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        營(yíng)養(yǎng)支持療法在ICU重癥患者中的臨床應(yīng)用觀察

        2018-11-01 10:28:10楊凱
        健康大視野 2018年14期
        關(guān)鍵詞:臨床應(yīng)用

        楊凱

        【摘 要】 目的:研究觀察對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法的臨床應(yīng)用效果。方法:選擇2016年12月-2018年1月期間在我院治療的ICU重癥患者作為樣本研究資料,共有66例。依照計(jì)算機(jī)表法處理為兩組,試驗(yàn)組(n=33例)應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持療法,對(duì)照組(n=33例)進(jìn)行常規(guī)治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果:此次樣本分析中,試驗(yàn)組患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量均遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于對(duì)照組。兩組相比,試驗(yàn)組形成明顯的治療優(yōu)勢(shì),呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局,具有探討研究?jī)r(jià)值。結(jié)論:對(duì)ICU重癥患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持療法,具有明顯的臨床應(yīng)用效果,可減少患者的機(jī)械通氣時(shí)間,提升淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與血清白蛋白含量,改善患者預(yù)后。

        【關(guān)鍵詞】 營(yíng)養(yǎng)支持療法;ICU重癥患者;臨床應(yīng)用

        【中圖分類號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

        A 【文章編號(hào)】1005-0019(2018)14-257-01

        ICU重癥患者作為醫(yī)院開展治療活動(dòng)中不可忽視的重要內(nèi)容之一,患者病情往往很嚴(yán)重,降低患者的生存質(zhì)量,同時(shí)威脅患者的生命。此次樣本研究對(duì)象都是收錄于來(lái)我醫(yī)院進(jìn)行治療的66例ICU重癥患者,研究觀察對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法的臨床應(yīng)用效果?,F(xiàn)進(jìn)行具體闡述。

        1 資料與方法

        1.1 基線資料 參與此次樣本分析對(duì)象都是收錄于來(lái)我醫(yī)院治療的ICU重癥患者,共計(jì)66例,收入時(shí)間范圍控制在2016年12月-2018年1月,依照計(jì)算機(jī)表法處理為兩組,試驗(yàn)組(n=33例):男性患者20例,女性患者13例,最高年齡74歲,最低年齡36歲,中位年齡(51.7±3.9)歲。對(duì)照組(n=33例):男性患者19例,女性患者14例,最高年齡73歲,最低年齡35歲,中位年齡(50.5±4.1)歲?;颊弑救思捌浼覍賹?duì)本次研究知情且簽署同意書,66例患者中共有15例惡性腫瘤患者,20例顱腦損傷患者,16例腦血管疾病患者,15例急性呼吸衰竭患者。66例患者無(wú)論是在年齡上還是性別上的檢驗(yàn)資料都顯示出P>0.05的最終結(jié)局,沒(méi)有對(duì)比價(jià)值。

        1.2 方法 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)治療預(yù),在對(duì)患者進(jìn)行機(jī)械通氣的基礎(chǔ)上,開展抗感染治療以及維持電解質(zhì)的平衡,調(diào)節(jié)患者體內(nèi)酸堿度。試驗(yàn)組在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法的應(yīng)用,確保維持患者身體機(jī)理運(yùn)作的基礎(chǔ)性能量充足,及時(shí)補(bǔ)充維生素以及礦物質(zhì),每日對(duì)患者進(jìn)行全營(yíng)養(yǎng)低滲型腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑的鼻飼滴注,每間隔2至3小時(shí)進(jìn)行一次,每次滴注劑量為100至150毫升,同時(shí)濃度為每毫升0.6千卡[1]?;颊吣c道需要持續(xù)適應(yīng)一段時(shí)間后在進(jìn)行濃度的調(diào)整,以每毫升1.0千卡為宜,每次滴注劑量為300至400毫升,持續(xù)一段時(shí)間后在進(jìn)行食物均漿的注入。

        1.3 觀察指標(biāo) 觀察并統(tǒng)計(jì)兩組患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS19.0進(jìn)行此次樣本分析,選擇t檢驗(yàn)方式,以(x±s)形式表示出患者的機(jī)械通氣時(shí)間、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)以及血清白蛋白含量,P呈現(xiàn)出小于0.05的最終結(jié)論,擁有討論價(jià)值。

        2 結(jié)果

        33例試驗(yàn)組患者的臨床各項(xiàng)指標(biāo)與對(duì)照組患者相比呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)論,探討分析有效,見下表1。

        3 討論

        ICU患者由于病情相對(duì)較重,需要接受手術(shù)治療,在很長(zhǎng)的一段時(shí)間里,患者由于身體原因難以進(jìn)食,應(yīng)激狀態(tài)下,影響機(jī)體內(nèi)的氮合成,人體代謝水平因此降低,患者極易產(chǎn)生營(yíng)養(yǎng)不良的狀況,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及身心健康。在此種情形之下,患者身體中的各項(xiàng)器官無(wú)法正常運(yùn)作,不利于患者身體功能的恢復(fù)。相關(guān)研究結(jié)果顯示,對(duì)ICU重癥患者進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持療法的應(yīng)用,具有顯著的現(xiàn)實(shí)意義,能夠確保ICU重癥患者各方面營(yíng)養(yǎng)攝入的均衡,提升患者的生存率以及生存質(zhì)量,提升患者的代謝功能以及自身免疫力,在增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí),促進(jìn)患者臨床治療效果的提升[2]。

        此次樣本分析中,試驗(yàn)組33例患者的機(jī)械通氣時(shí)間(7.98±0.93)天、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(1.45±0.04)109/升以及血清白蛋白(66.47±6.35)克/升與對(duì)照組33例患者的機(jī)械通氣時(shí)間(11.39±1.19)天、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)(0.88±0.05)109/升以及血清白蛋白(54.38±5.54)克/升相比,形成明顯的治療優(yōu)勢(shì),呈現(xiàn)出P小于0.05的最終結(jié)局,具有探討研究?jī)r(jià)值,與王春霞, 鄭翔鴻等人[3]的研究成果大體一致。

        綜上所述,對(duì)ICU重癥患者應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)支持療法,具有明顯的臨床應(yīng)用效果,可減少患者的機(jī)械通氣時(shí)間,提升淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)與血清白蛋白含量,改善患者預(yù)后,具有推廣應(yīng)用的實(shí)效性。

        參考文獻(xiàn)

        [1] 石文斌, 敖利. 營(yíng)養(yǎng)支持療法于老年ICU重癥患者的臨床應(yīng)用探析[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘, 2016, 16(64):208-208.

        [2] 李偉鋒. 腸內(nèi)聯(lián)合腸外營(yíng)養(yǎng)支持療法治療老年ICU重癥患者的療效[J]. 中國(guó)民康醫(yī)學(xué), 2018(8).

        [3] 王春霞, 鄭翔鴻. 關(guān)于營(yíng)養(yǎng)支持療法應(yīng)用于ICU重癥患者的臨床評(píng)價(jià)[J]. 中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng), 2016, 26(13).

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