李玉娥

（廣州市從化區(qū)鰲頭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院，廣東廣州 510900）

隨著我國(guó)醫(yī)療體制改革的不斷深入，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求在不斷提升，這就要求護(hù)士也必須提升自身的工作服務(wù)質(zhì)量，增加患者的滿意度，從而為構(gòu)建良好的醫(yī)患和護(hù)患關(guān)系貢獻(xiàn)力量[1]?，F(xiàn)代護(hù)理工作服務(wù)模式的創(chuàng)新和發(fā)展，一直是醫(yī)院?jiǎn)挝桓叨戎匾暤囊粋€(gè)問(wèn)題，如何優(yōu)化現(xiàn)代的護(hù)理服務(wù)模式，提高護(hù)理工作質(zhì)量，是一個(gè)重要的議題[2]。我們以于我院就診的50例患者為例，對(duì)患者實(shí)施不同護(hù)理模式，對(duì)比護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果?？偨Y(jié)具體實(shí)踐報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 研究選取的50例基層醫(yī)院就診患者，按照抓鬮方法分為對(duì)照組和觀察組，各25例。對(duì)照組中男性11例，女性14例，年齡21歲-66歲，平均年齡（35.40±3.50）歲；觀察組男性12例，女性13例，年齡21歲-68歲，平均年齡（35.50±3.55）歲。患者一般資料比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，患者入院后給予基本環(huán)境介紹，并且為患者提供就醫(yī)指導(dǎo)，為患者提供掛號(hào)、排隊(duì)、就診方面的基本服務(wù)，然后詢問(wèn)患者基本信息，按照要求填寫病歷資料，為患者測(cè)量體溫、體質(zhì)量等，讓患者在就診前完成相關(guān)的初步檢查，便于醫(yī)生及時(shí)就診和觀察病情；護(hù)士也應(yīng)該讓患者快速熟悉醫(yī)院的環(huán)境，讓患者能更加準(zhǔn)確地找到地方，解決實(shí)際問(wèn)題。

觀察組實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，具體實(shí)施如下：（1）建立護(hù)理服務(wù)手冊(cè)，統(tǒng)一發(fā)放，認(rèn)真學(xué)習(xí)，樹立觀念一直的護(hù)理服務(wù)理念和信仰，加強(qiáng)護(hù)理服務(wù)人員的培訓(xùn)。首先，從專業(yè)的理論知識(shí)著手，學(xué)習(xí)先進(jìn)護(hù)理服務(wù)理念，掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的綜合和內(nèi)涵，然后樹立正確的護(hù)理理念，用正確的護(hù)理知識(shí)指導(dǎo)實(shí)踐工作；然后鍛煉實(shí)踐技能和溝通表達(dá)能力，從如何處理護(hù)患關(guān)系、合理進(jìn)行疾病評(píng)估等方面進(jìn)行鍛煉，并對(duì)文明用語(yǔ)和規(guī)范用語(yǔ)能力進(jìn)行培養(yǎng)。（2）實(shí)踐操作與考核，學(xué)習(xí)相關(guān)理論知識(shí)后，利用理論開展實(shí)際工作，在護(hù)理中，深入貫徹和落實(shí)“以人為本”的服務(wù)理念，將患者作為護(hù)理服務(wù)的核心對(duì)象，堅(jiān)持嚴(yán)格規(guī)范的操作和護(hù)理流程，在護(hù)理管理中，護(hù)士和領(lǐng)導(dǎo)發(fā)揮監(jiān)督職能作用，督促其落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并且及時(shí)指出護(hù)理問(wèn)題，尋找解決問(wèn)題的措施，對(duì)護(hù)理人員護(hù)理實(shí)踐情況進(jìn)行績(jī)效考核，獎(jiǎng)懲分明，調(diào)動(dòng)工作積極性。

1.3 觀察指標(biāo) 比較護(hù)理不良事件發(fā)生率，主要觀察患者跌倒、墜床及感染的發(fā)生率，采用自制的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估問(wèn)卷由專科小組對(duì)護(hù)士工作的服務(wù)質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，主要評(píng)估護(hù)理文書書寫、實(shí)踐技能、溝通表達(dá)能力等方面的情況，0分-100分，評(píng)分越高表示護(hù)理能力越強(qiáng)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 17.0進(jìn)行處理分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（Mean±SD）表示，采用t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理不良事件發(fā)生率比較 觀察組患者不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（P＜0.05），見表1。

2.2 患者護(hù)理服務(wù)能力評(píng)分結(jié)果比較 觀察組患者護(hù)理能力各專項(xiàng)評(píng)分均顯著高于對(duì)照組（P＜0.05），見表2。

3 討論

優(yōu)質(zhì)護(hù)理是目前臨床上一種先進(jìn)且完善的護(hù)理服務(wù)理念，是現(xiàn)代護(hù)理工作改革的時(shí)代產(chǎn)物，區(qū)別于傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理模式，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)注重以患者的需求為中心，及時(shí)滿足患者需求，切實(shí)解決患者遇到問(wèn)題，全面提高患者的滿意度[3]。在工作中始終堅(jiān)持“以患者為中心”的工作服務(wù)理念，始終將患者的切身利益和需求為工作的宗旨。在基層醫(yī)院中積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，能推動(dòng)廣大基層醫(yī)院的護(hù)理服務(wù)人員，通過(guò)活動(dòng)不斷深入了解和掌握優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的理念，從而提高護(hù)士工作的責(zé)任感，讓護(hù)士善于改進(jìn)工作中的問(wèn)題，并且善于發(fā)現(xiàn)工作的新途徑和新方法，不斷推動(dòng)護(hù)理服務(wù)模式的創(chuàng)新和改革[4]。在本研究中，針對(duì)觀察組患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終患者的護(hù)理不良事件的發(fā)生率明顯降低，且患者的護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評(píng)分均明顯升高，顯著優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），結(jié)果證實(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在基層醫(yī)院應(yīng)用能提升整體服務(wù)質(zhì)量，提升護(hù)士團(tuán)隊(duì)的綜合素養(yǎng)和能力。應(yīng)該積極組織護(hù)士參與優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)理念的學(xué)習(xí)，讓護(hù)士能主動(dòng)學(xué)習(xí)相關(guān)的理論知識(shí)，鍛煉實(shí)踐技能，全面培養(yǎng)護(hù)士的溝通能力；建立獎(jiǎng)懲機(jī)制，調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，并且盡可能降低失誤率，全面提升護(hù)理工作質(zhì)量[5]。并且還要完善相關(guān)的護(hù)理規(guī)章制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)工作中存在的問(wèn)題，對(duì)護(hù)士進(jìn)行實(shí)踐考核，在護(hù)理中，擅長(zhǎng)利用護(hù)理相關(guān)知識(shí)，實(shí)現(xiàn)“以人為本”的護(hù)理模式，在管理領(lǐng)導(dǎo)下，護(hù)士長(zhǎng)也發(fā)揮其監(jiān)督作用，全面及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理中存在的不足，做到獎(jiǎng)懲分明，激勵(lì)所有人員的激情，以取得理想的工作效果[6]。

表1 護(hù)理不良事件發(fā)生率比較（n=25）

表2 患者護(hù)理服務(wù)能力評(píng)分結(jié)果比較（Mean±SD, n=25）

綜上，優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在基層醫(yī)院的應(yīng)用，能產(chǎn)生積極的作用，促進(jìn)護(hù)士溝通能力的提升，為構(gòu)建良好和諧的護(hù)患關(guān)系，奠定基礎(chǔ)，充分確保各項(xiàng)醫(yī)療和護(hù)理措施的順利開展，提高服務(wù)水平，具有積極推廣意義。