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        腦卒中急性期康復(fù)護理方案對改善患者下肢運動功能的作用

        2018-11-15 07:34:48郭麗
        關(guān)鍵詞:急性期康復(fù)方案

        郭麗

        (博興縣城東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,山東濱州 256500)

        腦卒中是一種最為常見且危險性較高的中老年人腦血管疾病,其主要原因是因為腦血管的阻塞及破裂,這種癥狀的急性發(fā)作,輕則導(dǎo)致患者癱瘓,重則直接威脅患者生命安全。這種癥狀主要發(fā)生在一些中老年患者身上,且男性患者的數(shù)量大于女性患者,對于此種癥狀的控制及治療,目前缺少一種可以根治的方式,主要以維持治療及預(yù)防為主[1]。腦卒中急性期是腦卒中病發(fā)最為危險的一段時間區(qū)域,在這段病發(fā)時間區(qū)域中,相關(guān)患者及醫(yī)護人員一定要做好對該癥狀的預(yù)防及控制治療,防止病情的進一步惡化,威脅患者的生命安全。該次實驗就2016—2018年本醫(yī)院進行相關(guān)治療及護理的腦卒中急性期患者150例患者進行相關(guān)癥狀的全面研究,對其進行相關(guān)數(shù)據(jù)的采集,形成相應(yīng)的數(shù)據(jù)對比,分析在這150例腦卒中急性期患者半癱后的相關(guān)護理及治療對患者恢復(fù)情況的影響,做好相關(guān)數(shù)據(jù)的對比記錄及分析,現(xiàn)將具體情況做如下報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        選取到該院進行相關(guān)護理治療的腦卒中急性期半癱患者150例,對其進行隨機的分組,分為對比組、實驗1組、實驗2組三個不同的組別。其中,對比組患者50例,男女比例為30:20,年齡范圍為48~65歲,對該組別患者采取常規(guī)護理加上藥物治療進行全面的治療;實驗1組患者50例,男女比例為37:13,年齡范圍為46~66歲,對該組別患者采用康復(fù)護理方案加上藥物治療進行全面的護理治療;實驗2組患者50例,男女比例為37:13,年齡范圍為47~64歲,對該組別患者采用康復(fù)護理方案加上藥物治療再加上相應(yīng)的針灸治療進行全面的護理治療;三個組別患者均為腦卒中急性期且均處于半癱瘓狀態(tài),患者的身體各項數(shù)據(jù)無明顯差異且均無阻礙患者治療的相關(guān)疾病,其最終形成的數(shù)據(jù)可形成相對應(yīng)的數(shù)據(jù)對比。

        1.2 方法

        1.2.1 治療方法 三組患者均采用相同的藥物進行相關(guān)病情的控制與治療。區(qū)別在于:對比組采用常規(guī)護理的方式對患者采取日常護理結(jié)合藥物進行治療;實驗1組患者采用科學(xué)的康復(fù)護理方案結(jié)合藥物進行治療;實驗2組采用科學(xué)的康復(fù)護理方案結(jié)合針灸法再結(jié)合藥物對患者進行護理及治療[2]。

        1.2.2 對比方法 對三組患者均采用Bronnstrom國際功能評定運動功能分級、Fugl-Meyer運動功能評定、功能綜合評定量表三項評定方式對患者進行周期開始和結(jié)束的數(shù)據(jù)評定[3],確保其恢復(fù)性數(shù)據(jù)的科學(xué)性,并形成相關(guān)數(shù)據(jù)的對比分析。

        1.3 統(tǒng)計方法

        采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件的數(shù)據(jù)處理方法對患者評定的各項數(shù)據(jù)局進行全面的統(tǒng)計對比處理,計量資料用(±s)表示,采用 t檢驗,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

        2 結(jié)果

        三個組別患者治療初期各項數(shù)據(jù)對比均處于一種相同的水平,經(jīng)過一個治療周期的藥物治療及護理恢復(fù)治療后,3種治療方案各項數(shù)據(jù)出現(xiàn)較大的數(shù)據(jù)差異,其具體差異如表1所示。

        三個組別腦卒中急性期患者均處于半癱治療周期前的各項數(shù)據(jù)評測顯示其患者各項數(shù)據(jù)均處于一種相似的狀態(tài)中,分別對三組患者采用不同的護理方式結(jié)合藥物治療,經(jīng)過一個治療周期后,三個組別中實驗組別患者的各項治療數(shù)據(jù)均優(yōu)于對比組患者各項治療數(shù)據(jù),其患者下肢的Bronnstrom分級數(shù)據(jù)、Fugl-Meyer評定數(shù)據(jù)、功能綜合評定數(shù)據(jù)均形成明顯的對比;在兩個實驗組別后,患者各項數(shù)據(jù)處于相對較為平衡的一種狀態(tài)中,證明在采用患者腦卒中急性期康復(fù)護理治療及藥物治療的基礎(chǔ)上添加相應(yīng)的針灸治療進行輔助治療,短期對患者癥狀的治療和改善效果不明顯[4]。

        表1 患者治療前后各項數(shù)據(jù)對比表(±s)

        表1 患者治療前后各項數(shù)據(jù)對比表(±s)

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        3 護理方法

        在對患者進行康復(fù)護理的過程中,分為護理及干預(yù)式治療兩個大的方向,共同作用于腦卒中急性期半癱患者,幫助患者用一種更科學(xué)、更具有規(guī)劃定制型、更有效的護理方式輔助患者進行康復(fù)治療。

        3.1 康復(fù)護理

        對腦卒中急性期患者的康復(fù)護理從患者進入醫(yī)院辦理住院的一刻就開始進行,在入院的前兩天觀察期內(nèi),相關(guān)醫(yī)護人員根據(jù)科學(xué)規(guī)定及康復(fù)護理方案規(guī)定,對患者及家屬進行相關(guān)護理注意點的講解及患者正確躺臥姿勢的全面講解。主要包括對患者正確臥姿的講解、對患者治療期恢復(fù)性運動的講解、對患者恢復(fù)性按摩的講解,并配合患者家屬進行患者的相關(guān)性恢復(fù)訓(xùn)練。在患者入院2 d后,對患者采取全面的康復(fù)性護理,幫助患者進行全面的康復(fù)性恢復(fù)[5],主要包括:(1)對患者的一些翻身練習(xí)做到全面的講解及配合患者進行恢復(fù);(2)對患者病床上的一些被動運動進行全面的講解,并幫助患者進行熟練操作;(3)對患者一些自我練習(xí)運動進行全面的演練,幫助患者進行全面的熟練;(4)幫助患者進行坐起訓(xùn)練的相關(guān)練習(xí),確保患者進行健康恢復(fù);(5)針對患者進行體位轉(zhuǎn)化的相關(guān)訓(xùn)練,幫助患者進行進一步恢復(fù)訓(xùn)練;(6)幫助患者進行平衡掌控的相關(guān)訓(xùn)練,助力患者進行半癱恢復(fù);(7)幫助患者進行科學(xué)的呼吸訓(xùn)練,幫助患者進行排痰、霧吸等相關(guān)輔助訓(xùn)練及治療。(8)幫助患者進行健康信心建立的相關(guān)訓(xùn)練,從生活小事做起一步步幫助患者進行獨立性的訓(xùn)練;(9)幫助患者進行其他機能的一些訓(xùn)練,助力患者全面康復(fù)。

        3.2 干預(yù)護理

        除了幫助患者進行相關(guān)的健康護理外,還應(yīng)該對患者進行一定程度的干預(yù)式護理,幫助患者進行全面的健康恢復(fù)訓(xùn)練。主要包括:日常幫助患者進行一些穴位的按摩治療,幫助患者進行干預(yù)式恢復(fù),在幫助患者進行治療的同時減輕患者渾身因為長期半癱而導(dǎo)致的一些疼痛等不良癥狀;在經(jīng)過治療一段時間后幫助患者進行行走訓(xùn)練,加快患者對肢體的控制能力,幫助患者加快恢復(fù);使用一些醫(yī)療器材對患者因為半癱而導(dǎo)致的身體變形進行相關(guān)的糾正,幫助患者進行全面科學(xué)的恢復(fù)訓(xùn)練。

        4 結(jié)果

        腦卒中是一種較為常見且突發(fā)性強的腦血管疾病,其病發(fā)能輕易導(dǎo)致患者的癱瘓甚至死亡,腦卒中急性期是一段較為危險的時期,在此期間,患者應(yīng)該對自身疾病采取一種更為科學(xué)且積極的治療態(tài)度進行全面的治療,確保自身的健康及恢復(fù)。很多腦卒中患者在急性期導(dǎo)致半癱癥狀發(fā)生后,采取普通的藥物治療結(jié)合自身習(xí)慣或普通護理進行健康恢復(fù),這種回復(fù)性訓(xùn)練不具備科學(xué)性及專業(yè)性,可能導(dǎo)致患者一系列后遺癥狀的發(fā)生。使用不規(guī)范的訓(xùn)練方式進行下肢運動恢復(fù)的時候,很容易形成一種恢復(fù)的呆板性、機械性運動,在用不恰當(dāng)?shù)幕謴?fù)方式或不恰當(dāng)?shù)幕謴?fù)時機進行錯誤的運動后,輕則導(dǎo)致自身后期肢體的不協(xié)調(diào)性,重則引發(fā)一系列的后續(xù)綜合征,影響自身的健康及安全[6]。腦卒中急性期健康護理方案是一種具備全面科學(xué)性且具備一定患者針對性的恢復(fù)訓(xùn)練方式,其科學(xué)性具體體現(xiàn)在專業(yè)性更強、經(jīng)驗更為豐富的護理人員、更為全面具體且具備一定步驟性的恢復(fù)訓(xùn)練方式;其針對性體現(xiàn)在這種科學(xué)全面的護理方式針對患者自身的實際情況進行相關(guān)護理步驟及方向的甄選,確保健康護理方案與患者的無限契合,幫助患者進行更快及更好的健康恢復(fù)。在使用健康護理方案對患者進行全面護理的過程中,可以保證患者更為全面科學(xué)的護理體驗及更快的健康恢復(fù),具備極強的護理專業(yè)性及針對性,應(yīng)該被廣泛地應(yīng)用于腦卒中急性期患者的健康護理中來,幫助患者進行更快更好的健康恢復(fù)。

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