.1 mmol/L，為空腹高血糖。高血壓病標準根據《2010年中國高血壓防治指南》收縮壓≥140 mmHg和/或舒張壓≥90 mmHg。脂肪肝標準：肝實質回聲彌慢性增高，光點較正常肝實質細而密。肝功能異常標準：谷-丙轉氨酶＞40 U/L；谷-草轉氨酶＞40 U/L。心電圖檢查受檢者取平臥位，由專業(yè)人員使用美國MAC1200型12導聯(lián)心電圖機描記，走紙速度為25 mm/s，標準電壓1.0 mV，所有心電圖結果均由自動測量結果及從事心電圖工作多年的專家人工診斷。

1.3 統(tǒng)計學分析

采用SPSS 13.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析，計量資料用（±s）表示，行t檢驗；計數資料用（%）表示，行χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 男、女肥胖比例分布情況

所有肥胖者中，輕度肥胖1 300例，占83.30%；其中，男性880例，占56.40%，女性420例，占26.90%。中度肥胖210例，占13.50%；其中，男性198例，占12.70%，女性12例，占0.80%。重度肥胖50例，占3.20%；其中，男性42 例，占2.70%，女性8例，占0.50%。男性肥胖者顯著高于女性，見表1。

表1 所選人群男、女肥胖分布情況比較 [例（%）]

2.2 肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的關系

肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的關系比較，見表2。

表2 肥胖與血脂、血糖、血壓、脂肪肝的比較

2.3 肥胖與心電圖的關系

肥胖與正常人群心電圖關系比較，見表3。

表3 肥胖與正常人群心電圖比較

3 討論與結論

分析體檢結果發(fā)現，體檢者體重越重，其脂肪肝、高脂血癥、高血壓及心電圖異常發(fā)病率越高[4]。分析原因，除遺傳因素外，肥胖者總熱量攝取過多，而消耗過少是引起肥胖的主要原因；此外，運動量過少、內分泌紊亂均可引起脂肪代謝紊亂導致肥胖[5]。而血脂過高的肥胖者，更容易造成血液粘稠，進而引起冠心病、腦中風、腎動脈硬化等[6]。本次1 560例肥胖者高血壓的檢出數為610例，其檢出率為39.10%，而家族無高血壓遺傳史者，體重越重高血壓的檢出例數越多，說明肥胖者易患高血壓。心電圖異常檢出數為614例，其檢出率為39.30%，體重越重其檢出率越高，說明體重與心電圖的異常有明顯相關[7]。

綜上所述，血脂、血壓、脂肪肝、心電圖異常等在肥胖者的體檢中發(fā)生率較高，分析原因主要是（1）不合理的膳食結構改變，動物脂肪攝入過多；（2）工作及生活節(jié)奏快，精神壓力大；（3）缺乏適當體育鍛煉。以上因素導致了肥胖的發(fā)生，而肥胖者的血脂、脂肪肝、血壓增高、心電圖的異常等又互為因果，共同作用，危害健康[8]。