冷淑萍

（連云港市東方醫(yī)院 江蘇 連云港 222042）

感冒是臨床上的常見病、多發(fā)病，部分患者常在感冒癥狀好轉(zhuǎn)后遺留咳嗽癥狀，且常持續(xù)不愈，嚴(yán)重影響患者的身心健康及日常生活[1]。西醫(yī)認(rèn)為，感冒咳嗽是因病毒感染引發(fā)的氣道變態(tài)反應(yīng)性慢性炎癥所致，因此主要以抗炎、抗病毒來改善患者的臨床癥狀[2]。而中醫(yī)認(rèn)為咳嗽是肺臟祛邪外達(dá)的一種病理反映，因此以扶正祛邪、疏風(fēng)宣肺為主治[3]。本研究選取2017年3月至2018年5月我院192例感冒咳嗽患者為研究對象，探討蘇黃止咳膠囊在感冒咳嗽治療中的臨床療效，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 資料

選取2017年3月至2018年5月我院呼吸內(nèi)科收治的192例感冒咳嗽患者為研究對象，所有患者均為感冒急性發(fā)作后咳嗽持續(xù)10d以上，胸片檢查無異常。納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會制定的《咳嗽的診斷與治療指南》中咳嗽相關(guān)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，且自愿參與本次研究。排除標(biāo)準(zhǔn)：其他疾病所致的咳嗽、具有相關(guān)藥物過敏史、患有其他呼吸系統(tǒng)類疾病史、嚴(yán)重的肝腎功能障礙患者。其中男98例，女94例，年齡16～70歲，平均年齡（42.65±3.48）歲，病程10～18d，平均（15.03±1.57）d，根據(jù)隨機(jī)抽簽原則將入選者分為對照組和研究組，每組96例，對此兩組患者的年齡、病程等基本資料，不存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者口服清開靈顆粒（哈爾濱一洲制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字Z10930010）治療，1袋/次，3次/d，連續(xù)治療2周。研究組患者在對照組的基礎(chǔ)上口服蘇黃止咳膠囊（揚(yáng)子江藥業(yè)集團(tuán)北京海燕藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20103075）治療，3粒/次，3次/d，連續(xù)治療2周。

1.3 療效評價標(biāo)準(zhǔn)

治療后，患者無咳嗽癥狀即為痊愈；治療后，患者偶爾咳嗽，對日常生活影響較小即為顯效；治療后，患者仍經(jīng)?？人裕瑢θ粘Ｉ钣休p微影響即為有效；治療后，患者的咳嗽癥狀沒有改善甚或加重即為無效，總有效=痊愈+顯效+有效?？人园Y狀評分：0分：無咳嗽；1分：咳嗽短暫，偶爾發(fā)生；2分：咳嗽頻繁，輕微影響日常生活；3分：咳嗽頻繁，嚴(yán)重影響日常生活。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS19.0，計量資料及計數(shù)資料分別采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）、百分?jǐn)?shù)表示，行t檢驗(yàn)及χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2.結(jié)果

2.1 兩組治療總有效率

研究組治療總有效90例，占93.75%，對照組治療總有效75例，占78.13%，兩組比較存在統(tǒng)計學(xué)差異（P＜0.05），見表1。

表1 兩組治療總有效率（n，%）

2.2 兩組患者治療前后咳嗽癥狀積分

治療后兩組患者的咳嗽癥狀積分較治療前均明顯降低，且研究組低于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者治療前后咳嗽癥狀積分（±s）

表2 兩組患者治療前后咳嗽癥狀積分（±s）

注：與治療前及對照組比較，*P＜0.05，@P＜0.05

組別 例數(shù) 治療前 治療后研究組 96 2.51±0.54* 0.68±0.26@對照組 96 2.54±0.58 1.35±0.62*

3.討論

祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為，咳嗽屬于“外感、風(fēng)咳”范疇，多因肺失宣肅、外感風(fēng)邪、外邪阻肺所致，因此應(yīng)以疏風(fēng)利肺、疏風(fēng)通絡(luò)、宣肺止咳為主治。清開靈顆粒是由膽酸、豬去氧膽酸、珍珠母、梔子、水牛角、板藍(lán)根、黃芩苷、金銀花精致而成， 清熱解毒，鎮(zhèn)靜安神作用顯著[4]。蘇黃止咳膠囊是由麻黃、前胡、蜜枇杷葉、炒紫蘇子、紫蘇葉、地龍、五味子、蟬蛻、炒牛蒡子精制而成，方中麻黃為君藥具有宣肺平喘、宣開腠理的作用；紫苑、五味子為臣藥，可止咳化痰、潤肺下氣；炒紫蘇子、前胡為佐藥可增強(qiáng)麻黃的疏風(fēng)之力、蟬蛻、地龍、蜜枇杷葉為使藥疏風(fēng)宣肺、解痙止咳。諸藥聯(lián)用，共奏疏風(fēng)利肺、宣肺止咳、恢復(fù)肺主宣降之功能[5]?，F(xiàn)代藥理研究表明，蘇黃止咳膠囊可有效抑制機(jī)體炎癥反應(yīng)，降低氣道阻力，緩解咳嗽癥狀[6]。

綜上所述，蘇黃止咳膠囊可有效改善患者咳嗽癥狀，臨床療效顯著，在感冒咳嗽治療中具有重要的應(yīng)用價值。