羅霞娟，楊軍華

（南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院重癥醫(yī)學科，廣東廣州 510282）

重癥監(jiān)護室作為醫(yī)院收治病情危急，擁有先進醫(yī)療技術及設備的重要科室，且對重癥患者生命安全具有保護作用。但是由于重癥監(jiān)護室收治的患者病情一般比較危機、嚴重，所以護理、治療工作開展往往難度較大，加上患者免疫功能下降等因素，導致臨床治療及檢查工作增多，引發(fā)一系列護理安全隱患[1]。護理標識利用圖形或者文字，警示護理工作中一些重要環(huán)節(jié)工作的特殊性標識，有效提高護理安全管理工作質(zhì)量，減少護理工作風險。因此，本研究就收治的病例進行分析，詳細匯報如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 86例在2017年3月-2018年6月收治的重癥監(jiān)護室患者作為分析樣本，分為參照組和分析組，各43例，以實施護理安全管理為前提。參照組患者男女比例25/18，年齡25歲-62歲，平均年齡（43.52±5.21）歲；住院時間3天-28天，平均住院時間（15.55±4.86）天；疾病類型：13例心血管疾病、15例腦血管疾病、9例呼吸系統(tǒng)疾病、6例惡性腫瘤。分析組患者男女比例23/20，年齡25歲-63歲，平均年齡（44.01±5.43）歲；住院時間3天-27天，平均住院時間（15.49±4.73）天；疾病類型：15例心血管疾病、12例腦血管疾病、11例呼吸系統(tǒng)疾病、5例惡性腫瘤。

1.2 方法 均實施護理安全管理，以此為前提，參照組不實施護理標識，分析組實施護理標識，方法：（1）身份：患者入院重癥監(jiān)護室后，護理人員再三核對基本信息，確認患者本人，打印手腕帶后核對患者手腕帶上的基本信息。（2）藥物：針對患者使用的高危藥物進行文字標識，對過敏藥物做好特殊標識，同時針對患者自購貴重藥物進行登記，及時發(fā)現(xiàn)藥物問題，提出對癥處理措施。（3）管道：重癥監(jiān)護室內(nèi)的患者，導管往往比較多，所以臨床中針對不同導管做好標識。

1.3 觀察指標 對比兩組患者護理期間不良事件發(fā)生率，包括：輸液外滲、意外傷、患者信息標識錯誤、藥物標識錯誤。

1.4 統(tǒng)計學方法 采用統(tǒng)計學軟件SPSS 22.0進行分析。計數(shù)資料采用率（%）表示，采用卡方檢驗。以P＜0.05為有差異。

2 結果

分析組發(fā)生輸液外滲、意外傷、患者標識錯誤及藥物標識錯誤等不良事件發(fā)生率為11.63%，參照組為30.23%，組間差異明顯（P＜0.05），見表1。

3 討論

重癥監(jiān)護室作為醫(yī)院中非常重要的科室之一，其收治的患者病情軍比較危急，一旦護理不當，即可造成無法挽回的后果。因此，臨床規(guī)范性護理標識為護理人員提供一種警示條件，讓護理人員有效加強護理質(zhì)量，減少不良事件的發(fā)生。

本研究結果顯示，分析組護理期間的不良事件發(fā)生率遠低于參照組，數(shù)據(jù)差異存在統(tǒng)計學價值（P＜0.05），原因分析：首先，重癥監(jiān)護室患者病情變化不定且危急，所以護理難度較大，工作力度加強，導致護理人員疲憊不堪。實施護理標識后，雖然護理工作難度及工作力度未變，但是經(jīng)過相應的臨床、藥物等標識，有效提高護理人員識別導管、藥物的準確性，讓護理工作達到一目了然的狀態(tài)。其次，將護理標識放置于科室比較明顯的地方，不僅可有效提高護理人員辨識度，還可有效為檢查、護理、治療等工作順利開展提供良好的條件。此外，在科室中各種標識，讓人感受到安全文化氣息，倍感安心，有效體現(xiàn)醫(yī)院為患者為本，實施人性化服務理念，為患者更加滿意護理人員服務，減少不必要的護患問題奠定基礎。最后，為確保室內(nèi)護理安全，應做到護理期間護理安全及護理標識兼顧，以便確保護理安全質(zhì)量。

表1 護理期間不良事件發(fā)生率分析（n=43）

綜上所述，護理安全作為重癥監(jiān)護室重要工作之一，其不僅對護理質(zhì)量具有衡量作用，而且經(jīng)過護理標識的實施，有效保障患者護理安全，確保更加規(guī)范性的護理服務。