王秀麗 楊曉風(fēng)

【摘 要】

目的：探討延續(xù)性護理干預(yù)措施對哮喘患者生活質(zhì)量和哮喘控制的影響。方法：選取2017年4月-2018年2月我院50例哮喘患者為研究對象，根據(jù)隨機分配原則分成兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用延續(xù)性護理，對比兩種方案實施效果。結(jié)果：護理后，兩組的ACT評分、QOL評分高于護理前，觀察組的ACT評分、QOL評分高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）。結(jié)論：延續(xù)性護理干預(yù)措施對哮喘患者應(yīng)用效果顯著，哮喘控制長度提升，提高了生活質(zhì)量，值得應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】 延續(xù)性護理；哮喘；生活質(zhì)量；哮喘控制

【中圖分類號】R365 【文獻標志碼】

B 【文章編號】1005-0019（2018）14-173-01

哮喘也稱之為支氣管哮喘，該疾病的產(chǎn)生與環(huán)境因素、生理因素、藥物因素等存在緊密的關(guān)聯(lián)性，主要發(fā)病人群為過敏體質(zhì)者，常見癥狀為氣促、咳嗽、突發(fā)性喘息、胸悶等，負面影響非常大，確診后，應(yīng)及時為其對癥治療，隨著患者病情的好轉(zhuǎn)，多數(shù)患者會選擇出院繼續(xù)治療，此時護理方案的實施非常的重要和關(guān)鍵，延續(xù)性護理干預(yù)措施的應(yīng)用效果顯著[1]。本文為探討延續(xù)性護理干預(yù)措施對哮喘患者生活質(zhì)量和哮喘控制的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料

選取2017年4月-2018年2月我院50例哮喘患者為研究對象，根據(jù)隨機分配原則分成兩組，每組25例，其中，對照組中14例男性患者，11例女性患者，26-66歲的年齡范圍，（46.23±1.25）歲的平均年齡；觀察組中15例男性患者，10例女性患者，26-67歲的年齡范圍，（46.22±1.26）歲的平均年齡。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）。納入標準：本研究所有的患者均需要滿足《支氣管哮喘防治指南》中關(guān)于哮喘的診斷標準[2]，所有本研究患者或家屬均簽署知情同意書。排除精神疾病者；排除不簽署知情同意書者；排除全身免疫性疾病者。

1.2 方法

對照組用常規(guī)護理，為患者建立出院檔案，健康宣教等出院指導(dǎo)措施。

觀察組用延續(xù)性護理，內(nèi)容為：①掌握患者各項資料，為患者建立檔案，留下聯(lián)系方法。②組建延續(xù)護理小組，對患者的實際病況進行評估，依據(jù)評估結(jié)果和現(xiàn)有資源，為患者制定護理干預(yù)措施，做好患者出院的所有準備工作，告知出院后需要注意的一些事項，引導(dǎo)患者及其家屬進行基礎(chǔ)護理方法學(xué)習(xí)，提升患者家屬的護理水平。③在患者出院時，實施出院指導(dǎo)工作，發(fā)放相關(guān)的健康手冊，為患者定期進行電話隨訪，主要詢問患者的用藥情況和病情變化情況，定期進行上門隨訪，實際查看患者的病情變化，依據(jù)病況變化，給予患者及家屬相應(yīng)的指導(dǎo)意見，必要時，引導(dǎo)患者入院救治。④對患者的居住環(huán)境、鍛煉方法等措施進行評估，發(fā)現(xiàn)其中不足之處，進行完善。

1.3 觀察指標

觀察兩組護理前后哮喘控制測試（ACT）評分、生活質(zhì)量（QOL）評分情況。根據(jù)哮喘控制測試評分量表對患者的哮喘控制情況進行評估，最高分25分，分數(shù)越高，哮喘控制能力越強，分數(shù)越低，哮喘控制能力越弱。根據(jù)生活質(zhì)量評分量表對患者的生活質(zhì)量情況進行評估，最高分100分，分數(shù)越高，生活質(zhì)量越好，分數(shù)越低，生活質(zhì)量越差[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

將本次研究所得數(shù)據(jù)全部輸入SPSS19.0軟件中，將數(shù)據(jù)實施系統(tǒng)分析，數(shù)據(jù)的平均值用（x-±s）表示，組間數(shù)據(jù)的用檢驗t值，當(dāng)數(shù)據(jù)所得的P值<0.05時，表示本次研究所得數(shù)據(jù)的統(tǒng)計學(xué)有意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護理前后ACT評分、QOL評分情況

護理前，兩組的ACT評分、QOL評分進行比較，統(tǒng)計學(xué)無意義（P>0.05）；護理后，兩組的ACT評分、QOL評分高于護理前，觀察組的ACT評分、QOL評分高于對照組，統(tǒng)計學(xué)有意義（P<0.05）

3 討論

哮喘作為典型呼吸內(nèi)科病癥，該疾病指的是由多種細胞或細胞組參與的氣道炎性癥狀，患病后，患者會伴隨著氣道反應(yīng)性升高，形成氣促、咳嗽、喘息、胸悶等現(xiàn)象，主要發(fā)病的時間多在凌晨和夜間，危害性非常大，會導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量變得極差，治療不及時或不合理，會導(dǎo)致患者的身體受到嚴重損傷，甚至危及生命，應(yīng)給予重視[4]。

通過對哮喘疾病的研究，該疾病難以治愈，易反復(fù)性發(fā)作，多數(shù)患者在醫(yī)院經(jīng)過有效治療和護理后，選擇回家繼續(xù)進行藥物治療，此時，延續(xù)性護理干預(yù)措施顯得非常的重要和關(guān)鍵，本研究選用未實施延續(xù)性護理干預(yù)措施患者和實施延續(xù)性護理干預(yù)措施患者進行對比，發(fā)現(xiàn)，實施延續(xù)性護理干預(yù)措施后的患者，哮喘癥狀得到有效控制，生活質(zhì)量更好，延續(xù)性護理干預(yù)措施作為針對性極強的干預(yù)措施，主要針對患者出院的護理干預(yù)，通過為患者發(fā)放相關(guān)資料，告知相關(guān)注意事項，定期進行電話隨訪和上門隨訪，為患者建立管理檔案，告知患者家屬一旦出現(xiàn)異常，及時就醫(yī)；因此，延續(xù)性護理干預(yù)措施的應(yīng)用價值非常高，值得患者優(yōu)先選用[5]。

綜上所述，延續(xù)性護理干預(yù)措施對哮喘患者應(yīng)用效果顯著，哮喘控制長度提升，提高了生活質(zhì)量，延續(xù)性護理干預(yù)措施值得哮喘患者應(yīng)用。

參考文獻

[1] 陳蕾.探討延續(xù)護理對支氣管哮喘患者生活質(zhì)量及疾病控制的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（36）：168-170.

[2] 施萍.社區(qū)延續(xù)護理對哮喘患者生活質(zhì)量和控制效果的影響[J].當(dāng)代臨床醫(yī)刊，2016，29（2）：1972-1973.

[3] 蔡衛(wèi)紅.自我管理干預(yù)對支氣管哮喘患者哮喘控制水平及生活質(zhì)量的影響[J].齊魯護理雜志，2015，21（17）：22-23.

[4] 王來，姜海碧.綜合心理護理干預(yù)對老年咳嗽變異性哮喘患者哮喘控制及生活質(zhì)量的影響[J].中國慢性病預(yù)防與控制，2017，25（11）：859-862.

[5] 張曉文，丁可，黃衛(wèi)，等.延續(xù)護理對支氣管哮喘患兒生活質(zhì)量及疾病控制的影響[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2016，22（21）：2996-2999.