在臨床上,腦卒中是一種常見病,而患者一旦發(fā)病,其其會出現(xiàn)程度不同的肢體功能障礙,從而對其心理以及日常生活產(chǎn)生嚴重影響[1-3]。而作為腦卒中恢復功能的重要階段,恢復期對患者加強康復護理,則可顯著緩解患者負性情緒,提升其生活質(zhì)量,從而降低患者致殘率[4-5]。因此本文選取我院收治的腦卒中恢復期患者60例,隨機分為兩組,每組各30例,即對情志護理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論對腦卒中恢復期患者負性情緒及生活質(zhì)量的影響效果進行了觀察分析,現(xiàn)將研究結(jié)果報道如下。
2016年6月—2018年4月,選取我院收治的腦卒中恢復期患者60例作為研究對象。將其隨機分為兩組,每組各30例。本次研究經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準同意,所有患者均知曉同意。對照組中,男17例、女13例,年齡為40~75歲,平均年齡為(60.12±5.37)歲。觀察組中,男18例、女12例,年齡為41~76歲,平均年齡為(61.33±4.09)歲。兩組患者的基本臨床資料比較,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采用常規(guī)護理,包括病情監(jiān)測、心理護理、飲食指導、健康宣教等。
觀察組基于此,行情志護理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論,具體為(1)情志護理。即根據(jù)患者怒、思、悲、喜等情緒實施針對性心理疏導,以改善其情志,提升其治療依從性。(2)中醫(yī)養(yǎng)生理論。即叮囑患者于清晨安靜狀態(tài)下,相互叩擊上下牙齒,重復36次,之后在口腔內(nèi)緊貼上下牙床、牙面,先上后下、向內(nèi)后外來回攪動36次,當唾液增多后,將其聚集并分3次咽下。選擇涌泉、足三里、曲池、合谷、風府、風池、太陽、百會等學會按揉,5 min/次,2次/d,按揉力度根據(jù)患者耐受情況適當調(diào)整。對患肢經(jīng)點、按、揉法等推拿,以疏通經(jīng)絡,1次/d;艾炙治療患者,1次/d;配合火罐治療,1次/d,即于肌肉豐厚處,在表面涂抹姜汁,然后進行留罐、顫罐、搖罐、走罐、閃罐等,留罐時間一般小于15 min。
比較兩組負性情緒,采用自評焦慮(SAS)、抑郁(SDS)量表[6]進行評定,分值高低與患者抑郁、焦慮程度呈正比;比較兩組生活質(zhì)量,采用生活質(zhì)量綜合評定問卷(GQOL)[7]進行評估,分值高低與生活質(zhì)量高低成正比。
采用SPSS 22.0軟件對數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料以(均數(shù)±標準差)表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以(n,%)表示,采用χ2檢驗,以P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
護理前,兩組患者的SAS、SDS評分對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);而經(jīng)護理后,觀察組SAS、SDS評分較對照組顯著降低,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。
兩組護理前GQOL評分對比,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);而經(jīng)護理后,觀察組GQOL評分較對照組顯著提高,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表2。
表1 兩組SAS、SDS評分對比(±s,分)
表1 兩組SAS、SDS評分對比(±s,分)
注:與對照組相比,*P<0.05
觀察組 30 62.87±6.15 45.11±2.34* 60.21±3.55 45.26±3.14*對照組 30 63.21±5.77 53.22±2.14 60.24±3.57 55.22±5.14
表2 兩組GQOL評分對比(±s,分)
表2 兩組GQOL評分對比(±s,分)
注:與對照組相比,*P<0.05
觀察組 30 58.21±6.17 75.33±9.14*對照組 30 57.16±3.28 62.34±5.17
在臨床腦血管疾病中,腦卒中較為常見,而患者發(fā)病后多數(shù)存在程度不同的昏迷、意識障礙、吞咽功能障礙、語言障礙、偏癱等癥狀,甚至還會危及患者生命安全。有研究表明,針對腦卒中患者早期實施康復治療,可促使其腦組織逐漸修復,從而恢復重建功能[8]。而通過對恢復期患者加強情志護理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論急性干預,不僅能改善其肢體以及神經(jīng)功能,還能緩解其負性情緒,進而使其達到較高的生活質(zhì)量。相關(guān)臨床研究證明,結(jié)合患者病期不同、特點不同等心理癥結(jié),運用情志護理干預可以促使其保持積極、樂觀的心態(tài),有助于疾病早日恢復。
中醫(yī)學認為,叩齒具有益壽延年、健齒、充盈腎精的作用,而唾液與腎脾臟器密切相關(guān);而采用穴位按摩、艾炙、拔罐等方式刺激穴位、經(jīng)絡,即可平衡營養(yǎng)、調(diào)和氣血、疏通經(jīng)絡,從而有助于縮短患者康復時間、提升患者的康復效果[9-10]。情志護理干預是結(jié)合心理學共情理論作為基礎,并綜合性、針對性的了解患者當前心理狀態(tài),結(jié)合全面評估后,制定科學性、個性化干預方案,以有效確保其可獲取滿意心理體驗及生理體驗。通過情志護理,即根據(jù)患者心理狀況,采取針對性措施加以心理疏導和干預,即可顯著緩解其心理狀況,消除負性情緒[11-12]。本研究中,經(jīng)護理后,觀察組SAS、SDS、GQOL等評分均優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。因此可以看出,針對腦卒中患者行情志護理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論具有十分重要的臨床價值和意義。
綜上所述,針對腦卒中患者行情志護理聯(lián)合中醫(yī)養(yǎng)生理論可有效消除其負性情緒,有效恢復期其神經(jīng)功能,并提升其生活質(zhì)量。