吳全民

（甘肅省武山縣洛門中心衛(wèi)生院 甘肅 天水 741306）

小兒消化不良的主要病因是飲食結構不合理、飲食不節(jié)和暴飲暴食等，其癥狀為食欲不振、營養(yǎng)不良和腹瀉等，會嚴重影響患兒的身體發(fā)育。西醫(yī)認為，該病與患兒的鋅缺乏和胃腸道功能未發(fā)育完全有關[1]。中醫(yī)認為，該病與患兒脾胃氣虛有關?；谝陨侠碚?，研究中以2016年4月—2018年3月間入本院治療的106例小兒消化不良疾病患兒為研究主體，旨在探究中藥制劑兒寶顆粒+硫酸鋅口服液對小兒消化不良疾病的改善情況，如下文。

1.資料與方法

1.1 資料

以2016年4月—2018年3月間入本院治療的106例小兒消化不良疾病患兒為研究主體。經倫理委員會直接審查，且得到批準。隨機分成A組和B組，均是53例。A組中，男32例，女21例；年齡范圍是2～9歲，平均（5.24±0.61）歲；病程范圍是2～18周，平均（10.35±1.57）周；其中，癥狀性腹痛者9例，合并地圖舌3例，伴有消化道感染和呼吸道感染者14例。B組中，男33例，女20例；年齡范圍是1～7歲，平均（5.05±0.42）歲；病程范圍是3～19周，平均（10.45±1.15）周；其中，癥狀性腹痛者8例，合并地圖舌4例，伴有消化道感染和呼吸道感染者12例。上述數據對比并無差異（P＞0.05），可比較。

1.2 方法

B組給予硫酸鋅口服液（上海延安藥業(yè)有限公司生產，國藥準字H20066654，2010-06-12）單純治療，劑量為每次10ml，每日2次，共治療2個月。A組基于B組，加用兒寶顆粒（江西博士達藥業(yè)有限責任公司生產，國藥準字Z20003172，2010-11-16）治療，劑量為：1～3歲者每次5g，每日3次；4～6歲者每次7.5g，每日3次；6歲以上者每次10g，每日3次，共治療2個月。

1.3 觀察指標

觀察患兒的嘔吐、過敏、惡心和便秘等不良反應情況。

1.4 療效評價標準

治愈：隨訪3個月，患兒的體重增加1.5kg以上，鋅水平高于0.9mg/L，癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀徹底消失；顯效：隨訪3個月，患兒的體重增加1.0kg以上，鋅水平高于0.9mg/L，癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀基本消失；有效：隨訪3個月，患兒的體重增加0.7kg以上，鋅水平有所上升，癥狀性腹痛、呼吸道與消化道感染、地圖舌等癥狀有所好轉；無效：隨訪3個月，患兒體重增加0.7kg以下或未增加，鋅水平未升高或降低，癥狀未改善或加重[2]。

1.5 統(tǒng)計學分析

數據通過SPSS21.0軟件加以處理，數據用（%）表示，行χ2檢驗，若P＜0.05，則說明差異明顯，有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1 對比治療效果

A組的治療總有效率為98.11%，B組為86.79%，對比差異顯著（P＜0.05），詳見表1。

表1 對比治療效果[n（%）]

2.2 對比不良反應情況

A組的不良反應發(fā)生率為3.77%，B組為15.09%，對比差異顯著（P＜0.05），詳見表2。

表2 對比不良反應情況[n（%）]

3.討論

小兒消化不良疾病是兒科門診的主要疾病類型，其對患兒的生長發(fā)育具有負面影響。鋅是微量元素之一，鋅缺乏會導致免疫力低下、食欲不振和癥狀性腹痛等表現[3]。補鋅會改善患兒病情，使其臨床癥狀明顯好轉，但其見效慢，效果欠佳。兒寶顆粒是臨床中常見的中藥制劑，其藥物成分為山楂、太子參、山藥與炒白芍等，具有潤肺清心、益氣生津、斂陰止汗與健脾和胃等功效。其不會出現明顯的不良反應，具有較佳的用藥安全性。二者聯(lián)用可在提高患兒免疫力，改善食欲的同時，達到調養(yǎng)脾胃和補充氣血等治療目的，進而加快病情康復[4]。結果為：A組的治療總有效率高于B組（P＜0.05）；不良反應發(fā)生率低于B組（P＜0.05）。與于春麗[5]等研究結果基本一致?？梢?，以上聯(lián)合療法能夠糾正小兒消化不良患兒的臨床癥狀，且不良反應少，可推廣。