孫慶海

【摘要】財(cái)務(wù)管理是企事業(yè)單位內(nèi)部管理的核心內(nèi)容，尤其是在經(jīng)濟(jì)新常態(tài)下，財(cái)務(wù)管理工作的價(jià)值和作用日漸突出。國(guó)家關(guān)于財(cái)務(wù)管理方面的制度和政策在不斷改進(jìn)，相繼出臺(tái)了《事業(yè)單位財(cái)務(wù)準(zhǔn)則》、《新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度》等一些新政策和新規(guī)定，衛(wèi)生部于2016年針對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理出臺(tái)了《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。下面筆者結(jié)合相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)以及理論知識(shí)，分析新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響，提出管理建議，為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作水平的提升提供支持。

【關(guān)鍵詞】新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度 醫(yī)院 財(cái)務(wù)管理

在市場(chǎng)化經(jīng)濟(jì)時(shí)期，醫(yī)院面臨著新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)，必須提高自身管理水平和綜合實(shí)力，才能實(shí)現(xiàn)其良性發(fā)展，在這一過程中，財(cái)務(wù)管理會(huì)影響到醫(yī)院的收益、工作目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)、內(nèi)部控制等方面的發(fā)展。因此，必須對(duì)其進(jìn)行創(chuàng)新和優(yōu)化，滿足實(shí)際發(fā)展需求，與國(guó)家相關(guān)策略、制度相契合，所以，注重新會(huì)計(jì)制度的影響研究，提出合理的財(cái)務(wù)管理方案勢(shì)在必行。

一、醫(yī)院實(shí)施新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度的必要性

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的核心任務(wù)就是保證資金使用、分配的合理性，解決醫(yī)院資金需求壓力，提高資金籌集能力，根據(jù)實(shí)際情況和發(fā)展規(guī)劃，全方位地對(duì)財(cái)務(wù)管理、資金流動(dòng)、資金使用等進(jìn)行管控，實(shí)現(xiàn)“降本增效”，為醫(yī)院增強(qiáng)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力提供保障。在這一過程中，嚴(yán)格按照新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度的規(guī)定來履行相關(guān)的職責(zé)，改進(jìn)原有的財(cái)務(wù)管理模式，是醫(yī)院相關(guān)工作人員的首要任務(wù)。下面對(duì)其必要性進(jìn)行總結(jié)：

第一，在醫(yī)院新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理制度下，可以對(duì)醫(yī)院各項(xiàng)資源實(shí)現(xiàn)科學(xué)配置，詳細(xì)了解物資儲(chǔ)備、需求和使用情況等方面內(nèi)容，提高資源利用價(jià)值，降低成本，如醫(yī)療器材、醫(yī)護(hù)用品、設(shè)備等的利用率都會(huì)得到提升，實(shí)現(xiàn)資金、資產(chǎn)等管理的全面性，并統(tǒng)籌規(guī)劃，有利于提升財(cái)務(wù)支出預(yù)算合理性；第二，對(duì)醫(yī)院各方面的財(cái)務(wù)關(guān)系進(jìn)行調(diào)整，客觀評(píng)價(jià)醫(yī)療改革的效果，解決醫(yī)院財(cái)務(wù)管理過程中存在的問題，提高財(cái)務(wù)管理效率，如增強(qiáng)醫(yī)院預(yù)算編制的合理性、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督、規(guī)避財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)等；第三，在新時(shí)期，我國(guó)正在加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)患關(guān)系改進(jìn)工作，對(duì)醫(yī)院實(shí)施新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度，可以規(guī)避一些違法違規(guī)行為，提高醫(yī)院的公益性和社會(huì)公信力，維護(hù)醫(yī)院的形象，促進(jìn)其和諧發(fā)展[1]。

二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響

（一）提高會(huì)計(jì)信息的管控能力

在新會(huì)計(jì)制度下，醫(yī)院會(huì)計(jì)信息化水平提升，設(shè)置專業(yè)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理部門，對(duì)財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息搜集要全面、及時(shí)，內(nèi)容真實(shí)，披露范圍合理，披露內(nèi)容有價(jià)值，保證會(huì)計(jì)信息的利用率，如使用會(huì)計(jì)電算化軟件、建立動(dòng)態(tài)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)信息管控平臺(tái)、建立科學(xué)的會(huì)計(jì)信息審核體系等，在一定程度上提高了會(huì)計(jì)信息管控能力。

（二）實(shí)現(xiàn)成本核算的全面性

醫(yī)院在實(shí)際業(yè)務(wù)開展過程中，會(huì)使用大量的醫(yī)療設(shè)備、檢驗(yàn)儀器、醫(yī)用物品等，要對(duì)這些物資支出做好預(yù)算工作，合理控制成本，從而明確各項(xiàng)成本消耗，基于成本核算的規(guī)則，將總的運(yùn)行成本進(jìn)行分?jǐn)偅黾訉?duì)護(hù)理工作、臨床治療、科技研發(fā)等方面的資金支持，擴(kuò)大了成本核算的范圍，增加了核算內(nèi)容，更有利于開展核算工作和成本控制工作，可以全局統(tǒng)籌，協(xié)調(diào)管控[2]。

（三）規(guī)范財(cái)務(wù)管理過程

在新的會(huì)計(jì)制度下，對(duì)原有的財(cái)務(wù)管理標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)則、制度等進(jìn)行了統(tǒng)一，消除了一些模糊不清的規(guī)定，彌補(bǔ)了原有規(guī)定中的漏洞，避免了財(cái)務(wù)管理中因無(wú)據(jù)可依而導(dǎo)致隨意決斷行為的發(fā)生，使財(cái)務(wù)管理工作更加規(guī)范化、程序化和標(biāo)準(zhǔn)化，有利于財(cái)務(wù)管理的考核和監(jiān)督，減少違法違規(guī)行為發(fā)生的幾率。如新增資產(chǎn)減值準(zhǔn)備計(jì)提環(huán)節(jié)，可以對(duì)固定資產(chǎn)進(jìn)行有效管控，做好預(yù)判工作，避免資產(chǎn)流失，有效確定資產(chǎn)實(shí)際狀況，使賬面價(jià)值與實(shí)際相對(duì)應(yīng)，為資產(chǎn)管理方案的制定提供依據(jù)[3]。

（四）組織開展清產(chǎn)核資工作

由于資產(chǎn)清查工作受很多遺留問題的影響，已經(jīng)成為了一些單位財(cái)務(wù)管理中的難題，產(chǎn)生眾多隱患。在新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度之下，要求醫(yī)院立即組織管理部門和使用部門對(duì)各種形式的資產(chǎn)進(jìn)行徹底盤查，醫(yī)院財(cái)務(wù)部門和審計(jì)部門對(duì)這一過程進(jìn)行督導(dǎo)。對(duì)于一些盤盈、盤虧、損毀、報(bào)廢的固定資產(chǎn)以及逾期三年以上的債權(quán)債務(wù)，確認(rèn)無(wú)法回收或者是無(wú)法償還的，需要進(jìn)行原因調(diào)查，劃定責(zé)任，按照相關(guān)程序報(bào)批并進(jìn)行處置，確保國(guó)有資產(chǎn)安全[4]。

三、新會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議

第一，升級(jí)會(huì)計(jì)核算系統(tǒng)。進(jìn)行會(huì)計(jì)科目、財(cái)務(wù)報(bào)表體系的改進(jìn)和完善，可以由省級(jí)管理部門統(tǒng)一組織實(shí)施，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)根據(jù)實(shí)際情況，在不影響會(huì)計(jì)處理和財(cái)務(wù)報(bào)表編制的情況下，設(shè)置三級(jí)以下（含三級(jí)）的明細(xì)科目，使財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理工作更加精細(xì)化；第二，建立財(cái)務(wù)信息動(dòng)態(tài)管理平臺(tái)，使用針對(duì)性的管理軟件和系統(tǒng)，對(duì)財(cái)務(wù)信息進(jìn)行搜集、分析和處理，實(shí)現(xiàn)智能化。比如說利用互聯(lián)網(wǎng)+進(jìn)行資產(chǎn)管理，使用大數(shù)據(jù)來分析財(cái)務(wù)運(yùn)轉(zhuǎn)狀況，建立財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)預(yù)警體系等等，可以與一些相關(guān)的軟件開發(fā)企業(yè)合作，研發(fā)針對(duì)性的財(cái)務(wù)軟件和管理系統(tǒng)，也可以對(duì)現(xiàn)有的系統(tǒng)進(jìn)行改進(jìn)；第三，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行培訓(xùn)，增強(qiáng)對(duì)一些新財(cái)務(wù)管理軟件的操作能力，改變財(cái)務(wù)管理思維和模式，形成團(tuán)隊(duì)學(xué)習(xí)機(jī)制，并對(duì)日常的財(cái)務(wù)管理工作提出建議和看法，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)解決問題；第四，組織機(jī)構(gòu)要設(shè)置合理，尤其是一些新增的會(huì)計(jì)科目、核算內(nèi)容等等，要明確責(zé)任。與此同時(shí)，還要建立針對(duì)性的監(jiān)管體系，對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員要獎(jiǎng)功罰過，絕不徇私，提高工作質(zhì)量和效率。

四、結(jié)束語(yǔ)

綜上所述，新會(huì)計(jì)制度的推行是為了實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理工作的精細(xì)化、規(guī)范化和專業(yè)化，提高管理效果和效率，與相關(guān)的法律法規(guī)相協(xié)調(diào)，滿足現(xiàn)實(shí)發(fā)展需求。作為醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門，要對(duì)其進(jìn)行深入理解，從人、機(jī)、料、法等各方面進(jìn)行改進(jìn)，有效應(yīng)用這一制度，降低財(cái)務(wù)管理風(fēng)險(xiǎn)和管理成本，提高整體收益。與此同時(shí)，還要注重對(duì)醫(yī)院實(shí)際情況的了解和分析，不能急于求成，要循序漸進(jìn)，以新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度為依據(jù)，制定實(shí)效性較強(qiáng)且具有前瞻性的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，為醫(yī)院的健康發(fā)展奠定基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]秦博.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理產(chǎn)生的影響分析[J].財(cái)經(jīng)界：學(xué)術(shù)版，2015（30）：262-262.

[2]田立啟，李江峰，賈卓霞等.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究，2013（3）：49-53.

[3]孟建良.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].現(xiàn)代經(jīng)濟(jì)信息，2016（11）：92-93.

[4]朱麗巖.芻議新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].中國(guó)集體經(jīng)濟(jì)，2016（21）：139-140.