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        探討心電圖與心電向量聯(lián)合檢查診斷冠心病心肌缺血的臨床價值

        2018-10-31 09:00:28劉慧波羅景慧劉學(xué)義王永軍劉松濤
        健康大視野 2018年13期

        劉慧波 羅景慧 劉學(xué)義 王永軍 劉松濤

        【摘 要】目的:對冠心病心肌缺血使用心電圖與心電向量聯(lián)合檢查的應(yīng)用價值進行分析。方法:選取了我院的52例冠心病心肌缺血病例,均是2013年1月至2014年10月接收的,以這些患者作為此次研究對象,將這些患者進行了分組,觀察組和對照組兩組都有26例患者,觀察組采取的檢查是心電圖聯(lián)合心電向量檢查診斷,對照組是單純心電圖檢查,對兩組的臨床檢查結(jié)果和應(yīng)用價值進行分析。結(jié)果:經(jīng)檢查,對照組共有陽性病例17例,占總數(shù)的65%,觀察組有21例,占該組的81%,兩組結(jié)果對比存在統(tǒng)計學(xué)差異性(P<0.05)。結(jié)論:心電圖和心電向量聯(lián)合使用,對冠心病心肌缺血患者具有較高的診出率,能夠有效提升臨床診斷水平,是應(yīng)用價值非常高的診斷方式。

        【關(guān)鍵詞】心電圖;心電向量;心肌缺血

        【中圖分類號】R540.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】1005-0019(2018)13--01

        根據(jù)研究顯示,臨床中冠心病心肌缺血患者在發(fā)病后,其心電圖顯示的ST段有顯著的波動,T波也會有明顯的變化[1],這也是臨床中對冠心病心肌缺血進行診斷重要依據(jù)。和心電圖相比,心電向量可以對T環(huán)境進行清晰的描述[2],比心電圖的診斷價值更加突出。此次就我院的52例冠心病心肌缺血患者來進行研究分析,對兩種診斷方式的聯(lián)合診斷效果進行分析,現(xiàn)進行以下報道。

        1 資料與方法

        1.1 一般資料

        2013年1月至2014年10月我院對52例冠心病心肌缺血患者進行了研究分析,共有男性患者34例,女性患者18例,最小37歲,最大79歲,平均(67.8±9.7)歲。全部患者分組為對照組和觀察組,均為26例,觀察組有男性患者16例,女性患者10例,最小患者37歲,最大患者78歲,平均(68.2±8.7)歲,其中,穩(wěn)定性心絞痛11例,不穩(wěn)定性心絞痛7例,無癥狀心肌缺血8例;對照組男性患者是18例,女性患者是8例,最小37歲,最大79歲,平均(67.9±9.6)歲,其中,穩(wěn)定性心絞痛10例,不穩(wěn)定性心絞痛7例,無癥狀心肌缺血9例。兩組患者一般性資料無統(tǒng)計學(xué)差異性,可以進行對比分析。

        1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)

        此次研究的患者沒有心肌梗死和缺血性心肌病,患者無心室擴大、束支傳導(dǎo)阻滯、電解質(zhì)紊亂等引起的心肌復(fù)極異常情況。

        1.3 方法

        我們此次選取的設(shè)備是美國的心電檢測設(shè)備。為觀察組提供心電圖和心電向量聯(lián)合檢測,對照組僅使用心電圖檢查,比較分析兩組的檢查情況。

        其中,患者心電圖檢查結(jié)果異常變化以郭繼鴻《心電圖學(xué)》中心電圖ST-T變化標(biāo)準(zhǔn)作為參考;患者心電圖向量變化判斷以何秉賢《臨床心電向量圖學(xué)》作為參考標(biāo)準(zhǔn)。

        1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

        本次研究獲得的數(shù)據(jù)均使用SPSS 14.0統(tǒng)計學(xué)軟件來進行處理和研究,使用“”表示,采用t檢驗,計量資料以百分?jǐn)?shù)(%)表示,采用檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        經(jīng)檢查,對照組共有陽性病例17例,占總數(shù)的65%,觀察組有21例,占該組的81%,兩組結(jié)果對比存在統(tǒng)計學(xué)差異性(P<0.05)。

        3 討論

        心電圖和心電向量是檢查和記錄患者心臟電活動的重要方法。心電圖檢查如果因為外界的影響,可能會讓冠心病心肌缺血診斷的特異性下降。心電向量T環(huán)是可以旋轉(zhuǎn)的,對T環(huán)的方向和角度進行調(diào)整,能夠有助于對T環(huán)的各個情況進行分析,對患者的病情進行分析。

        目前臨床中心電圖和心電向量都是比較常用的檢查方式[3],患者心臟活動變化均能夠通過這兩種檢查方式來進行體現(xiàn)[4]。在檢查的時候,T波是心電向量T環(huán)在心電圖導(dǎo)聯(lián)上的平面投影[5],單純通過對其大小、方向、形狀等的變化來對患者的病情進行分析,其應(yīng)用價值并不是十分優(yōu)秀,可是使用心電向量T環(huán)變化對多方面的情況進行分析,可以為臨床中診斷提供更多有價值的參考信息。對于以上的情況,本文中的冠心病心肌缺血患者接受的檢查,除了心電圖之外還有心電向量,將其情況和單純使用心電圖的患者進行對比,根據(jù)研究結(jié)果顯示,對照組共有陽性病例17例,占總數(shù)的65%,觀察組有21例,占該組的81%,兩組結(jié)果對比存在統(tǒng)計學(xué)差異性(P<0.05)。聯(lián)合檢查的檢出率要比單純心電圖組高,說明心電圖和心電向量聯(lián)合檢查能夠有效提升冠心病心肌缺血患者的檢出率,讓患者的臨床診斷和治療更加可靠。

        總而言之,心電圖和心電向量聯(lián)合應(yīng)用于冠心病心肌缺血患者的臨床診斷具有非常高的應(yīng)用價值,診斷的有效率比較高,對患者的病情及時發(fā)現(xiàn)提供了條件,是臨床中可以進行推廣的診斷方式,能夠改善患者的早期治療效果,改善患者的生活質(zhì)量,意義重大。

        參考文獻(xiàn)

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