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        功能性肛門直腸痛怎么辦

        2018-11-21 19:41:48徐偉祥
        家庭醫(yī)藥·快樂養(yǎng)生 2018年11期
        關(guān)鍵詞:癥見舌質(zhì)藥用

        徐偉祥

        功能性肛門直腸痛是發(fā)生在肛門或直腸的非器質(zhì)性疾病引起的疼痛,尤其好發(fā)于老年人。發(fā)作前一般無特殊的觸發(fā)因素,疼痛持續(xù)幾秒至幾分鐘,呈痙攣樣、針刺樣、壓榨樣或電灼樣,在很短時間內(nèi)能夠自行緩解,不會留有其他不適癥狀;疼痛會無規(guī)律地出現(xiàn)在任何時段,不少患者在夜間發(fā)作頻繁,常常會被痛醒,影響睡眠。

        中醫(yī)認為本病的發(fā)生是由于郁怒、思慮、悲哀、憂愁等情志所傷,導(dǎo)致肝失疏泄、脾濕運化、心神失常、臟腑陰陽氣血失調(diào)而致。治療時注重辨證施治,標本兼治。

        氣滯血淤證 癥見肛門刺痛,陣發(fā)性,夜間為甚,可伴有月經(jīng)失調(diào)、夾有血塊、胸脅脹痛、苔薄白、脈弦數(shù)。治擬疏肝解郁,活血化淤,藥用柴胡疏肝散合活血散淤湯加減。

        濕熱下注證 癥見肛門灼痛感或有瘙癢感,伴有大便黏液、便后肛門疼痛,或腹脹納呆、口干口臭、小便短赤、納食差、苔黃膩、脈滑數(shù)。治擬清熱利濕,藥用萆薢滲濕湯加減。

        心脾兩虛證 癥見肛門隱痛,綿綿不休,多思善慮、心悸膽怯、少寐健忘、頭暈神疲、面色無華、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈細數(shù)。治擬健脾養(yǎng)心,益氣補血,藥用歸脾湯加減。

        心陰不足、肝氣失和證 癥見精神恍惚、心神不寧、悲憂善哭、疑慮重重、夜寐不安、言行失常、舌質(zhì)淡、苔薄白、脈弦細。治擬和中緩急,養(yǎng)心安神,藥用甘麥大棗湯加減。

        陰虛火旺證 癥見肛門灼熱、失眠盜汗、眩暈、心煩易怒,腰酸遺精,婦女則月經(jīng)不調(diào),舌質(zhì)紅,脈弦細而數(shù)。治擬滋陰清熱,藥用知柏地黃丸加減。

        在用口服藥物治療的同時,可選用清熱解毒、行氣活血、消腫止痛作用的藥物,煎湯熏洗肛門部,可減輕疼痛,常用的熏洗劑代表方有消腫止痛湯、祛毒湯、苦參湯等。

        功能性肛門直腸痛患者平時應(yīng)心情舒暢,情緒穩(wěn)定,并保持肛門局部清潔,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和排便習慣,減少如廁時間,加強運動。

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