劉湘敏　李光寧　陳偉英

摘要：目的 探討鹽酸多奈哌齊對老年性癡呆患者的治療效果。方法 選取我院2012年10月～2014年10月老年性癡呆患者100例。通過隨機數(shù)表法完成老年性癡呆患者的隨機分組。B2組（對照組 49例）：臨床選擇吡拉西坦片進行治療。B1組（觀察組 51例）：臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療；對比兩組老年性癡呆患者在ADL（日常生活活動能力量表）評分以及MMSE（簡易智能精神狀態(tài)檢查量表）評分等方面存在的差異。結(jié)果 兩組老年性癡呆患者完成治療后，同治療前進行比較，在ADL評分以及MMSE評分兩方面，存在顯著差異，組間比較表現(xiàn)出顯著差異（P<0.05）。在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組老年性癡呆（P<0.05）。結(jié)論 針對老年性癡呆患者，臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療，可顯著提高患者的生活自理能力和認知能力，最終獲得顯著的臨床治療效果，凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床價值。

關(guān)鍵詞：鹽酸多奈哌齊；老年；癡呆

當前，老年性癡呆表現(xiàn)出較高的疾病發(fā)病率，患者患有此種疾病后，對家庭以及社會帶來了嚴重的負擔。為了研究有效方法對老年性癡呆患者進行治療，本文主要針對我院收治的老年性癡呆患者，選擇鹽酸多奈哌齊完成治療后，在提高患者的生活自理能力以及提高患者的認知能力方面，獲得顯著效果，現(xiàn)將臨床研究報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2012年10月～2014年10月100例老年性癡呆患者。通過隨機數(shù)表法完成老年性癡呆患者的隨機分組。所有患者全部滿足老年性癡呆疾病的相關(guān)診斷標準。將合并患有糖尿病以及患有心腦腎功能障礙等疾病的患者進行排除。在B1組51例患者中，男39例，女12例；患者的年齡為61～86歲，患者的平均年齡為（72.3±1.5）歲；患者的病程為3～7年，患者的平均病程為（3.9±1.5）年。在B2組的49例患者中，男41例，女8例；患者的年齡為62～88歲，患者的平均年齡為（72.5±1.7）歲；患者的病程為3～6年，患者的平均病程為（3.6±1.8）年。對比兩組老年性癡呆患者的疾病病程等一般資料，臨床表現(xiàn)出均衡性（P>0.05）。

1.2方法 針對B2組老年癡呆患者，主要選擇吡拉西坦片進行治療。要求患者選擇口服的方式進行治療。3次/d，1.2g/次[1]。

針對B1組老年性癡呆患者，主要選擇鹽酸多奈哌齊進行治療。要求患者選擇口服的方式進行治療。1次/d，要求在睡覺前服用藥物治療，0.5mg/次[2]。

針對兩組老年性癡呆患者，將1個月的治療定為1個療程。針對兩組患者需要不間斷治療3個療程。

1.3觀察指標 兩組老年性癡呆患者完成治療后，針對其ADL評分結(jié)果以及MMSE評分結(jié)果進行觀察，同治療前進行比較，并進行組間對比。

1.4 療效判斷標準 顯效：患者完成臨床治療后，臨床主要癥狀表現(xiàn)全部消失，患者ADL評分以及MMSE評分結(jié)果大于5分，此外患者的神志有效恢復(fù)清晰，針對患者進行簡答問題的提問，患者能夠正確做出回答。有效：患者完成臨床治療后，臨床主要癥狀表現(xiàn)為緩解，患者ADL評分以及MMSE評分為2～4分。對患者進行簡單問題的提問，患者基本回答正確，但是患者的自尊意識以及患者的智力仍然表現(xiàn)出一定程度的障礙。無效：患者完成治療后，臨床癥狀未表現(xiàn)為任何程度的緩解，患者的ADL評分以及MMSE評分小于1分。對患者進行簡單問題的提問，患者回答錯誤[3]。

1.5統(tǒng)計學(xué)方法 選擇統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS15.0完成老年性癡呆患者臨床數(shù)據(jù)分析，分別利用t檢驗以及？字2檢驗。以 形式以及%形式表示計量資料以及計數(shù)資料，以P<0.05為存在明顯差異，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 ADL評分以及MMSE評分 兩組老年性癡呆患者完成治療后，同治療前進行比較，在ADL評分以及MMSE評分兩方面，存在顯著差異，組間比較表現(xiàn)出顯著差異（P<0.05），見表1，表2。

2.2臨床療效 B1組51例患者中，治療顯效患者36例，治療有效患者14例，無效患者1例，治療總有效率為98.04%；B2組49例患者中，治療顯效患者17例，治療有效患者13例，無效患者19例，治療總有效率為61.22%；在臨床治療總有效率方面，B1組高于B2組老年性癡呆患者明顯（P<0.05）。

3討論

老年性癡呆癥作為神經(jīng)退行性疾病的一種，臨床表現(xiàn)出一定的致死性。針對此類患者，臨床癥狀主要表現(xiàn)為記憶力下降以及認知功能下降等系列癥狀，此外患者的日常生活能力也表現(xiàn)為一定程度的下降。對此研究有效藥物對老年性癡呆患者進行治療具有重要的作用。

鹽酸多奈哌齊屬于一種可逆性乙酰膽堿酯酶抑制劑，其主要于患者體內(nèi)進行作用，針對乙酰膽堿發(fā)生的水解作用進行有效抑制，確?；颊咭阴Ｄ憠A含量始終充足，最終將其生理作用有效增強，發(fā)揮顯著的臨床治療效果。

總而言之，針對老年性癡呆患者，臨床選擇鹽酸多奈哌齊進行治療，可以顯著提高患者認知能力以及生活自理能力，凸顯鹽酸多奈哌齊治療老年性癡呆患者的臨床療效。

參考文獻：

[1]Zhao jie.Alzheimer's patients using donepezil HCL treatment the clinical effect of evaluation [J]. Journal of medical information， 2014，9（22）：573-574.

[2]范麗偉.丙戊酸鎂緩釋片聯(lián)合鹽酸多奈哌齊膠囊治療老年癡呆精神行為障礙的療效觀察[J].內(nèi)科急危重癥雜志，2014，20（1）：34-35.

[3]Huang Weiwei， Mr. Zhang lihua， Zhang Hong etc. Donepezil HCL treatment of senile dementia[J].China rehabilitation，2012，2（4）：215-216.編輯/孫杰