■郭　妍　劉　芳／陜西中醫(yī)藥大學(xué)

護(hù)理專業(yè)自我概念是一個(gè)人從學(xué)生成為一名專業(yè)護(hù)士的過程中形成的，與專業(yè)相關(guān)的、持久的一系列專業(yè)自我態(tài)度的感知，反映的是護(hù)理專業(yè)人員對(duì)其自身的專業(yè)認(rèn)識(shí)、自尊情感和專業(yè)行為取向。它既與一般自我概念緊密相連，又有所區(qū)別［1］。護(hù)士專業(yè)自我概念受其工作壓力、工作滿意度、主觀幸福感、留職意愿及工作績效和職業(yè)倦怠等［2］因素的影響。而護(hù)士專業(yè)自我概念的形成是從開始接觸護(hù)理專業(yè)開始的，因此，探討和提高高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的專業(yè)自我概念，成為了護(hù)生培養(yǎng)除了專業(yè)知識(shí)和技能培養(yǎng)以外的重要內(nèi)容。

已有的研究顯示國內(nèi)大學(xué)生心理存在不同比例不同程度的健康問題，而臨床護(hù)士專業(yè)自我概念總體呈現(xiàn)積極，但尚未見對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的相關(guān)方面的研究報(bào)道。因此，有必要高職生心理健康與其專業(yè)自我概念的關(guān)系進(jìn)行探討。

一、資料與方法

（一）一般資料

本研究共發(fā)放問卷502份，回收問卷488分，其中有效問卷480份，問卷有效率為95.6%。研究對(duì)象平均年齡為19.27±1.16歲。

（二）方法

1、抽樣方法

采用方便抽樣方法選取2015年7月就讀于咸陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院的護(hù)理系一年級(jí)和二年級(jí)符合研究標(biāo)準(zhǔn)學(xué)生。

2、研究工具

①一般資料調(diào)查表

自行設(shè)計(jì)的一般資料調(diào)查問卷，包括性別、年齡、是否獨(dú)生子女、是否曾任學(xué)生干部、生源地等。

②護(hù)士專業(yè)自我概念量表

該量表共27個(gè)條目，包括技能、領(lǐng)導(dǎo)能力、靈活性、滿意度、溝通5個(gè)分量表，是目前測(cè)量護(hù)士專業(yè)自我概念應(yīng)用最為廣泛的測(cè)量工具之一。采用Likert4級(jí)評(píng)分法，從“完全不同意”到“完全同意”依次計(jì)1-4分，總分為30-120分。

3、統(tǒng)計(jì)方法

二、結(jié)果

（一）患者的一般資料情況

本次研究共調(diào)查高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生502人，資料回收480分，回收率為95.6%。一般資料結(jié)果：在所調(diào)查的480位高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生中，年齡為19.27±1.16歲。

（二）高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念得分

高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念的總分波動(dòng)在70.00～120.00分之間，平均分為：87.17±8.83分。高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念各維度得分由高到低依次為：靈活性（3.00±0.38）、技 能（2.99±0.50）、 溝 通 交 流（2.78±0.41）、滿意度（2.71±0.28）、領(lǐng)導(dǎo)（2.58±0.45）。

（三）高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念影響因素的多元逐步回歸分析

利用多元逐步回歸分析法進(jìn)行分析，結(jié)果顯示性別、學(xué)習(xí)成績、是否曾擔(dān)任班干部、護(hù)理是否是其第一志愿是高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念得分的主要影響因素，各影響因素對(duì)高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念的累計(jì)解釋率為18.4%。

三、討論

本研究結(jié)果顯示，高職院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生專業(yè)自我概念總分波動(dòng)于70.00-124.00(87.167±8.833)之間，各維度得分由高到低依次為靈活性、技能、溝通交流、滿意度及領(lǐng)導(dǎo)，其專業(yè)自我概念水平總體趨于積極，與國內(nèi)學(xué)者研究結(jié)果一致。國內(nèi)學(xué)者關(guān)于護(hù)理專業(yè)自我概念的研究涉及高職護(hù)生［3］、本科護(hù)生［4］、臨床實(shí)習(xí)護(hù)生［5］、臨床護(hù)士［6］及臨床帶教護(hù)士［7］等人群，但專業(yè)自我概念的研究結(jié)果均趨向于積極。究其原因，可能與護(hù)理專業(yè)在我國的發(fā)展現(xiàn)狀有關(guān)。護(hù)理專業(yè)自我概念作為可以反映的是護(hù)理專業(yè)人員對(duì)其自身的專業(yè)認(rèn)識(shí)、自尊情感和專業(yè)行為取向的指標(biāo)之一。其形成與發(fā)展，除了受到護(hù)士或護(hù)生的臨床工作經(jīng)歷和感受，臨床工作認(rèn)知的影響之外，社會(huì)認(rèn)識(shí)或社會(huì)固定印象對(duì)護(hù)理專業(yè)自我概念的形成與發(fā)展也有重要的影響，尤其是對(duì)缺乏臨床護(hù)理工作經(jīng)歷的護(hù)生來說，更是如此。護(hù)理專業(yè)自我概念在我國的較為積極的研究現(xiàn)狀說明不管是護(hù)生還是臨床護(hù)士，對(duì)于護(hù)理及護(hù)理學(xué)的認(rèn)識(shí)正在逐漸全面客觀，對(duì)于護(hù)理專業(yè)或護(hù)理工作的重要性和自身價(jià)值正在得到認(rèn)可。為了使得護(hù)生應(yīng)夠有更加積極的專業(yè)自我概念投入到臨床護(hù)理實(shí)習(xí)和臨床護(hù)理工作，護(hù)理教育繼續(xù)加強(qiáng)專業(yè)課程的教學(xué)，繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)生技能和靈活性的訓(xùn)練之外，還應(yīng)重點(diǎn)培養(yǎng)社會(huì)科學(xué)領(lǐng)域如護(hù)生的領(lǐng)導(dǎo)能力，如成立班級(jí)學(xué)習(xí)小組或者興趣，設(shè)立小組長，通過對(duì)小組長的授權(quán)，培養(yǎng)其領(lǐng)導(dǎo)能力的提升；再如可以鼓勵(lì)學(xué)生積極參與校學(xué)生組織，如學(xué)生會(huì)等，加強(qiáng)自身領(lǐng)導(dǎo)能力、溝通能力的培養(yǎng)。