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隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平的不斷提升，我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)取得了快速的發(fā)展。醫(yī)院管理中規(guī)范招標(biāo)采購(gòu)工作的法律法規(guī)、政府管理規(guī)章等也有顯著的完善，推動(dòng)了醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和醫(yī)院自身的管理水平的提升。但是，在醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作中仍然存在許多亟待解決的問(wèn)題，制約了醫(yī)院的發(fā)展和突破。因此，對(duì)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作中的存在問(wèn)題和改進(jìn)措施進(jìn)行分析研究具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

一、醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作中存在的問(wèn)題

(一)對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目的管理不完善

醫(yī)院管理工作中存在著對(duì)采購(gòu)項(xiàng)目管理不完善，盲目和重復(fù)采購(gòu)的現(xiàn)象較為嚴(yán)重。對(duì)醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)沒(méi)有結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際需求和發(fā)展階段，對(duì)儀器的實(shí)際功效和作用沒(méi)有進(jìn)行深入的研究，購(gòu)置后不滿足需要，造成儀器設(shè)備的使用率不高、設(shè)備閑置、資源浪費(fèi)和經(jīng)費(fèi)的消耗。在醫(yī)院工程建設(shè)或維修項(xiàng)目中，沒(méi)有進(jìn)行嚴(yán)密科學(xué)的考察和風(fēng)險(xiǎn)分析，盲目進(jìn)行招標(biāo)、組織建設(shè)，極易在醫(yī)院的發(fā)展中帶來(lái)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平帶來(lái)嚴(yán)重的打擊。

(二)對(duì)供應(yīng)商資格審查不嚴(yán)

醫(yī)院對(duì)供應(yīng)商的資格、供應(yīng)能力、產(chǎn)品質(zhì)量、信譽(yù)度等內(nèi)容缺乏嚴(yán)格的審查和判斷。在招標(biāo)采購(gòu)工作中，工作人員沒(méi)有重視對(duì)供應(yīng)商資格的審查；審查的項(xiàng)目指標(biāo)設(shè)置不完善不科學(xué)；或?qū)彶槿藛T在招標(biāo)采購(gòu)工作為謀取個(gè)人利益，故意放松審查標(biāo)準(zhǔn)、實(shí)施內(nèi)定等行為較為常見(jiàn)。同時(shí)，醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)工作的第三方代理機(jī)構(gòu)在資格審查中照顧熟人、收受賄賂等讓不合格的供貨商參與競(jìng)標(biāo)，損害了醫(yī)院的利益，對(duì)醫(yī)院的發(fā)展和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的提升帶來(lái)嚴(yán)重的危害。

(三)招標(biāo)采購(gòu)工作人員綜合素質(zhì)較差

招標(biāo)采購(gòu)的質(zhì)量和效果與工作人員的工作能力和個(gè)人素質(zhì)具有密切的關(guān)系。醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的相關(guān)工作人員專(zhuān)業(yè)技能較低，缺乏對(duì)醫(yī)院采購(gòu)或建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行深入分析能力，對(duì)供應(yīng)商資格審查缺乏市場(chǎng)判斷能力。在招標(biāo)活動(dòng)中，評(píng)標(biāo)專(zhuān)家的人員配置少、素質(zhì)差異大、專(zhuān)業(yè)不對(duì)口等現(xiàn)象較為突出，嚴(yán)重影響醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的質(zhì)量和效率。同時(shí)，部分人員在招標(biāo)采購(gòu)工作中為了謀求個(gè)人利益與供應(yīng)商竄通，違背公平競(jìng)爭(zhēng)的原則干擾招標(biāo)結(jié)果，對(duì)醫(yī)院和其他供應(yīng)商造成不利的影響；不合格供應(yīng)商提供的醫(yī)療后勤產(chǎn)品會(huì)給醫(yī)院的醫(yī)療安全等事項(xiàng)帶來(lái)安全隱患。

二、加強(qiáng)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的措施

(一)重視招標(biāo)采購(gòu)論證工作

醫(yī)院采購(gòu)工作涉及物資種類(lèi)繁多、專(zhuān)業(yè)性強(qiáng)，直接與人們的生命安全和衛(wèi)生健康相關(guān)，對(duì)醫(yī)院發(fā)展和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力的提升影響深遠(yuǎn)，因此要重視在對(duì)醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆治龊驼撟C，對(duì)招標(biāo)采購(gòu)工作進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性、政策性的分析。避免在采購(gòu)中出現(xiàn)盲目、重復(fù)采買(mǎi)，造成醫(yī)院經(jīng)費(fèi)的浪費(fèi)和社會(huì)資源的消耗；在醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)時(shí)要深入科室了解情況，滿足醫(yī)療人員在工作中面對(duì)的實(shí)際需求以及醫(yī)院和科室的發(fā)展規(guī)劃的需要。同時(shí)，招標(biāo)采購(gòu)工作要重視對(duì)市場(chǎng)的了解，對(duì)采購(gòu)產(chǎn)品的市場(chǎng)價(jià)格、品牌口碑、技術(shù)參數(shù)等實(shí)際情況進(jìn)行了解和分析，購(gòu)進(jìn)性價(jià)比最好、實(shí)用性最高的產(chǎn)品。

(二)完善考核機(jī)制

在招標(biāo)采購(gòu)工作中要重視對(duì)代理機(jī)構(gòu)和評(píng)標(biāo)專(zhuān)家等人員考核，提高招標(biāo)采購(gòu)工作的可靠性和科學(xué)性。建立考核機(jī)制首先要建立起評(píng)價(jià)體系，對(duì)代理機(jī)構(gòu)代理的招標(biāo)項(xiàng)目進(jìn)行分析和評(píng)級(jí)，對(duì)代理機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)級(jí)，促使代理機(jī)構(gòu)不斷提升自身的工作水平，并強(qiáng)化代理機(jī)構(gòu)的責(zé)任意識(shí)和法律意識(shí)，對(duì)其招標(biāo)行為進(jìn)行規(guī)范，減少工作人員違規(guī)操作的機(jī)會(huì)。對(duì)評(píng)標(biāo)專(zhuān)家的考核，要重視專(zhuān)業(yè)專(zhuān)家資格的審查、醫(yī)院招標(biāo)制度和相關(guān)工作的專(zhuān)業(yè)程度，建立責(zé)任制度，有利促進(jìn)評(píng)標(biāo)專(zhuān)家不斷提升自身專(zhuān)業(yè)性和業(yè)務(wù)能力，為招標(biāo)采購(gòu)工作提供科學(xué)保障。

(三)創(chuàng)新招標(biāo)制度

隨著網(wǎng)絡(luò)信息化的發(fā)展，醫(yī)院和相關(guān)部門(mén)可以建立招標(biāo)信息平臺(tái)，實(shí)施電子招標(biāo)制度。電子招標(biāo)方式可以突破地域限制，為全國(guó)甚至全球范圍內(nèi)的供應(yīng)商參與招標(biāo)提供平臺(tái)，提升招標(biāo)采購(gòu)工作的公平性和透明度。招標(biāo)信息平臺(tái)的建立，有利于醫(yī)院對(duì)供應(yīng)商的經(jīng)營(yíng)情況、產(chǎn)品質(zhì)量等情況進(jìn)行了解，選擇最佳的合作方；規(guī)避在采購(gòu)設(shè)備和物質(zhì)等工作中存在的衛(wèi)生安全隱患，為醫(yī)院的醫(yī)療安全提供物質(zhì)保障。

(四)加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)管理

在醫(yī)院的招標(biāo)采購(gòu)工作中，財(cái)務(wù)審計(jì)部門(mén)要加強(qiáng)管理和監(jiān)督，確保采購(gòu)項(xiàng)目符合醫(yī)院的實(shí)際需求；對(duì)招標(biāo)采購(gòu)、財(cái)務(wù)支出等工作實(shí)施嚴(yán)格的審批流程管理，建立審批人負(fù)責(zé)制。財(cái)務(wù)部門(mén)的管理層要重視對(duì)招標(biāo)人員及成本的管督，對(duì)存在不良的記錄、違背誠(chéng)信制度的人員進(jìn)行部門(mén)內(nèi)部公開(kāi)警告、批評(píng)等處理，對(duì)情節(jié)嚴(yán)重者實(shí)施嚴(yán)肅的規(guī)章制度和法律法規(guī)處理，保障醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的質(zhì)量和效率。

三、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院的發(fā)展和正常運(yùn)轉(zhuǎn)與醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療器械、后勤物資保障具有密切的關(guān)系，但當(dāng)前醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作中存在著采購(gòu)項(xiàng)目管理不善、供應(yīng)商資格審查、招標(biāo)采購(gòu)工作人員素質(zhì)低等問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，可以采取加強(qiáng)招標(biāo)采購(gòu)論證、加強(qiáng)人員考核和創(chuàng)新招標(biāo)制度、加強(qiáng)財(cái)務(wù)審計(jì)管理等措施進(jìn)行改進(jìn)，提高醫(yī)院招標(biāo)采購(gòu)工作的質(zhì)量，為醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展、醫(yī)療服務(wù)水平的提升提供保障和基礎(chǔ)。