王玲　孟凡偉　李翠琴　羅溪　陳靜

【摘 要】目的：探究特勤療養(yǎng)中存在的護(hù)理安全隱患及對策。方法：對2016.2-2017.2期間特勤療養(yǎng)中護(hù)理安全隱患進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，探討常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，并在2017.3-2018.3的勤療養(yǎng)護(hù)理工作中實(shí)施相應(yīng)的防范對策，對比實(shí)施前后護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率變化情況。結(jié)果：實(shí)施后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴率（0.65%、0.16%）顯著比對照組（4.31%、1.64%）低（P<0.05）。結(jié)論：通過分析特勤療養(yǎng)中常見護(hù)理安全隱患，從而制定相應(yīng)的防范對策，能明顯改善臨床護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理投訴率。

【關(guān)鍵詞】特勤療養(yǎng)；護(hù)理安全隱患；對策；分析

【中圖分類號】R47.61 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1005-0019（2018）13--01

特勤人員是我軍戰(zhàn)斗力的重要力量，為其提供特勤療養(yǎng)服務(wù)使命光榮、責(zé)任重大。特勤療養(yǎng)是對特勤人員從身體、心理到能力的全方面健康維護(hù)，是促進(jìn)特勤人員身心健康和提高戰(zhàn)斗力的重要舉措，也是保證特勤人員戰(zhàn)斗力處于完備狀態(tài)的重要手段[1]。能有效解除特勤療養(yǎng)員在戰(zhàn)備訓(xùn)練中心理壓力、傷病、污染等傷害，提高特勤療養(yǎng)質(zhì)量，使其以全新面貌返回部隊(duì)投入新一輪的戰(zhàn)備訓(xùn)練，是特勤療養(yǎng)面臨的緊迫課題[2]。為進(jìn)一步提升特勤療養(yǎng)質(zhì)量，本研究旨在探討特勤療養(yǎng)中存在的護(hù)理安全隱患及對策，現(xiàn)我院展開研究，報(bào)道結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

療養(yǎng)院在2016.2-2017.2期間共接收1763例特勤人員，2017.3-2018.3療養(yǎng)院共接收1852例特勤人員，研究對象在性別、年齡上均無明顯差異（P>0.05），見表1。排除資料不全者、精神異常者。

1.2 方法

對2016.2-2017.2療養(yǎng)院護(hù)理安全風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)，特勤療養(yǎng)中常見護(hù)理安全隱患主要包括：（1）不能嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度及操作流程；（2）護(hù)理人員管理方面；（3）溝通缺乏技巧；（4）安全意識不強(qiáng)；（5）宣教溝通欠缺。

根據(jù)以上安全隱患，制定相應(yīng)的防范對策，在2017.3-2018.3特勤療養(yǎng)中實(shí)施，具體措施如下：（1）加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員工作責(zé)任心：應(yīng)定期對護(hù)理人員開展責(zé)任心教育和安全素質(zhì)教育，強(qiáng)化規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范的相關(guān)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)，定期考核，增強(qiáng)每位護(hù)理人員的責(zé)任心，防范差錯(cuò)事故的發(fā)生。（2）做好體練宣教工作：療養(yǎng)科以板報(bào)和授課的形式宣傳防止運(yùn)動外傷發(fā)生、各類健身器材功能和使用方法等運(yùn)動常識，使療養(yǎng)員能夠科學(xué)選擇訓(xùn)練方式、正確使用訓(xùn)練器材、合理掌握訓(xùn)練強(qiáng)度。（3）做好訓(xùn)練監(jiān)督工作：若發(fā)現(xiàn)外傷未愈、嚴(yán)重失眠、精力不足的療養(yǎng)員應(yīng)及時(shí)與體訓(xùn)科聯(lián)系，暫停體練。對體練后的療養(yǎng)員要仔細(xì)觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有無不良反應(yīng)。（4）加強(qiáng)護(hù)理人員交流培訓(xùn)，更深入的了解特勤人員生活、行為，消除與特勤人員之間的代溝，拉近與特勤人員的關(guān)系，使其更加積極主動的配合護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo) 統(tǒng)計(jì)實(shí)施防范對策前后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理投訴率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本研究中采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件，對所有實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用檢驗(yàn)，前者表示方法為（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差），后者為百分比，實(shí)驗(yàn)結(jié)果以P值是否<0.05為判斷標(biāo)準(zhǔn)，若小于則表示組間數(shù)據(jù)存在差異。

2 結(jié)果

實(shí)施后風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率、護(hù)理投訴率（0.65%、0.16%）與對照組相比（4.31%、1.64%）顯著較低（P<0.05）

3 討論

由于特勤療養(yǎng)保障對象的特殊性，其安全管理工作有著更為重要的地位和作用，護(hù)理管理中必須抓住每個(gè)保障環(huán)節(jié)，落實(shí)好安全制度，最大限度地減少護(hù)理不安全因素，保證特勤療養(yǎng)各項(xiàng)工作的順利進(jìn)行，鞏固提高部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力[3-4]。

對既往常見的護(hù)理安全隱患事件總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，不斷提高自身?？萍寄?、理論知識以及敏銳的洞察力、判斷力以及溝通交流能力。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn)，在特勤療養(yǎng)中，護(hù)理人員主要存在宣教、交流、自身業(yè)務(wù)能力等方面缺陷，可根據(jù)這幾點(diǎn)進(jìn)行針對性強(qiáng)化，著重加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)素養(yǎng)，加強(qiáng)安全意識，做好宣教工作，了解特勤人員生活及行為方式，拉近距離，從而提升依從度[5]。特勤人員是特殊職業(yè)群體，盡管享有較高的醫(yī)療衛(wèi)生保障水平，但長期處在特殊環(huán)境工作，與社會及家庭隔離，活動空間受限，飲食不規(guī)律，體力、腦力和心理負(fù)荷明顯超過其他人群，因此，在日常生活中保持健康合理的生活方式尤為重要。由于心理負(fù)擔(dān)大，易引發(fā)不良情緒，對護(hù)理工作產(chǎn)生排斥，因此，需做好宣教、溝通，從而提升護(hù)理質(zhì)量。本次研究中所存在的研究不足與局限性：（1）研究中雖對納入對象進(jìn)行針對性的篩選，排除各種不適合的樣本，但選取存在一定局限性，所選取的標(biāo)本是否合理有待商榷。（2）本研究樣本選取例數(shù)較少，研究時(shí)間相對較短，缺乏一定準(zhǔn)確性，臨床可進(jìn)一步擴(kuò)大研究對象人數(shù)及實(shí)驗(yàn)周期，以減少實(shí)驗(yàn)結(jié)果誤差。

綜上所述，通過分析特勤療養(yǎng)中常見護(hù)理安全隱患，并制定相應(yīng)的防范對策，有助于減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生率及護(hù)理投訴率，明顯改善臨床護(hù)理質(zhì)量，此方法在臨床上值得進(jìn)一步推廣使用。

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