李海山

(定西市中醫(yī)院，甘肅 定西 743000)

慢性呼吸衰竭是一種常見(jiàn)的呼吸系統(tǒng)疾病。該病患者多為老年人[1]。隨著我國(guó)老齡人口的增加，該病的發(fā)病率顯著升高。 慢性呼吸衰竭主要由患者患有肺心病或肺炎等發(fā)展而來(lái)的。病情嚴(yán)重的該病患者可發(fā)生窒息。以往，臨床上采用西醫(yī)療法治療慢性呼吸衰竭的效果并不理想。在本次研究中，筆者主要探討用中西醫(yī)結(jié)合療法治療慢性呼吸衰竭的效果[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2016年10月至2017年12月期間定西市中醫(yī)院收治的68例慢性呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象，并將其平均分為A組和B組。在A組患者中，有男26例，女8例；其平均年齡為（66.32±10.01）歲；其平均體重為（60.25±18.87）kg；其平均病程為（6.36±2.74）年。在B組患者中，有男27例，女7例；其平均年齡為（66.27±10.11）歲；其平均體重為（60.19±18.96）kg；其平均病程為（6.32±2.76）年。兩組患者的一般資料相比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn)

這68例患者的納入標(biāo)準(zhǔn)為：1）其病情經(jīng)檢查均被確診為慢性呼吸衰竭。2）均有咳嗽、咳痰等臨床表現(xiàn)。其排除標(biāo)準(zhǔn)為：1）合并有嚴(yán)重的心、肝、腎等功能性病變。2）不能全程參與本次研究。

1.3 方法

對(duì)兩組患者均采用西醫(yī)療法進(jìn)行治療。治療的方法為：1）讓患者使用氨茶堿（生產(chǎn)廠家：國(guó)藥集團(tuán)汕頭金石制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021063）進(jìn)行治療。氨茶堿的用法為：將12.5～25 mg的氨茶堿加入到20～40 ml 濃度為 5% 的葡萄糖溶液中對(duì)患者進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，連續(xù)治療14 d。2）讓患者使用鹽酸溴己新片（生產(chǎn)廠家：江蘇瑞年前進(jìn)制藥有限公司，批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023145）進(jìn)行治療。鹽酸溴己新片的用法為：1～2片/次，3次/d，連續(xù)治療14 d。在此基礎(chǔ)上，對(duì)B組患者加用中藥組方進(jìn)行治療。該中藥組方的藥物組成為陳皮10 g、柴胡5 g、丹參10 g 、金銀花20 g、茯苓15 g、法半夏10 g、連翹15 g、當(dāng)歸10 g，將上述中藥用500 ml的清水煎煮，1劑/d，分早晚2次服用，連續(xù)治療14 d。

1.4 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

接受治療后，觀察兩組患者的二氧化碳分壓、動(dòng)脈血氧分壓及臨床療效[3]。將兩組患者的臨床療效分為無(wú)效、顯效及有效。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)本次研究中的數(shù)據(jù)均采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床療效

接受治療后，B組患者治療的總有效率（94.12%）高于A組患者治療的總有效率（76.47%）（P＜0.05）。詳見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的臨床療效[n（%）]

2.2 兩組患者的動(dòng)脈血氧分壓及二氧化碳分壓

接受治療前，兩組患者動(dòng)脈血氧分壓及二氧化碳分壓相比，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。接受治療后，B組患者動(dòng)脈血氧分壓高于A組患者，其二氧化碳分壓低于A組患者（P＜0.05）。詳見(jiàn)表2。

表2 兩組患者的動(dòng)脈血氧分壓及二氧化碳分壓（kPa）

3 討論

慢性呼吸衰竭是臨床上的常見(jiàn)病。該病患者的病情具有病程較長(zhǎng)及反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)[4]。臨床上在對(duì)慢性呼吸衰竭患者進(jìn)行治療時(shí)，以改善其呼吸系統(tǒng)的狀況、降低其并發(fā)癥的發(fā)生率為主要治療原則。該病多是由于患者發(fā)生肺部感染所致。該病患者的臨床表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等。該病患者若未能及時(shí)接受有效的治療，可發(fā)生窒息。以往，臨床上常采用西醫(yī)療法對(duì)該病患者進(jìn)行抗感染、減輕其局部炎癥、促進(jìn)其排痰、減少其呼吸道黏膜的分泌物等治療，但效果并不理想。中醫(yī)認(rèn)為，慢性呼吸衰竭是由于患者飲食不規(guī)律、吸煙過(guò)甚等原因，造成其呼吸系統(tǒng)受損，引起其發(fā)生肺腎虧虛、氣滯血瘀、臟腑功能失調(diào)所致[5]。用中醫(yī)療法治療慢性呼吸衰竭主要以清肺化痰、益肺健脾為主。在本次研究中，我們采用中藥組方對(duì)慢性呼吸衰竭患者進(jìn)行治療。在此中藥組方中，丹參可改善患者的心臟功能及呼吸功能，具有活血祛瘀、促進(jìn)血液循環(huán)的功效；法半夏、陳皮具有燥濕化痰的功效；當(dāng)歸具有補(bǔ)血、調(diào)血脂、提高免疫力的功效；茯苓具有滲濕利水、益脾和胃的功效；柴胡具有疏肝解郁的功效；連翹具有清熱解毒、抗菌的功效；金銀花具有清熱解毒、宣散風(fēng)熱的功效。本文的研究結(jié)果證實(shí)，用中西醫(yī)結(jié)合治療慢性呼吸衰竭的臨床效果顯著。