劉瑩

（彭州市婦幼保健計劃生育服務中心 四川 彭州 611930）

前言

先兆流產(chǎn)是指，孕婦在停經(jīng)后出現(xiàn)少量陰道出血、少量暗紅色或血性白帶，但卻無妊娠物排出，是孕婦妊娠早期常見疾病的一種。孕婦全身性疾病、黃體功能不足、內(nèi)分泌失調(diào)、胎盤功能喪失、生殖器官炎癥等都可能會引起早期流產(chǎn)，且早期流產(chǎn)在妊娠自然流產(chǎn)中所占比例約為80%，因此，及時、有效的治療手段對孕婦保胎具有至關(guān)重要的作用。據(jù)有關(guān)學者研究報告指出，黃體酮軟膠囊對治療先兆流產(chǎn)有非常顯著的作用，且還能減少藥物引起的不良反應，因此，為了更深層地探究黃體酮軟膠囊在治療早期先兆流產(chǎn)中的應用效果，抽取我院接診的100例孕早期先兆流產(chǎn)患者的檔案資料，現(xiàn)報道如下。

1.研究對象與方法

1.1 研究對象

抽取2017年1月至12月我院接診的100例孕早期先兆流產(chǎn)患者檔案資料，以人數(shù)均衡原則為基準，分成觀察組50例；年齡22～34歲，平均年齡（25.60±4.60）歲；孕周6～12周，平均孕周（9.60±1.50）周；孕次1～3次；對照組50例；年齡21～34歲，平均年齡（25.30±4.10）歲；孕周6～11周，平均孕周（9.10±1.30）周；孕次1～4次。比較兩組臨床個人資料，差異不明顯（P＞0.05）[1]。

納入標準：（1）所有孕婦均接收到病理學的確診；（2）能夠積極配合各項檢測及后期隨訪；（3）診治檔案齊全，并已簽訂之情同意書。排除標準：（1）血液系統(tǒng)疾病，或凝血功能低下者；（2）伴有嚴重心臟、肝腎功能障礙者。

1.2 研究方法

1.2.1 對照組 給予地屈孕酮片（荷蘭Abbott Healthcare Products B.V.；規(guī)格10mg；進口藥品注冊證號：H20170221）口服治療：首次服用劑量為40mg，后期每8h服用1次，劑量為10mg，服藥直至癥狀消失。

1.2.2 觀察組 施以黃體酮軟膠囊（浙江愛生藥業(yè)有限公司；規(guī)格：100mg*12粒/盒 國藥準字：H20031099）口服療法：100mg/次，2次/日，用藥直至癥狀消失。

1.3 療效標準

對比并評估兩組血清孕酮值、藥物不良反應情況、保胎成功情況[2]。

1.4 統(tǒng)計學分析

為了對數(shù)據(jù)有更精確的計算，對各項計數(shù)、計量資料采取SPSS17.0軟件進行分析。以（）表示計量資料，檢驗采取t；以（%）表示計數(shù)資料，檢驗采取χ2。P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組血清孕酮值對比

表1 兩組血清孕酮值對比（，μg/L）

表1 兩組血清孕酮值對比（，μg/L）

項目 觀察組（n=50） 對照組（n=50） t值 P值治療前 17.30±3.10 17.40±2.90 1.03 ＞0.05治療后 48.10±3.60 36.40±5.00 4.31 ＜0.05

由表1，可知：兩組相較而言，觀察組治療后血清孕酮值更高（P＜0.05）。

2.2 兩組藥物不良反應情況對比

表2 兩組藥物不良反應情況對比[n（%）]

由表2，可知：兩組相較而言，觀察組藥物不良反應情況更少（10.00% vs.30.00%）（P＜0.05）。

2.3 兩組保胎成功情況對比

表3 兩組保胎成功情況對比[n（%）]

由表3，可知：兩組相較而言，觀察組保胎成功幾率更高（96.00% vs.76.00%）（P＜ 0.05）[3]。

3.討論

黃體酮是女性身體自然分泌的一種孕激素，其存在的意義便是保護女性子宮內(nèi)膜，并為胎兒的早期發(fā)育提供支持與保障，而孕婦一旦發(fā)生黃體功能障礙，便會引起早期先兆流產(chǎn)，此時，便需要通過外界藥物補給，來確保胎兒正常發(fā)育和成長。黃體酮軟膠囊與地屈孕酮片都是臨床治療先兆流產(chǎn)常用藥物之一，且它們對子宮營養(yǎng)與血液的供給，子宮內(nèi)膜厚度的增加都非常有效，且其還能夠加快蛻膜生長、糖原沉積，為胎兒發(fā)育提供必備的營養(yǎng)支持，提升胎兒的成熟度，減少新生兒發(fā)病率；但地屈孕酮片費用較高，且服藥后不良反應較多，因此，較之地屈孕酮片，黃體酮軟膠囊更易為普通大眾所接受，且不良反應也較少。

在本文研究中，兩組相較而言，觀察組治療后血清孕酮值更高（P＜0.05）；觀察組藥物不良反應情況更少（10.00%vs.30.00%）（P＜0.05）；觀察組保胎成功幾率更高（96.00%vs.76.00%）（P＜0.05），這說明，在孕早期先兆流產(chǎn)治療中，采取黃體酮軟膠囊治療，可顯著提升孕婦血清孕酮值，減少其因藥物引起的不良反應情況，提高保胎成功幾率，臨床效果頗為明顯，因此，可以廣泛實踐與應用[4]。