薛美娟

（江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 江蘇 南京 210000）

急性心肌梗塞是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，對(duì)患者的身體健康有著很大的影響，筆者認(rèn)為在治療的過(guò)程中采取有效的護(hù)理措施配合極為必要，并認(rèn)為實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理具有可行性，為分析中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床效果，筆者選取了74例急性心肌梗塞恢復(fù)期患者作為研究對(duì)象，分組后進(jìn)行對(duì)比研究，現(xiàn)報(bào)告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2017年2月—2018年5月本院收治的急性心肌梗塞恢復(fù)期患者中選取94例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)表法進(jìn)行分組，對(duì)照組患者47例，其中男28例，女19例，年齡41～80歲，平均年齡（66.42±5.37）歲；實(shí)驗(yàn)組患者47例，其中男30例，女17例，年齡40～78歲，平均年齡（66.12±5.41）歲。兩組患者的上述一般資料無(wú)明顯差異，P＞0.05，表明本研究具有可比性。經(jīng)醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，告知患者與家屬研究詳情，經(jīng)同意后方進(jìn)行本研究。

1.2 方法

對(duì)照組實(shí)施常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，包括心理指導(dǎo)、健康教育、病情監(jiān)測(cè)、飲食指導(dǎo)等；實(shí)驗(yàn)組實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理，在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加中醫(yī)護(hù)理，具體如下：（1）對(duì)患者進(jìn)行辯證分型，并據(jù)此采取針對(duì)性的護(hù)理措施。（2）對(duì)于憂思型患者，護(hù)理人員要對(duì)其憂思之事進(jìn)行了解并勸導(dǎo)；對(duì)于驚恐型患者，告知其治療方案，使其了解病情正在好轉(zhuǎn)；對(duì)于悲觀型患者，要主動(dòng)與其交流，播放一些輕快的音樂(lè)，講述一些有趣的故事[1]。（3）對(duì)患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，以清淡、少鹽、少脂、營(yíng)養(yǎng)豐富且易消化的食物為主，少食多餐，禁食生硬、肥膩不易消化的食物，禁止暴飲暴食，并根據(jù)患者證型的不同，采取針對(duì)性的飲食干預(yù)。（4）以中醫(yī)的理念對(duì)患者進(jìn)行健康教育，告知患者要保持積極的心態(tài)，適當(dāng)鍛煉，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，使患者對(duì)疾病產(chǎn)生正確的認(rèn)識(shí)，進(jìn)而積極的配合護(hù)理工作與治療工作。（5）為患者進(jìn)行定期按摩與針灸，進(jìn)而幫助患者更快的康復(fù)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用西雅圖心絞痛量表（SAQ）對(duì)兩組患者的生存質(zhì)量進(jìn)行評(píng)價(jià)。以患者臨床癥狀緩解的情況作為評(píng)價(jià)護(hù)理效果的標(biāo)準(zhǔn)，顯效：患者的臨床癥狀完全消失；有效：患者的臨床癥狀有所緩解；無(wú)效：不符合上述標(biāo)準(zhǔn)，患者的臨床癥狀無(wú)變化甚至加重[2]。總有效率以顯效患者人數(shù)與有效患者人數(shù)之和進(jìn)行計(jì)算。采用資質(zhì)調(diào)查問(wèn)卷對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)價(jià)，總分值為0～100分，非常滿意：≥95分，滿意：＜95分且≥80分，不滿意：＜80分。滿意度以非常滿意患者人數(shù)與滿意患者人數(shù)之和進(jìn)行計(jì)算。

2.結(jié)果

2.1 生存質(zhì)量

對(duì)照組患者的生存質(zhì)量評(píng)分分為（62.69±3.27），實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量平均分為（81.14±3.46）。組間數(shù)據(jù)對(duì)比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=26.5688，P＜0.05）。

2.2 護(hù)理效果

據(jù)表1顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理總有效率高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表1 兩組患者護(hù)理效果情況對(duì)比

2.3 護(hù)理滿意度

據(jù)表2顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度高于對(duì)照組（P＜0.05）。

表2 兩組患者護(hù)理滿意度情況對(duì)比

3.結(jié)論

急性心肌梗塞是臨床上常見(jiàn)的心血管疾病，通?；加性摷膊』颊叩闹饕R床癥狀表現(xiàn)為胸骨后疼痛，另外該疾病發(fā)病急且無(wú)明顯征兆，對(duì)患者的生活質(zhì)量與身體健康造成很大的不良影響，甚至?xí)?dǎo)致患者死亡。近年來(lái)由于人們生活節(jié)奏加快與不良的飲食習(xí)慣，該疾病的發(fā)病率逐年上升，且呈現(xiàn)年輕化趨勢(shì)，對(duì)人們的影響與威脅加劇。為了使患者更好的恢復(fù)，通常在治療的過(guò)程中會(huì)采取有效的護(hù)理措施相配合。

以往臨床上多采用常規(guī)西醫(yī)護(hù)理，具有一定的效果，但筆者認(rèn)為采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理可以發(fā)揮兩者的優(yōu)點(diǎn)，更好的提高護(hù)理效果，進(jìn)而提高治療效果。中醫(yī)護(hù)理往往會(huì)對(duì)患者進(jìn)行辯證分型，并據(jù)此制定針對(duì)性護(hù)理措施，更加符合患者的實(shí)際情況與需求，更加全面。據(jù)本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者的生存質(zhì)量、護(hù)理總有效率與護(hù)理滿意度均高于對(duì)照組（P＜0.05）。

綜上所述，對(duì)急性心肌梗塞恢復(fù)期患者實(shí)施中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理的臨床效果顯著，有效的提高了患者的生存質(zhì)量，提高了護(hù)理效果，進(jìn)而提高了治療效果，同時(shí)患者更加認(rèn)同，具有臨床推廣應(yīng)用價(jià)值。