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        總是視疲勞,查下頸椎吧

        2018-11-16 10:07:38陳輝張秋霞
        家庭科學(xué)·新健康 2018年11期

        陳輝 張秋霞

        辦公室一族好多都有視疲勞,以為是自己眼睛出了問(wèn)題,常用滴眼液效果也不佳。去醫(yī)院看眼科,醫(yī)生竟說(shuō)“病根”在頸椎。

        視疲勞,醫(yī)生建議看眼科+骨科

        張先生是位“程序猿”,最近一年多來(lái)他看一會(huì)兒電腦就不得不休息,嘗試了很多緩解視疲勞的方法,但效果都有限,于是他去就醫(yī)。

        接診的廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院眼科黃仲委教授給他做了一系列檢查后告訴他,他的視疲勞根源在于頸椎問(wèn)題,建議他在眼科進(jìn)行對(duì)癥治療的同時(shí),最好去骨科看看,只有把頸椎問(wèn)題解決了,視疲勞問(wèn)題才可能“根治”。

        頸椎病竟會(huì)引起眼問(wèn)題

        黃仲委解釋,頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生、不良睡姿、不當(dāng)?shù)墓ぷ髯藨B(tài)(如電腦、尤其是手機(jī)的長(zhǎng)期使用),以致頸椎病患者增多。頸椎病會(huì)造成植物神經(jīng)紊亂,這種植物神經(jīng)紊亂除了會(huì)引起頭痛以外,常伴有視疲勞、眼脹等眼部不適。

        頸椎病加重會(huì)否致失明

        張先生得知自己的眼睛問(wèn)題是由頸椎病引起后,很是憂慮。他擔(dān)心隨著自己頸椎病的加重會(huì)否有一天會(huì)失明。

        黃仲委說(shuō),從理論上來(lái)說(shuō),頸椎病的椎管狹窄,導(dǎo)致椎-基底動(dòng)脈供血不足,是可能引發(fā)的大腦枕葉視覺中樞缺血性病損,進(jìn)而可能引起視力障礙、失明。不過(guò)從臨床觀察看,頸椎病導(dǎo)致失明的案例是很罕見的。

        雖不會(huì)失明,但仍不能掉以輕心,要積極治療頸椎問(wèn)題。

        這些“非眼病”也會(huì)引起眼不適

        一旦出現(xiàn)眼睛不適,很多人的第一反應(yīng)是眼睛出了問(wèn)題,其實(shí)許多其他疾病也可能引起眼部不適。

        腦膠質(zhì)瘤(膠質(zhì)細(xì)胞瘤):占顱腦腫瘤的40%-50%,是最常見的顱內(nèi)惡性腫瘤。腫瘤的占位效應(yīng)及阻塞室間孔引起顱壓增高而頭痛,腫瘤壓迫視交叉、視神經(jīng)能引起的視力障礙。

        腦垂體瘤:是蝶鞍區(qū)最常見的腫瘤,近年來(lái)有增多趨勢(shì)。垂體瘤向鞍上發(fā)展壓迫視交叉引起視力減退及視野缺損。

        鼻咽癌:鼻咽癌侵犯眼眶或與眼球相關(guān)的神經(jīng),會(huì)引起視力下降、眼球突出、斜視、雙眼復(fù)視。

        排查“非眼病”引起的眼不適

        第一步:基本檢查。如視力檢查、裂隙燈檢查、眼底檢查。這些基本的眼部檢查總花費(fèi)百元左右,但對(duì)于眼部疾病的早期發(fā)現(xiàn)和診斷非常必要。

        第二步:做更細(xì)致的檢查。如視野、視覺電生理、眼底熒光造影、OCT等,還有MR、CT等。

        【特別提醒】

        腦部腫瘤的癥狀表現(xiàn)不僅頭疼,還有眼睛問(wèn)題,甚至婦科癥狀表現(xiàn)。醫(yī)生的思維應(yīng)該開闊,忌諱頭疼醫(yī)頭,眼疼醫(yī)眼。臨床上眼科、婦科醫(yī)生延誤腫瘤診斷,并非罕見。

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