邵現(xiàn)偉

（河北省沙河市人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054100）

現(xiàn)如今，腦血管病以及成為造成患者殘疾甚至死亡的重要因素，并且其發(fā)病率呈逐年增長的趨勢。高血壓是造成患者出現(xiàn)腦血管疾病的主要原因之一[1]。而控制高血壓以及血漿同型半胱氨酸水平是治療H型高血壓疾病的關(guān)鍵因素，可以有效的降低心血管疾病的發(fā)病率。在本此研究中，主要探討了依那普利聯(lián)合葉酸片對H型高血壓的治療價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年3月～2018年3月收治的96例H型高血壓患者作為本次研究的研究對象，將其分為對照組與觀察組（各48例）。其中觀察組患者男30例，女18例。年齡46～76歲，平均（59.8±8.2）歲。病程5～25年，平均（15.2±5.9）年。對照組患者男29例，女19例。年齡47～77歲，平均（60.2±8.3）歲。病程6～26年，平均（15.5±6）年。比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對對照組患者使用依那普利治療：10 mg依那普利片，每日7:30～9:30服藥，口服，1次/d。對觀察組患者使用依那普利和葉酸片治療：10 mg依那普利片、0.8 mg葉酸片，每日7:30～9:30服藥，口服，1次/d。兩組患者持續(xù)治療8W。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察并對比兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及血漿同型半胱氨酸水平變化情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

使用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對本次研究資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，其中計(jì)量資料用“（±s）”表示，用“t”檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料用“[n（%）]”表示，用“x2”檢驗(yàn)。如P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對比兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及血漿同型半胱氨酸水平變化情況可以發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治療后，觀察組患者舒張壓、收縮壓以及血漿同型半胱氨酸水平變化情況均明顯比對照組要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者治療前后舒張壓、收縮壓以及血漿半胱氨酸水平變化情況對比

3 討 論

由葉酸以及血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑依那普利構(gòu)成的依那普利葉酸片是新一代降壓藥品，與常規(guī)的依那普利相比，依那普利葉酸片可以更好的降低血管阻力，具有良好的降壓以及舒張血管的效果，還可以促使蛋氨酸的良好循環(huán)，從而使細(xì)胞更好的合成甲基化半胱氨酸，以此改善患者體內(nèi)的半胱氨酸水平，減少患者出現(xiàn)心腦血管疾病的發(fā)病率[2]。H型高血壓主要是指血壓與體內(nèi)同型半胱氨酸水平共同升高的原發(fā)性高血壓的統(tǒng)稱[3]。根據(jù)相關(guān)研究調(diào)查表明[4]，H型高血壓發(fā)病率大約占全部高血壓發(fā)病總?cè)藬?shù)的77%，并且男性的H型高血壓發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于女性。

在本次研究中，使用依那普利聯(lián)合葉酸片治療的觀察患者經(jīng)治療后，舒張壓、收縮壓以及血漿同型半胱氨酸水平變化情況均比使用依那普利治療的對照組患者要低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上所述，使用依那普利聯(lián)合葉酸片治療H型高血壓患者，可以有效的降低血漿同型半胱氨酸水平，控制患者血壓，具有顯著的臨床治療效果，值得在臨床中推廣應(yīng)用。