王燕

【摘 要】

目的：分析并探討急診內(nèi)科老年重鎮(zhèn)心力衰竭，并根據(jù)患者的病情調(diào)整制定相關(guān)的治療方案。方法：在我醫(yī)院中選取科室110例老年重癥心力衰竭的病人，并且對(duì)患者進(jìn)行隨機(jī)的分配，并把患者分為觀察組、對(duì)照組以及常規(guī)組，三組類(lèi)別，并且分為觀察組36人，對(duì)照組36人，常規(guī)組38人。在常規(guī)組的患者進(jìn)行抗心力衰竭的常規(guī)治療方法進(jìn)行相關(guān)的治療診治，對(duì)照組在抗心力衰竭的基礎(chǔ)上增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物進(jìn)行配合治療，在觀察組的患者在在抗心力衰竭以及增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物配合的基礎(chǔ)上再繼續(xù)配合使用。對(duì)比三組患者的治療效果，具體的就是指患病天數(shù)、患病次數(shù)以及死亡率進(jìn)行調(diào)查研究。結(jié)果：三組患者在接受不同程度上的治療后，觀察組以及對(duì)照組患者的心功能、腦功能以及供血問(wèn)題有了明顯的改善，而且觀察組以及對(duì)照組患者的情況比常規(guī)組由明顯的改善。而觀察組的病人情況（心功能、腦功能以及供血問(wèn)題）要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好過(guò)對(duì)照組以及常規(guī)組的病人情況。然后一年后根據(jù)三組患者在一年內(nèi)的患病次數(shù)、患病天數(shù)以及死亡率的數(shù)據(jù)來(lái)進(jìn)行相關(guān)的分析對(duì)比，觀察組以及對(duì)照組的情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于觀察組的病人的相關(guān)情況（P<0.05）。結(jié)論：急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的早期應(yīng)該添加抑制劑來(lái)增加臨床的效果，并且規(guī)范并且提高醫(yī)生的治療方案，并且提高患者的生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】 心力衰竭；老年；急診

【中圖分類(lèi)號(hào)】R365 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）16-249-01

隨著我國(guó)老齡化社會(huì)的步伐逐漸加快，老齡化社會(huì)逐漸到來(lái)，高血壓冠心病等心血管疾病在老年人身上發(fā)病率逐漸提高，成為了老年人死亡的主要原因。這些疾病中急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭癥狀是一項(xiàng)急診，發(fā)病時(shí)間迅速而且比較突然，所以急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭癥狀成了醫(yī)學(xué)界關(guān)注的焦點(diǎn)。這篇文章根據(jù)醫(yī)療方案的不同進(jìn)行分析與討論。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院中選取科室110例老年重癥心力衰竭的患者病人，并且進(jìn)行隨機(jī)的分配，分為觀察組、對(duì)照組以及常規(guī)組，三組類(lèi)別，觀察組36人，對(duì)照組36人，常規(guī)組38人。在常規(guī)組的患者進(jìn)行抗心力衰竭的常規(guī)治療方法，對(duì)照組在抗心力衰竭的基礎(chǔ)上增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物配合，在觀察組的患者在在抗心力衰竭以及增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物配合的基礎(chǔ)上再繼續(xù)配合使用。三組患者在年齡、性別以及心功能上沒(méi)有本質(zhì)上的區(qū)別，所以在這些方面的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方案

在常規(guī)組的患者進(jìn)行抗心力衰竭的常規(guī)治療方法，對(duì)照組在抗心力衰竭的基礎(chǔ)上增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物配合，在觀察組的患者在在抗心力衰竭以及增加使用厄貝沙坦氫氯噻嗪膠囊藥物配合的基礎(chǔ)上再繼續(xù)配合使用。按照上述方案治療一年后，三組患者進(jìn)行療效的對(duì)比。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 14.0的統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，資料中用百分比顯示結(jié)果，行x平方進(jìn)行檢驗(yàn)；計(jì)量資料用（x±s）表示，并用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用率（%）表示， P<0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 三組患者在治療前后的心功能變化的相關(guān)情況

根據(jù)治療情況對(duì)患者進(jìn)行了相關(guān)調(diào)查與訪問(wèn)，三組患者治療以后的半年內(nèi)病情有很大的好轉(zhuǎn)，心功能有了很大的改善。觀察組患者與對(duì)照組的患者特別是在左心房室射血分?jǐn)?shù)與治療前相比較有了明顯的好轉(zhuǎn)，上升幅度比較大而且數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于常規(guī)組患者的情況（P<0.05）。接受過(guò)一年以后治療的常規(guī)組患者，相比較半年之前有了明顯的提升，而且觀察組的患者的情況明顯優(yōu)越于對(duì)照組患者的情況（P<0.05）。

2.2 三組患者在治療前后的腦功能（B型腦鈉肽）變化的相關(guān)情況

三組患者在治療半年后的情況，比較好了。觀察組與對(duì)照組的患者在B型腦鈉肽上面的變化比較大，相比較于之前的情況降幅比較大，而且遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)越于常規(guī)組病人的情況（P<0.05）。接受治療一年后，常規(guī)組患者的病情在B型腦鈉肽上面的逐漸好轉(zhuǎn)，治療效果逐漸增強(qiáng)（P<0.05）。

3 討論

三組患者在接受不同程度上的治療后，觀察組以及對(duì)照組患者的心功能、腦功能以及供血問(wèn)題有了明顯的改善，而且觀察組以及對(duì)照組患者的情況比常規(guī)組由明顯的改善。而觀察組的病人情況（心功能、腦功能以及供血問(wèn)題）要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好過(guò)對(duì)照組以及常規(guī)組的病人情況。在三組患者在一年內(nèi)的患病次數(shù)、患病天數(shù)以及死亡率的數(shù)據(jù)來(lái)看，觀察組以及對(duì)照組的情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于觀察組的情況（P<0.05）。

在心功能狀況逐漸好轉(zhuǎn)的過(guò)程下以及腦功能（B型腦鈉肽）變化下，三組患者治療以后的半年內(nèi)病情有很大的好轉(zhuǎn)，心功能以及腦功能（B型腦鈉肽）變化有了很大的改善。觀察組患者與對(duì)照組的患者特別是在左心房室射血分?jǐn)?shù)與治療前相比較有了明顯的好轉(zhuǎn)，上升幅度比較大而且數(shù)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于常規(guī)組患者的情況（P<0.05）。接受過(guò)一年以后治療的常規(guī)組患者，相比較半年之前有了明顯的提升，而且觀察組的患者的情況明顯優(yōu)越于對(duì)照組患者的情況（P<0.05）。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的逐漸進(jìn)步與發(fā)展，現(xiàn)代研究機(jī)構(gòu)的不斷進(jìn)步，現(xiàn)代醫(yī)療科技的逐漸幾步，研究逐漸升級(jí)，對(duì)急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的患者的研究方案有了重要的突破，逐漸改善病人的病情，對(duì)急診內(nèi)科的老年患者增加更多的關(guān)注，注重身體的各個(gè)方面的機(jī)制。

綜上所述，在急診內(nèi)科老年重癥心力衰竭的患者中需要進(jìn)一步的進(jìn)行改善，降低患者的經(jīng)濟(jì)的負(fù)擔(dān)，并且增加患者在這方面的經(jīng)濟(jì)支持，并且患者也要根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行配合的積極治療，不斷改善患者的病情，延長(zhǎng)患者的壽命，提高生活質(zhì)量水平。

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