222300東海縣房山中心衛(wèi)生院中醫(yī)內科

肺部感染是引起肺心病的主要原因，大部分人都認為控制肺部感染是治療肺心病的關鍵，所以在醫(yī)學領域廣泛采取西藥治療，但是治療效果十分不理想[1]，中西醫(yī)結合作為一種新型治療方式，可以有效止咳化痰，活血化瘀，從根本上提高治療效果，增強患者身體素質[2]。2013年1月-2017年6月收治肺心病伴急性肺部感染患者82例，對其治療方法做出如下分析。

資料與方法

選取2013年1月-2017年6月收治的肺心病伴急性肺部感染患者82例，等分為對照組與觀察組，各41例。對照組男23例，女18例；年齡47～67歲，平均(53.07±2.74)歲；觀察組男21例，女20例；年齡47～73歲，平均(50.64±2.95)歲。所有病例自愿參與本次研究，排除對本次研究所用藥物過敏者。兩組患者基線資料經(jīng)比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

方法：①給予對照組常規(guī)治療：吸氧、抗感染治療、保持患者呼吸暢通、實時監(jiān)測生命體征等，主要采取西藥治療方式[3]。②給予觀察組中西醫(yī)結合治療：在對照組的基礎上，采用中醫(yī)藥物治療，主要包括黃苓、制半夏、桑白皮、地骨皮、川芎、紫蘇子、射干、杏仁、丹參、川貝母等，用水煎服，3次/d[4]。

觀察指標：觀察兩組患者治療效果和生活質量。

觀察指標：⑴療效評價標準：①顯效：患者痰液為白色泡沫狀，心肺功能恢復正常。②有效：患者痰液為黏液痰，不容易咳出，心肺功能出現(xiàn)好轉。③無效：患者臨床癥狀無改善，甚至更為嚴重[5]?？傆行?(顯效+有效)例數(shù)/總例數(shù)×100.00%。⑵生活質量評價標準：選用生活質量評定簡表(SF-36)，由6個維度構成，各維度評分均為0～100分，生活質量與得分高低間存在正比例關系。

統(tǒng)計學處理：本實驗使用SPSS 22.0軟件包，對計量資料使用t計算，計數(shù)資料采用2計算，當P＜0.05時代表數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

對比治療效果：根據(jù)研究結果顯示，對比兩組肺心病伴急性肺部感染患者治療效果，觀察組總有效39例(95.12%)；對照組總有效33例(80.48%)；兩組患者數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

對比生活質量：治療前，兩組患者SF-36評分差異無統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；經(jīng)給藥治療后，SF-36量表各維度評分均有提升，觀察組明顯高于對照組(P＜0.05)，見表2。

表1 兩組患者的治療效果對比[n(%)]

表2 兩組患者治療前后生活質量改善情況比較(±s，分)

表2 兩組患者治療前后生活質量改善情況比較(±s，分)

因子 治療前 治療后觀察組 對照組 觀察組 對照組生理職能 58.64±5.14 59.19±5.68 70.67±3.94 62.26±3.61情緒職能 60.42±3.54 62.64±3.92 83.92±2.67 70.64±3.68認知職能 51.82±2.67 52.49±3.94 63.85±5.61 59.51±4.31社會職能 63.84±3.74 64.97±3.89 78.61±4.62 69.64±5.62角色職能 60.30±5.08 59.83±5.76 71.96±5.36 63.84±4.94心理健康 62.97±3.61 63.43±5.14 80.48±6.40 70.54±4.91

討 論

肺心病病情加重的主要原因是受到肺部感染，如何控制急性肺部感染已經(jīng)成為醫(yī)學領域重點關注的問題。中藥具有清熱解毒功效，可以對患者相關組織器官起到一定保護作用，幫助機體功能快速恢復。肺心病患者的血液比較黏稠，很容易引起組織器官出現(xiàn)缺氧癥狀，中藥還具有一定活血化瘀功效，可以促進肺部炎癥的恢復好轉[6]。同時，肺心病患者的自身免疫能力較低，很容易患上急性肺部感染，中藥可以增強機體抵抗免疫能力，西藥可以控制病情發(fā)展惡化，兩者結合可以大大提高治療效果，提高患者生活質量，縮短住院治療時間。選取2013年1月-2017年6月收治的肺心病伴急性肺部感染患者82例，按照就診順序，隨機將其分對照組和觀察組，給予對照組常規(guī)治療，給予觀察組中西醫(yī)結合治療，對比兩組的患者治療效果和生活質量。結果顯示，觀察組總有效率95.12%；高于對照組的80.48%(P＜0.05)。治療后，所有病例SF-36量表各維度評分均有提升，與對照組相比，觀察組SF-36評分更高(P＜0.05)。這提示了中西醫(yī)結合治療肺心病伴急性肺部感染的可行性，值得推廣。