張磊

【摘 要】目的：對(duì)急性閉角型青光眼患者采用護(hù)理干預(yù)措施，分析其對(duì)于眼壓的影響。方法：本研究選擇的研究對(duì)象為2016年12月至2018年6月在我院進(jìn)行急性閉角型青光眼治療的患者30例，對(duì)其實(shí)施隨機(jī)分組，其中進(jìn)行常規(guī)治療的為對(duì)照組，在常規(guī)治療基礎(chǔ)上實(shí)施護(hù)理干預(yù)的為觀察組，對(duì)比兩組患者術(shù)后一周及三個(gè)月的眼壓水平。結(jié)果：其中兩種患者在術(shù)后一周眼壓水平?jīng)]有明顯差別，而觀察組患者在術(shù)后三個(gè)月眼壓水平控制情況明顯優(yōu)于對(duì)照組的，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論：對(duì)于急性閉角型青光眼患者可以采取護(hù)理干預(yù)措施，對(duì)于眼壓的控制具有積極意義，效果顯著，值得在臨床中進(jìn)行應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】急性閉角型青光眼；護(hù)理干預(yù)；術(shù)后眼壓

【中圖分類號(hào)】R473.77 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）15--01

患者周邊虹膜組織會(huì)對(duì)前房角造成機(jī)械阻塞，房水流出受到阻礙，會(huì)出現(xiàn)眼壓升高的情況，引發(fā)急性閉角型青光眼，對(duì)于患者的視力會(huì)造成嚴(yán)重影響，沒有進(jìn)行及時(shí)、有效的治療，很容易導(dǎo)致患者失明，且該疾病還有關(guān)于患者的精神因素[1]，進(jìn)行治療后會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，因此需要采取有效的護(hù)理措施，而隨著生活質(zhì)量的提升，患者對(duì)于護(hù)理質(zhì)量也具有更高的要求。本研究特針對(duì)我院所收治的急性閉角型青光眼患者實(shí)施護(hù)理干預(yù)取得良好的效果，具體報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本研究選擇的研究對(duì)象為2016年12月至2018年6月在我院進(jìn)行急性閉角型青光眼治療的患者30例，對(duì)其實(shí)施隨機(jī)分組，組別主要包括對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組男性患者占有8例，女性患者占有7例，年齡范圍為48歲到75歲，年齡中值為（65.2±5.4）歲；觀察組男性患者占有9例，女性患者占有6例，年齡范圍為48歲到77歲，年齡中值為（66.3±5.0）歲。進(jìn)行比較，兩組患者沒有明顯差異，具有可比性P>0.05。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)治療以及基礎(chǔ)護(hù)理。觀察組則在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù)，其主要內(nèi)容包括以下幾個(gè)方面：①心理護(hù)理。急性閉角型青光眼對(duì)于患者的視力造成比較大的影響，并且大多數(shù)患者對(duì)該疾病不了解，在治療過程中會(huì)出現(xiàn)煩惱、焦慮等不良心態(tài)，會(huì)對(duì)治療以及護(hù)理的開展完成不利影響，護(hù)理人員在患者住院時(shí)就對(duì)患者具體情況進(jìn)行了解，通過交談詢問患者病情、飲食以及生活習(xí)慣等，存在眼部疾病的患者，日常生活不方便，容易出現(xiàn)焦慮、急躁等不良情緒[2]，可以結(jié)合具體情況對(duì)其心理狀況進(jìn)行觀察，以溫和、友好的態(tài)度對(duì)其展開心理疏導(dǎo)，定期對(duì)患者心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，患者存在疑問的情況下耐心對(duì)其解答，建立良好的護(hù)患關(guān)系，可以配合護(hù)理的開展。②健康宣教：為了患者可以對(duì)病情及其注意事項(xiàng)有一定的了解，在患者入院及出院前都需要展開關(guān)于疾病相關(guān)事宜的講解，讓患者可以保持良好的生活習(xí)慣，配合治療及護(hù)理，定時(shí)應(yīng)用眼藥水、眼膏等對(duì)眼部進(jìn)行護(hù)理，患者在出院后需要保持良好的心理狀態(tài)、生活習(xí)慣等，確保足夠的睡眠，出現(xiàn)異常情況時(shí)立即就診檢查。③術(shù)前、術(shù)后護(hù)理。大多數(shù)患者在手術(shù)之前都會(huì)擔(dān)心手術(shù)成功情況，且比較擔(dān)心術(shù)后疼痛、恢復(fù)不良等情況，護(hù)理人員需要與患者進(jìn)行交流，把握好溝通技巧，消除其不安、緊張情緒；術(shù)后護(hù)理則是觀察患者術(shù)眼是否滲出，并且及時(shí)換藥，讓患者按照醫(yī)囑應(yīng)用藥物，患者需要間隔使用眼藥水，避免其出現(xiàn)全身反應(yīng)，對(duì)于包扎好的術(shù)眼不能用力揉或者是對(duì)繃帶施加壓力，保護(hù)好術(shù)眼，避免其出現(xiàn)碰撞，患者如出現(xiàn)眼痛、頭痛等情況時(shí)及時(shí)進(jìn)行對(duì)癥處理，一周后對(duì)患者眼膜進(jìn)行按摩，并為患者及其家屬講述按摩眼球的作用及其注意事項(xiàng)，確?；颊呖梢栽缛湛祻?fù)。

1.3 觀察指標(biāo)[3]

本研究主要是對(duì)比兩組患者術(shù)后眼壓水平，并對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在對(duì)得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)軟件SPSS 17.0的統(tǒng)計(jì)，用 %對(duì)計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行表示，并用檢測；計(jì)量數(shù)據(jù)以（）表示，t檢測，若取得數(shù)值P<0.05，則表明數(shù)據(jù)間存在顯著差異，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

術(shù)后一周，觀察組眼壓水平為（14.1±2.1）mmHg，對(duì)照組眼壓水平為（14.1±2.2）mmHg，進(jìn)行對(duì)比，兩組患者眼壓水平?jīng)]有明顯差別，術(shù)后三個(gè)月后，觀察組患者眼壓水平為（17.2±2.0）mmHg，對(duì)照組患者眼壓水平為（20.1±1.0）mmHg，觀察組患者眼壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異t=11.067，p=0.000。在護(hù)理滿意度方面，觀察組為93.33%（14/15），對(duì)照組為73.33%（11/15），對(duì)比可知，觀察組存在有顯著優(yōu)勢，P=0.003，=9.067。

3 討論

近些年隨著人們生活習(xí)慣的改變，出現(xiàn)青光眼的患者數(shù)量逐漸升高，患者主要是出現(xiàn)前房淺、角膜小、眼軸短等情況，從而也很容易出現(xiàn)閉角型青光眼，閉角型青光眼大多發(fā)生于中老年群體，其不及時(shí)展開治療措施還會(huì)對(duì)視力造成嚴(yán)重影響[4]，降低患者的生活質(zhì)量。其主要采用手術(shù)進(jìn)行治療，但是人們生活水平的提升也讓其對(duì)治療中的護(hù)理要求具有更高的要求，同時(shí)對(duì)于急性閉角型青光眼的患者來說，采取有效的護(hù)理措施也可以很好地改善患者術(shù)后眼壓水平，具有良好的護(hù)理效果，可以促進(jìn)患者康復(fù)。

本研究采取實(shí)際研究，結(jié)果表示，對(duì)于急性閉角型青光眼患者采取有效的護(hù)理干預(yù)措施可以有效控制眼壓，更能提升患者在恢復(fù)過程中護(hù)理滿意度，幫助其恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

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