梁明

31歲的小張竟然被確診患了“額顳葉癡呆”，這怎么可能？

提起癡呆大家都會(huì)想到老年癡呆、阿爾茨海默癥，似乎只有老年人才會(huì)得，似乎癡呆就是阿爾茨海默癥。其實(shí)，癡呆分很多種，而且現(xiàn)在越來(lái)越多的年輕人被確診患上不同類型的癡呆，并且因?yàn)閷?duì)這種疾病的認(rèn)識(shí)不夠而導(dǎo)致誤診率、漏診率非常高。

癡呆（dementia）是一種以獲得性認(rèn)知功能損害為核心，并導(dǎo)致患者日常生活能力、學(xué)習(xí)能力、工作能力和社會(huì)交往能力明顯減退的綜合征?；颊叩恼J(rèn)知功能損害涉及記憶、學(xué)習(xí)、定向、理解、判斷、計(jì)算、語(yǔ)言、視空間、分析及解決問(wèn)題等能力，在病程某一階段常伴有精神、行為和人格異常，如情感自控能力差、社交或動(dòng)機(jī)的衰退，以及記憶力衰退、性格轉(zhuǎn)變、行為刻板、脾氣暴躁等。引起癡呆的因素非常多，比如感染、代謝、腫瘤、顱腦外傷、免疫、遺傳等。

好多人認(rèn)為癡呆就是“阿爾茨海默癥”。其實(shí)，癡呆是更加廣泛的概念，“阿爾茨海默癥”只是其中的一種，還有“額顳葉癡呆”“麻痹性癡呆”“血管性癡呆”“路易體癡呆”等，而且癡呆也不是老年人的專屬。

目前醫(yī)學(xué)界確診的癡呆，對(duì)其發(fā)病機(jī)制不是很明確，也沒(méi)有有效的治療方案，只能在一定程度上進(jìn)行干預(yù)來(lái)延緩病情加重。

癡呆的患者早期會(huì)有什么表現(xiàn)呢？

核心就在于“改變”。比如，以前記憶力很好，現(xiàn)在總記不住事、丟三落四；以前認(rèn)識(shí)的字現(xiàn)在不認(rèn)識(shí)了；以前愛(ài)說(shuō)話，現(xiàn)在不參與聊天了；以前很有禮貌，現(xiàn)在變得很粗魯；找不到回家的路了；經(jīng)常說(shuō)一句話或者做一件事要重復(fù)多次；經(jīng)常性地自我否定、自我懷疑；出現(xiàn)一些怪異的行為，如偷東西、隨地大小便、到處亂跑等。

上述這些行為，出現(xiàn)在年輕人身上，會(huì)讓人覺(jué)得你“是不是沒(méi)休息好啊”“一孕傻三年啊”“是不是受什么刺激了”“失戀了吧”“抑郁了吧”“是不是有精神病啊”等，因此，常常被家人、朋友及同事拿來(lái)調(diào)侃。其實(shí)，那可能是某一項(xiàng)認(rèn)知功能發(fā)生了改變，已經(jīng)是輕度的癡呆了。

如果在工作生活中，你發(fā)現(xiàn)周圍同事或者朋友家人跟以前“差別很大”，善意的提示，也會(huì)讓你成為他的“大救星”。

因?yàn)?，雖然對(duì)于確診癡呆的患者，我們只能做到延緩其加重，但有些類型癡呆的早期是有很多可治療因素的，經(jīng)過(guò)治療甚至可以享受正常人的生活?？珊芏鄷r(shí)候，由于家屬或者患者的疏忽大意，沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)診斷、及時(shí)治療，使得患者、家屬陷入了痛苦的漩渦。

比如，一些發(fā)現(xiàn)得了梅毒的患者，因?yàn)槊孀拥膯?wèn)題，在確診之后卻羞于治療，一直到發(fā)展成麻痹性癡呆才去醫(yī)院，可已經(jīng)太晚了。其實(shí)通過(guò)早期的梅毒治療，是可以避免發(fā)展成癡呆的。

癡呆是否可以預(yù)防呢？

引起癡呆的因素有很多，比如血管性疾病、感染性疾病、免疫性疾病、顱腦創(chuàng)傷性疾病等，我們可以通過(guò)健康的生活方式和健康的飲食來(lái)預(yù)防癡呆，比如，規(guī)律睡眠、合理膳食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。

有人說(shuō)，多用腦可以預(yù)防癡呆，這是有一定道理的。多用腦對(duì)大腦有好處，同時(shí)要注意：生活充實(shí)、勞逸結(jié)合、發(fā)展興趣愛(ài)好、動(dòng)手動(dòng)腦要均衡、全方位用腦。如果一個(gè)人沒(méi)有興趣愛(ài)好、沒(méi)有社會(huì)交往、沒(méi)有運(yùn)動(dòng)，往往很容易出現(xiàn)認(rèn)知功能問(wèn)題，自然也就容易出現(xiàn)癡呆。

此外，一些歐美發(fā)達(dá)國(guó)家的研究表明：地中海飲食可以有效降低癡呆發(fā)病率。地中海飲食是泛指希臘、西班牙、法國(guó)和意大利南部等處于地中海沿岸的南歐各國(guó)，以蔬菜水果、魚類、五谷雜糧、豆類和橄欖油為主的飲食風(fēng)格，其特點(diǎn)就是簡(jiǎn)單、清淡以及富含營(yíng)養(yǎng)。

當(dāng)然，年輕的朋友也不必矯枉過(guò)正，認(rèn)為出現(xiàn)上述癥狀就是患了癡呆。可以上網(wǎng)搜一些資料，給自己做診斷，同時(shí)建議有上述明確癥狀的朋友，去正規(guī)醫(yī)院咨詢，就當(dāng)為自己做一次體檢，以防患于未然。