陳志茹

[摘 要] 隨著社會的進步，人們對于醫(yī)療方面的期待也在不斷地增加，為了滿足人們的實際需要，以便提高醫(yī)院服務(wù)的質(zhì)量，改善人們就醫(yī)的條件，推動醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展。財會管理對于醫(yī)院現(xiàn)代化發(fā)展是非常重要的，財會管理會直接給醫(yī)院的效益造成較大的影響。本文主要分析了當前醫(yī)院財會管理中存在的問題，并找到了一些解決問題的策略，希望能夠讓醫(yī)院財會管理更加地規(guī)范。

[關(guān)鍵詞] 醫(yī)院；則會管理；問題；解決策略

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2018. 17. 011

[中圖分類號] R197.322 [文獻標識碼] A [文章編號] 1673 - 0194（2018）17- 0028- 02

0 引 言

醫(yī)院財會管理的規(guī)范化能夠切實提高醫(yī)院本身的社會效益以及經(jīng)濟效益，想要實現(xiàn)財會管理的規(guī)范化，需要進行完善財會制度的建立，并將其作用發(fā)揮出來。本文主要分析了當前醫(yī)院財會規(guī)范化管理的重要性，并分析了其中存在的問題，找到了一些解決問題的策略，希望能夠讓醫(yī)院財會管理更加規(guī)范，幫助醫(yī)院更好地發(fā)展，改善當前的就醫(yī)問題。

1 醫(yī)院財會規(guī)范化管理的重要性

1.1 能夠切實提高醫(yī)院財會工作的效率

無論對于什么單位而言，財會工作都是非常重要的，并且其也是經(jīng)濟管理的重要組成部分，若是財會管理規(guī)范化能夠切實降低人員方面的費用，對臨時工制度進行規(guī)范，減少開支，精簡管理的層次，降低管理的費用。

1.2 能夠切實提高資金使用方面的效益

財會規(guī)范化管理能夠幫助醫(yī)院做好資產(chǎn)管理工作，增加資產(chǎn)的流動性，這種情況的出現(xiàn)是因為財會規(guī)范化管理能夠讓醫(yī)院內(nèi)部控制得到較好的加強，不斷地完善相關(guān)的制度，讓每個崗位和環(huán)節(jié)都有負責人，從而更好地進行制約和監(jiān)督，讓醫(yī)院材料采購管理更加地規(guī)范和嚴格，做好材料進貨量的控制，并且對于那些質(zhì)量不合格的產(chǎn)品，應(yīng)該拒絕其進入庫房，甚至進行退貨和索賠，這樣能夠避免出現(xiàn)資產(chǎn)浪費的情況，并且將定額分配制度運用進去，還能夠提高相關(guān)人員的節(jié)約意識，讓醫(yī)院資金使用得更加高效[1]。

2 醫(yī)院財會規(guī)范管理現(xiàn)狀分析

2.1 監(jiān)督制度不夠完善

就現(xiàn)在醫(yī)院管理而言，很多醫(yī)院財會制度建設(shè)做得并不夠好，并且不具備監(jiān)督措施，醫(yī)院進行財會管理的時候，相關(guān)的制度沒有真正地得到落實，并且醫(yī)院財會管理制度和醫(yī)院的發(fā)展不匹配，這也直接導致了醫(yī)院財會工作發(fā)展比較無序，無法將其作用發(fā)揮出來。

2.2 財務(wù)管理制度和體系不夠完善

現(xiàn)在很多醫(yī)院的管理人員，比較重視的往往是醫(yī)院經(jīng)濟效益的提高以及病患關(guān)系方面，這也直接導致了相關(guān)的領(lǐng)導對于財會管理的體系和制度不夠關(guān)注，由于領(lǐng)導不關(guān)注，基層員工平時工作的時候，也經(jīng)常存在不遵守相關(guān)制度的情況，這不但會給醫(yī)院的發(fā)展造成嚴重的影響，還會導致醫(yī)院無形中出現(xiàn)嚴重的財務(wù)損失。

2.3 財會人員業(yè)務(wù)能力無法滿足實際需要

很多醫(yī)院從事財會工作的相關(guān)工作人員，無論是綜合能力還是業(yè)務(wù)水準往往和社會上的專業(yè)財會人員的水平相差比較大，甚至很多工作人員并沒有獲得專業(yè)技術(shù)資格，對于信息技術(shù)的發(fā)展認知也存在嚴重的不足。首先，有些人員對于計算機的操作還不夠熟悉，更無法掌握會計電算化方面的技術(shù)，這也直接導致了財務(wù)數(shù)據(jù)出現(xiàn)嚴重的混亂，管理也不夠有序和科學。其次，還有些財會管理人員利用財務(wù)管理制度的缺失以及無序通過不法手段來進行不正當利益的獲取，這也導致了財務(wù)出現(xiàn)比較嚴重的漏洞，從而給醫(yī)院形象造成嚴重的影響。

2.4 醫(yī)院高層領(lǐng)導不重視醫(yī)院財會管理

很多醫(yī)院高層領(lǐng)導并不重視醫(yī)院財會管理，這也導致了很多基層員工漠視醫(yī)院管理制度，導致其制約作用沒有得到較好的發(fā)揮，甚至導致財會數(shù)據(jù)出現(xiàn)嚴重的失真，給醫(yī)院造成嚴重的損失，所以，高層領(lǐng)導必須真正地認識到醫(yī)院財會管理的重要性，只有真正地做到了上行下效，基層員工才會真正的重視[2]。

2.5 醫(yī)院財會管理中核算管理不夠合理

醫(yī)院核算管理方面存在的漏洞還比較多，醫(yī)院成本的核算也不夠全面，藥品零售價核算方面也不夠公開，主要體現(xiàn)在下面幾點：醫(yī)院成本核算主要包含了醫(yī)療服務(wù)成本核算、藥品經(jīng)營成本核算，但是在相關(guān)工作開展的時候，往往比較重視院級方面的核算，對于項目成本、單病種成本以及科室成本核算不夠重視，并且沒有指定明確的規(guī)定，醫(yī)院成本核算對象是比較多的，這樣很容易導致核算管理操作性差，醫(yī)院很難通過核算管理來切實降低成本。

3 做好醫(yī)院財會規(guī)范化管理的策略分析

3.1 財會管理做到規(guī)范和科學

現(xiàn)在很多醫(yī)院都比較重視科學管理手段和方式的運用，將財務(wù)管理的規(guī)范化和科學化放在首要的位置。現(xiàn)在很多醫(yī)院領(lǐng)導已經(jīng)認識到財會的重要性，并采取了一些比較有效的策略[3]。醫(yī)院的中高級領(lǐng)導也已經(jīng)開始從醫(yī)院整體角度出發(fā)，將財務(wù)管理作為重要工作開展。進行了嚴格內(nèi)部管理制度的制定，并要求根據(jù)量入為出的原則來開展財務(wù)工作，編制報表必須嚴格，確保能夠比較有效地進行財務(wù)運營情況的分析，做好經(jīng)費管理使用的監(jiān)督工作。醫(yī)院管理人員通過這些改革措施，也切實提高了醫(yī)院財會的規(guī)范化水平。

3.2 明確崗位的職責

崗位職責明確對于醫(yī)院發(fā)展是非常重要的，只有崗位職責明確，做好相關(guān)的分工，才能夠避免工作的時候出現(xiàn)瀆職或者相互推諉扯皮的情況。只有做到這點，才能夠確保醫(yī)院財會工作能夠正常地開展。需要對協(xié)作關(guān)系進行明確，做好對接和溝通工作，避免工作中出現(xiàn)紕漏和各種問題[4]。對工作崗位職責進行規(guī)范管理，還能夠確保財務(wù)從業(yè)人員工作能夠得到較好的銜接，避免因為人事變動而導致崗位人員安排落空。通過制定科學的崗位職責，能夠讓新老人員更加密切地配合，真正地做到以老帶新，確保相關(guān)的工作能夠順利地進行。通過以老帶新，能夠讓工作開展得更加順利。并且，崗位責任制度還能夠盡量避免出現(xiàn)工作壟斷的情況，切實提高財會管理制度的有效性和科學性。

3.3 轉(zhuǎn)變思想，對管理進行創(chuàng)新

財會工作人員必須認識到理論知識學習的重要性，切實提高自身的知識能力以及業(yè)務(wù)水平，讓自己的專業(yè)技能更加地熟練，只有這樣才能夠滿足醫(yī)院發(fā)展的需要。財會工作人員應(yīng)該認識到崗位基本功的重要性，并努力地做好本職工作，認識到辦事章程和紀律強化的重要性[5]。需要以現(xiàn)在的工作水平作為基礎(chǔ)來不斷地進行學習和培訓，切實提高自身的職業(yè)水平和綜合能力。需要認識到成本預算、成本分析以及成本控制的重要性。不但需要提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，做好信息管理，還應(yīng)該認識到財務(wù)發(fā)展的重要性，將給醫(yī)院謀取最大的經(jīng)濟效益作為目標來進行財務(wù)管理，從而確保醫(yī)院經(jīng)費開支的合理性。

34. 重視醫(yī)院內(nèi)控管理機制的完善，防范可能出現(xiàn)的財務(wù)風險

為了做好經(jīng)費管理工作，真正地做到科學和有效，必須落實財會管理制度，做好崗位的分工工作。會計出納崗位需要分工，對于支票和印鑒需要分開進行保管，審核人員和經(jīng)辦人員也應(yīng)該分開[6]。通過對分工進行明確，能夠很好地防止財務(wù)內(nèi)部管理出現(xiàn)疏漏。

對于風險應(yīng)該有積極的控制方法，醫(yī)院需要對內(nèi)部控制風險管理制度進行完善，從而保證資金使用真正的有效和合理，特別是醫(yī)院的財務(wù)部門，其不但是醫(yī)院理財部門還是管理監(jiān)督經(jīng)費的部門。需要確保經(jīng)費使用合理科學，使預算管理真正的合理。并且，會計部門還應(yīng)該將自己監(jiān)督檢查職能落在實處，從而保證經(jīng)費使用的合理性[7]。

認識到信息建設(shè)以及管理的重要性，對會計系統(tǒng)進行完善，讓其更加的規(guī)范。信息化建設(shè)，能夠幫助醫(yī)院財務(wù)部門在報表編制以及預算管理方面切實節(jié)約人力成本和更多的時間。若是信息管理措施真正的有效，不但能夠和財務(wù)部門各項職能的發(fā)揮相輔相成，還能夠切實提高資金使用的效率，切實提高醫(yī)院運營管理的水準。

4 結(jié) 語

醫(yī)院想要跟上社會和時代發(fā)展的步伐，便必須對財會進行規(guī)范化的管理，想要做到這點對于醫(yī)院發(fā)展是非常重要的，但是就現(xiàn)在而言難度還比較大。筆者主要分析了對當前醫(yī)院財會規(guī)范化管理造成影響的一些問題，并有針對性地提出了一些策略，希望能夠幫助我國醫(yī)院切實做好財會的規(guī)范化管理，幫助我國的醫(yī)院不斷地進行自我完善，將醫(yī)院的作用真正地發(fā)揮出來。

主要參考文獻

[1]劉海英.醫(yī)院財會規(guī)范化管理的實施途徑[J].財會學習，2018（10）：26. [2]朱細英.加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑探討[J].納稅，2018（3）：77.

[3]劉小雪.加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑探討[J].財經(jīng)界：學術(shù)版，2016（3）：160.

[4]劉松榮.醫(yī)院財會規(guī)范化管理方法初探[J].北方經(jīng)貿(mào)，2015（10）：167-168.

[5]梁軍.加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理路徑分析[J].中國鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)會計，2015（6）：156-157.

[6]王延萍.探討醫(yī)院財會規(guī)范化管理[J].現(xiàn)代經(jīng)濟信息，2015（11）：151.

[7]黃麗蓉.如何加強醫(yī)院財會規(guī)范化管理[J].行政事業(yè)資產(chǎn)與財務(wù)，2013（8）：166.