周 群，鄒賢鳳

（湖北省荊州市婦幼保健院，湖北 荊州 434020）

小兒肺炎是兒科常見癥，病毒、細(xì)菌感染等均是導(dǎo)致此病癥形成的主要因素，易引發(fā)患兒出現(xiàn)肺部啰音、呼吸急促和發(fā)熱等癥狀表現(xiàn)。對(duì)伴有此病癥患兒，若臨床治療不及時(shí)，則能嚴(yán)重影響患兒的健康成長(zhǎng)和生命安全[1]。因小兒肺炎癥具有較長(zhǎng)的治療周期，為提高臨床療效，患兒和患兒家屬的高度配合尤為重要[2]。臨床護(hù)理路徑為實(shí)施健康教育和指導(dǎo)護(hù)理工作的有效方案，通過與患者的實(shí)際情況相結(jié)合，為其制定合理的干預(yù)方案。對(duì)此，本研究以我院接收的小兒肺炎86例患兒為研究對(duì)象，探究臨床護(hù)理路徑的應(yīng)用效果，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

于2015年6月-2017年3月選取我院接收的小兒肺炎86例患兒為本次研究對(duì)象，隨機(jī)分設(shè)對(duì)照組（n=43）與研究組（n=43）兩組。在對(duì)照組中，男26例，女17例；年齡1-5歲（2.3±0.6）歲。在研究組中，男27例，女16例；年齡1-5歲（2.4±0.5）歲。把研究組和對(duì)照組患者的基本資料相比（P＞0.05），數(shù)據(jù)有比較性。

1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)與納入標(biāo)準(zhǔn)

①排除標(biāo)準(zhǔn)：伴先天性病癥患兒；中斷此次研究患兒家屬。

②納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)病理檢查，被選患兒均已確診小兒肺炎；被選患者對(duì)此次研究均知曉，并已在同意書上簽字；被選患兒家屬對(duì)此次研究均知曉，并已在同意書上簽字。

1.3 方法

予以對(duì)照組常規(guī)方法護(hù)理，對(duì)患兒家長(zhǎng)進(jìn)行健康宣教，協(xié)助患兒家長(zhǎng)將相關(guān)入院手續(xù)辦理妥善。并為患兒營(yíng)造安靜舒適的休息環(huán)境，盡量減少每天尋訪人數(shù)和次數(shù)。在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上，予以研究組臨床護(hù)理路徑，具體內(nèi)容如下：待患兒入院后，護(hù)理人員要熱情接待，并向患兒家長(zhǎng)簡(jiǎn)單介紹醫(yī)院環(huán)境和病房環(huán)境，并將病房的探視時(shí)間、作息時(shí)間簡(jiǎn)單告知于患兒家長(zhǎng)?；純杭议L(zhǎng)需從旁配合護(hù)理人員讓患兒將各項(xiàng)檢查項(xiàng)目完成，并簡(jiǎn)單介紹相關(guān)注意事項(xiàng)。除此之外，護(hù)理人員還要將患兒的病癥體征、誘因和癥狀告知于患兒家長(zhǎng)，并告訴家長(zhǎng)不要擔(dān)心，正確引導(dǎo)家長(zhǎng)的負(fù)性情緒。待患兒出院后，護(hù)理人員需將日常相關(guān)注意事項(xiàng)告知于家長(zhǎng)，如呼吸道感染、感冒預(yù)防等，增強(qiáng)家長(zhǎng)的預(yù)防意識(shí)。

1.4 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

選用我院自制問卷調(diào)查表，發(fā)放給患兒家屬并讓其填寫。量表項(xiàng)目包括：上呼吸道感染預(yù)防、用藥知識(shí)作用和病因等。45分為滿分，評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)分為完全掌握、基本掌握和未掌握三級(jí)，對(duì)應(yīng)評(píng)分分別為45-37分、36-29分和＜29分。

此次研究所選用的護(hù)理滿意度調(diào)查量表為我院自制，總分為100分，其中，非常滿意指量表評(píng)分＞85分，基本滿意指量表評(píng)分≥60分，不滿意指量表評(píng)分＜60分。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究中，計(jì)數(shù)資料以百分比表示，卡方檢驗(yàn)為組間對(duì)比，在SPSS23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中處理，設(shè)P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)掌握率

對(duì)照組患家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握率為72.09%，研究組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握率為90.70%，兩組相比，研究組顯著高于對(duì)照組（P＜0.05）。表1見。

表1 對(duì)比患兒家長(zhǎng)健康知識(shí)掌握率[n（%）]

2.2 對(duì)比患兒家長(zhǎng)的滿意度率

74.42%為對(duì)照組患兒家長(zhǎng)的滿意度率，93.025為研究組患兒家長(zhǎng)的滿意率，兩組相比，對(duì)照組顯著低于研究組（P＜0.05）。表2見。

表2 對(duì)比患兒家長(zhǎng)的滿意度率[n（%）]

3 討 論

小兒肺炎是臨床多發(fā)且常見癥，具有較高的患病率及致死率。對(duì)伴有此病癥患兒，若臨床治療不及時(shí)，則能嚴(yán)重影響患兒的機(jī)體健康和生活質(zhì)量。由于患兒的治療依從性較差，易出現(xiàn)哭鬧等情緒，加之大多數(shù)患者缺乏此病癥的認(rèn)知，容易出現(xiàn)擔(dān)心、緊張等心態(tài)[3]。針對(duì)此情況，護(hù)理干預(yù)措施的及早實(shí)施非常重要。臨床護(hù)理路徑是現(xiàn)下臨床常見護(hù)理措施之一，它是由護(hù)理人員通過與患者的實(shí)際情況相結(jié)合，對(duì)其制定有效、合理的護(hù)理方案[4]。不僅如此，此護(hù)理模式的開展，可通過心理治療，將患者的不良精神反應(yīng)有效消除，幫助患者正確認(rèn)知疾病，對(duì)患者病癥意識(shí)的提高也能起到一定促進(jìn)作用，使患者的治療依從性有所提升[5]。本研究以我院接收的小兒肺炎86例患兒為研究對(duì)象，隨機(jī)分設(shè)行常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組，以及行臨床護(hù)理干預(yù)路徑的研究組，從其結(jié)果中可知，對(duì)照組患兒家長(zhǎng)的健康知識(shí)掌握率，以及滿意度率均低于研究組（P＜0.05），說明，臨床護(hù)理路徑的實(shí)施，可有助于患者負(fù)性情緒的改善，提高患兒家長(zhǎng)的護(hù)理配合度，具有一定的推動(dòng)作用。

總之，將臨床護(hù)理路徑用于小兒肺炎健康教育中，其護(hù)理效果良好，能有效增強(qiáng)患兒家長(zhǎng)對(duì)疾病的認(rèn)知，增強(qiáng)預(yù)防意識(shí)，值得應(yīng)用推廣。