張淑芳

（吉林省四平市婦嬰醫(yī)院計劃生育門診，吉林 四平 136000）

人工流產(chǎn)術(shù)作為意外懷孕后的終止妊娠方法，是較為簡單直接的方法，但是作為手術(shù)，患者本身或多或少存在畏懼心理，所以會導(dǎo)致患者術(shù)前、術(shù)中出現(xiàn)緊張、焦慮、抑郁等情緒波動癥狀。同時，手術(shù)后多數(shù)患者靠機體的自然恢復(fù)，飲食只掌握最基本的宜忌，不了解飲食對機體恢復(fù)的促進作用[1]。人文關(guān)懷作為目前臨床護理中的一種較為先進的護理方法，旨在通過對患者人文關(guān)懷，達到減少患者在手術(shù)前畏懼情緒，術(shù)后通過飲食指導(dǎo)促進機體恢復(fù)，從而使患者以積極坦然的態(tài)度接受手術(shù)[2]。本文旨在探討人流產(chǎn)術(shù)人文關(guān)懷所起到的積極作用，特收集2014年1月至2017年5月在我院進行人流術(shù)的240例患者進行臨床實驗研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：收集2014年1月至2017年5月在我院實施人流術(shù)的240例患者，年齡27～42歲，平均年齡26歲；患者尿HCG結(jié)果均為陽性，經(jīng)B超確診為宮內(nèi)早孕。按照患者入院手 術(shù)的先后按為奇數(shù)、偶數(shù)將120例奇數(shù)手術(shù)患者作為觀察組與，將120例偶數(shù)手術(shù)患者作為對照，進行臨床數(shù)據(jù)積累分析。

1.2 方法：對照組給予常規(guī)基礎(chǔ)人流手術(shù)與護理，觀察組在同一種手術(shù)及護理方式的基礎(chǔ)再給予患者人文關(guān)懷，其基本內(nèi)容如下：①術(shù)前關(guān)懷。建議來院人流的患者，手術(shù)前不要吃油膩食物，由于流產(chǎn)后胃張力及蠕動均較弱，容易引起消化不良。人流前不可以喝酒，不利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)。忌食生冷食物，以免損傷脾胃，影響消化。指導(dǎo)患者在手術(shù)前1 d晚上洗個熱水澡，睡個好覺。在術(shù)前告訴女性手術(shù)的基本情況，包括手術(shù)時間、手術(shù)麻醉等，讓患者知道，手術(shù)時間很短，手術(shù)后沒風(fēng)險，以有效緩解擔(dān)憂。指導(dǎo)患者將注意力從手術(shù)轉(zhuǎn)移，想一些開心的、放松的事情，轉(zhuǎn)移注意，從而降低患者緊張情緒。②術(shù)中關(guān)懷。在手術(shù)過程中，在患者有意識的情況下保持與其之間的溝通，囑咐患者深呼吸，通過語言的交流來轉(zhuǎn)移患者的注意力，盡量談一些輕松愉悅的話題，并時刻給予鼓勵等，舒緩患者緊張情緒。當(dāng)醫(yī)師對患者進行吸宮時可以選擇輕撫其腹部以達到緩解患者的疼痛感和緊張感的目的[3]。③術(shù)后關(guān)懷?；颊呓?jīng)過手術(shù)后消耗較大、精神狀態(tài)較差、心態(tài)不確定性等，護理人員在常規(guī)護理患者的同時，要加強與患者的溝通，鼓勵，用微笑和關(guān)懷感動感染患者使其保持良好心態(tài)。同時向患者講解科學(xué)飲食對患者促進機體恢復(fù)的作用，指導(dǎo)患者科學(xué)飲食搭配。人工流產(chǎn)后半個月之內(nèi)，注重蛋白質(zhì)飲食；補充水分少量多次；多吃含維生素C、維生素B1、維生素B2食品；多吃新鮮蔬菜、水果。在正常飲食的基礎(chǔ)上，適當(dāng)限制脂肪。

1.3 觀察指標(biāo)：觀察兩組患者的術(shù)前情緒穩(wěn)定率、術(shù)中情緒穩(wěn)定率、術(shù)后5 d恢復(fù)率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析：應(yīng)用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件處理數(shù)據(jù)。計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者手術(shù)前情緒穩(wěn)定116例，情緒穩(wěn)定率96.7%，術(shù)中情緒穩(wěn)定113例，情緒穩(wěn)定率94.1%，術(shù)后5 d內(nèi)基本恢復(fù)機體119例，恢復(fù)率率99.2%；對照組患者手術(shù)前情緒穩(wěn)定59例，情緒穩(wěn)定率49.2%，術(shù)中情緒穩(wěn)定54例，情緒穩(wěn)定率45.0%，術(shù)后5 d內(nèi)基本恢復(fù)機體86例，恢復(fù)率率71.7%。觀察組在術(shù)前情緒穩(wěn)定率、術(shù)中情緒穩(wěn)定率、恢復(fù)率的比較上均優(yōu)于對照組，組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理結(jié)果比較（%）

3 討 論

3.1 人流手術(shù)簡單，需時短暫，但無痛人流術(shù)，術(shù)后麻醉藥品作用消失后疼痛等癥狀還會顯現(xiàn)出來，因此大多數(shù)患者對人流術(shù)存在恐懼心理。 而且大多數(shù)患者出院后對飲食調(diào)節(jié)對促進身體恢復(fù)的作用了解較少，只有存在多吃溫補，少吃寒涼食物的傳統(tǒng)認(rèn)知。

3.2 人文關(guān)懷提出的目的在于以人為本，尊重患者，以患者自身利益的最大化為目標(biāo)進行的護理服務(wù)。在患者接受人文關(guān)懷過程中可以享受護理帶來的快樂感、溫暖感，同時可以營造和諧、融洽的醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療氛圍[4]。

3.3 人工流產(chǎn)術(shù)是一種終止婦女妊娠的方法，它會給患者帶來較大的心理壓力、緊張情緒等負(fù)面狀態(tài)，如果這些狀態(tài)在術(shù)后不能得到及時的解決，可能會給患者以后的生活帶來諸多的影響，因此手術(shù)乃至整個治療過程中就需要注重這些問題的解決。當(dāng)然，提高醫(yī)療質(zhì)量的根本在于如何提升醫(yī)護人員技術(shù)水平，所謂治標(biāo)治本，從醫(yī)院的角度上我們需要進一步提高護理人員的護理水平、護理技能等，以及提升醫(yī)師對患者人文關(guān)懷的力度，同時還需要有效的將人文關(guān)懷理念融入至整個治療流程中，充分發(fā)揮人文關(guān)懷在人工流產(chǎn)術(shù)中的作用[5]。

3.4 手術(shù)前不要吃油膩食物，由于流產(chǎn)后胃張力及蠕動均較弱，容易引起消化不良。人流前不可以喝酒，不利于子宮內(nèi)膜的修復(fù)。忌食生冷食物，以免損傷脾胃，影響消化。術(shù)后增加蛋白質(zhì)飲食，并以清淡為主，進行適當(dāng)?shù)娘嬍掣深A(yù)以增加患者營養(yǎng)。