胡馬爾·玉素甫 祖拉葉提·玉素甫 劉永明

【摘要】目的 觀察潛陽合劑治療對(duì)女性圍絕經(jīng)期高血壓性激素水平的影響。方法 選取2015年7月～2016年7月就診于曙光醫(yī)院心血管科門診并符合第一診斷為高血壓病的年齡在40～60歲的女性圍絕經(jīng)期患者80例作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。對(duì)照組采用單純西藥治療，治療組采用潛陽合劑加載治療。兩組均口服絡(luò)活喜（5 mg/片），1片/次，1次/d，在此基礎(chǔ)上，治療組口服潛陽合劑，35 ml/次，2次/d，飯后1 h服用。療程為12周，觀察兩組患者患者療效。結(jié)果 1.治療組，治療后的雌二醇（E2）水平高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與對(duì)照組對(duì)比，治療組治療后的雄激素更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。治療組，治療后的促卵泡刺激素（FSH）水平低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。2.與對(duì)照組對(duì)比，治療組治療后的日均血壓水平更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 圍絕經(jīng)期高血壓患者采用潛陽合劑治療，可以有效調(diào)節(jié)患者的性激素水平，改善患者的血壓值，安全性高，具有良好的治療效果。

【關(guān)鍵詞】圍絕經(jīng)期高血壓；潛陽合劑；性激素

【中圖分類號(hào)】R276.8 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2018.30..02

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月就診于曙光醫(yī)院心血管科門診并符合第一診斷為高血壓病的年齡在40～60歲的女性圍絕經(jīng)期患者80例作為研究對(duì)象。采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為對(duì)照組和觀察組，各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：80例圍絕經(jīng)期高血壓患者符合中醫(yī)辯證標(biāo)準(zhǔn)與西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)；所有圍絕經(jīng)期患者均自愿參加本次研究，簽署知情同意書。排除標(biāo)準(zhǔn)：卵巢早衰者；精神疾病者；資料不全者。

高血壓診斷參考《中國高血壓基層管理指南》，圍絕經(jīng)診斷參考《中醫(yī)內(nèi)科學(xué)》中的辯證標(biāo)準(zhǔn)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對(duì)比治療組和對(duì)照組患者的年齡、血壓（收縮壓和舒張壓）、高血壓分級(jí)情況；（2）對(duì)比治療組和對(duì)照組患者的性激素指標(biāo)；（3）對(duì)比治療組和對(duì)照組的日血壓情況（收縮壓和舒張壓）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比治療組和對(duì)照組的一般資料

采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組的一般資料進(jìn)行校準(zhǔn)檢驗(yàn)，兩組患者的年齡、收縮壓、舒張壓以及高血壓分級(jí)情況比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。見表1。

2.2 兩組性激素水平比較

本研究結(jié)果顯示：本研究結(jié)果顯示：①治療組與對(duì)照組治療前后雌二醇水平比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=2.59，P<0.05）。②治療組與對(duì)照組治療前后孕激素水平比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.15，P>0.05）。③治療組與對(duì)照組治療前后雄激素水平比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.23，P<0.05）。④治療組與對(duì)照組治療前后促卵泡刺激素對(duì)比，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-4.3，P<0.05）。見表2

2.3 對(duì)兩組的日均收縮壓和日均舒張壓

治療后，與對(duì)照組對(duì)比，治療組的日均收縮壓優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-2.52，P<0.05）；與對(duì)照組對(duì)比，治療組患者的日均舒張壓優(yōu)勢明顯，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=-4.18，P<0.05）。

3 討 論

圍絕經(jīng)期高血壓是在絕經(jīng)前，絕經(jīng)后下丘腦-垂體-卵巢內(nèi)分泌軸的功能失調(diào)引發(fā)的神經(jīng)功能紊亂，患者會(huì)出現(xiàn)頭暈、心煩失眠、烘熱汗出、頭痛、胸悶、健忘、心動(dòng)過速，焦慮易怒、腰腿酸軟等臨床癥狀[1]。

從本研究結(jié)果來看，潛陽合劑加載治療組與單純西藥對(duì)照組比較，潛陽合劑加載治療組明顯的增高圍絕經(jīng)患者雌二醇水平并一定程度降低雄激素水平及促卵泡刺激素水平；潛陽合劑加載治療組和單純西藥對(duì)照組治療后日均血壓與治療前相對(duì)比，均有所改善，且在統(tǒng)計(jì)學(xué)中存在意義，說明患者采用常規(guī)西藥治療和中西醫(yī)結(jié)合治療都可以取得一定的治療效果，但是兩組治療的效果對(duì)比，潛陽合劑加載治療的治療效果更為明顯，安全性高，具有臨床推廣意義。

參考文獻(xiàn)

[1] 苗夢露.圍絕經(jīng)期高血壓研究進(jìn)展[J].遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)，2010，12（5）：251-252.

[2] Jun-Mo Kim，Tae-Hee Kim，Hae-Hyeog Lee，et al. Postmenopausal Hypertension and Sodium Sensitivity[J].Journal of Menopausal Medicine，2014 Apr，20（1）：1-6.

[3] 劉雪娜，熊尚全，洪懷英，等.絕經(jīng)后高血壓與性激素及體重指數(shù)關(guān)系臨床研究[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2014，35（16）：2379-2380.

本文編輯：劉欣悅