純中藥降壓靠譜嗎？

我患高血壓多年，常年吃兩三種降壓藥（西藥為主）。前一段時間在一本雜志上看到有人說純中藥就能降壓。請問這種說法靠譜嗎？

黑龍江 宋女士

答：高血壓的治療目的不僅是降血壓，而且要有效降壓，把血壓降到安全范圍以內(nèi)。如果長期服用某種藥物，只能將血壓降低2～3mmHg，那就起不到什么治療效果，也不會降低并發(fā)癥出現(xiàn)的風(fēng)險。這樣的藥物，只能起到輔助治療作用。

此外，高血壓患者的藥物選擇要因人而異，要根據(jù)患者的年齡、病史、血壓水平、既往藥物治療情況及靶器官損壞水平等因素綜合考慮。

從臨床上來說，治療可以中藥配合西藥，達到協(xié)同降壓效果，但前提是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎跟骨關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別？

我前段時間出現(xiàn)腿痛腳腫，鄰居說我的癥狀跟他一樣，是常見的關(guān)節(jié)炎，年齡大了會這樣，自己吃點止痛藥就行?？晌易罱韧?、腳疼，還紅腫得厲害，到附近醫(yī)院做了抽血、拍片等檢查，醫(yī)生說是急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。

請問，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎跟骨關(guān)節(jié)炎有什么區(qū)別嗎？

江蘇 宋先生

答：很多人把急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎當(dāng)作普通的骨關(guān)節(jié)炎，但急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和普通的骨關(guān)節(jié)炎有著明顯的區(qū)別。

首先，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎疼痛劇烈，痛不可觸，局部紅腫發(fā)熱，疼痛在夜間加重，好發(fā)部位是第一跖趾關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)，普通骨關(guān)節(jié)炎多由外傷或退行性改變引起，疼痛相對緩和而持續(xù)，常累及膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等負重關(guān)節(jié)。

其次，二者的治療目的不同，急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療重點在于緩解關(guān)節(jié)疼痛后平穩(wěn)地降尿酸并使之持續(xù)達標，而普通骨關(guān)節(jié)炎的治療目的則是緩解關(guān)節(jié)疼痛，保護關(guān)節(jié)軟骨，提高患者生活質(zhì)量。

再者，二者治療方式截然不同，只有區(qū)分開來才能對癥下藥。

急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的誘因有以下3點：

1.血尿酸升高。攝入過多富含嘌呤的食物（如沙丁魚、蛤、蟹、動物內(nèi)臟等）、大量飲酒都可使體內(nèi)尿酸增多，腎臟病變會導(dǎo)致尿酸排出減少或重吸收增加。

2.受涼。尿酸溶解度隨溫度降低而降低，因此，肢體末端關(guān)節(jié)和耳輪部位尿酸結(jié)晶沉積較多，常在受涼時發(fā)作。

3.其他。機械損傷、過度運動等都會加重尿酸沉積。75%的痛風(fēng)發(fā)生在足部跖趾關(guān)節(jié)，這與此處反復(fù)摩擦和創(chuàng)傷有關(guān)。