樊開(kāi)彬

【摘 要】目的：加味丹參飲聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證的臨床觀察。方法：選取2015年4月～2018年4月期間本院收治的患有冠心病心絞痛心血瘀阻證的患者30例，隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者各15例。給予對(duì)照組患者采用常規(guī)西藥治療，而給予觀察組患者采用加味丹參飲聯(lián)合西藥治療。比較兩組患者的臨床治療療效以及心電圖改善情況。結(jié)果：觀察組臨床總有效率明顯高于對(duì)照組的臨床總有效率（P<0.05）；觀察組心電圖改善情況明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：加味丹參飲聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證的臨床療效較好，患者治療后的病癥得到明顯改善，且患者心電圖ST段回升情況明顯，適合在臨床治療中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】加味丹參飲；西藥治療；冠心病心絞痛；心血瘀阻證

【中圖分類號(hào)】R259 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）13-0-01

冠心病心絞痛是一種臨床常見(jiàn)的由于冠狀動(dòng)脈狹窄、心肌供血不足所引起的一種疾病，該病的死亡率較高，且對(duì)患者日常工作以及生活均具有一定影響[1]。根據(jù)中醫(yī)診療可知，患有該病者常具有胸痹心痛、心血瘀阻之證，機(jī)體常伴有正虛、淤血、氣滯等癥狀。且在臨床治療中發(fā)現(xiàn)加味丹參飲也具有活血化瘀之效，能夠有效的緩解冠心病心絞痛，因此本實(shí)驗(yàn)選取2015年4月～ 2018年4月期間于我院接受治療的患有冠心病心絞痛的患者30例作為本實(shí)驗(yàn)的研究對(duì)象，以下為本實(shí)驗(yàn)的研究結(jié)果分析：

1 研究對(duì)象的資料和方法

1.1 一般資料

選取2015年4月～2018年4月期間于我院接受收治的患有冠心病心絞痛的患者30例，根據(jù)臨床相關(guān)冠心病心絞痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)內(nèi)容，可以判斷本實(shí)驗(yàn)選取的30例患者均符合實(shí)驗(yàn)的納入標(biāo)準(zhǔn)[2]。隨機(jī)將30例患者分為兩組，每組15例。對(duì)比分析對(duì)照組和觀察組病患病例組成情況，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 治療方法

對(duì)照組：給予該組15例患者采用常規(guī)西藥進(jìn)行治療。治療標(biāo)準(zhǔn)：本實(shí)驗(yàn)用藥為阿司匹林腸溶片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130078；生產(chǎn)企業(yè)：拜耳醫(yī)藥保健有限公司）、單硝酸異山梨酯片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10940039；生產(chǎn)廠家：魯南貝特制藥有限公司）、琥珀酸美托洛爾緩釋片（批準(zhǔn)文號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044；生產(chǎn)企業(yè)Astra ZenecaAB（瑞典））、阿托伐他汀鈣片（批準(zhǔn)文號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20051407；生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司），給藥標(biāo)準(zhǔn)：阿司匹林腸溶片0.1g，每日服藥一次、單硝酸異山梨酯片10mg，每日服藥三次、琥珀酸美托洛爾緩釋片47.5mg，每日服藥一次、阿托伐他汀鈣片10mg，每日服藥一次。

觀察組：給予該組15例患者采用加味丹參飲聯(lián)合西藥治療進(jìn)行治療。治療標(biāo)準(zhǔn)：該組患者西藥的服用方式與對(duì)照組相同。加味丹參飲的成分包括：丹參、檀香、紅花、生地黃、川芎、赤芍以及當(dāng)歸等，每日一劑，分兩次口服。

兩組患者的治療療程均為半個(gè)月（15天）。

1.3 觀察指標(biāo)

患者接受藥物治療期間，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者病癥改善情況以及心電圖改善情況進(jìn)行診察統(tǒng)計(jì)，以便于實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析。

1.4 療效指標(biāo)

顯效率+有效率=總有效率

顯效：患者癥狀完全緩解，心電圖ST短回升>0.15mv，T波直立。

有效：患者癥狀較治療前有明顯改善趨勢(shì)，心電圖ST短回升情況將較為明顯。

無(wú)效：患者癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)趨勢(shì)，心電圖無(wú)變化趨勢(shì)。

1.5 數(shù)據(jù)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行全面分析，計(jì)數(shù)資料采用檢驗(yàn)方法，用（%）表示，P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05，表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者的臨床癥狀進(jìn)行比較研究，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者的心電圖改善情況進(jìn)行比較研究，具體數(shù)據(jù)詳見(jiàn)表2。

3 討論

本實(shí)驗(yàn)通過(guò)研究加味丹參飲聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證的臨床療效可知，觀察組的臨床總有效率（93.3%）明顯高于對(duì)照組（40%），患者接受治療后心電圖改善情況（93.3%）明顯優(yōu)于對(duì)照組（46.7%），均p<0.05，兩組的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有可比性。

綜上所述，加味丹參飲聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證的臨床療效較好。相較于常規(guī)西藥的單一治療，加味丹參飲通過(guò)中醫(yī)理療方式，采用常規(guī)的丹參、檀香、紅花、赤芍以及當(dāng)歸等中藥材對(duì)患者機(jī)體進(jìn)行調(diào)理，不僅具有活血化瘀、活通經(jīng)脈以及氣血雙調(diào)之效，還具有降低血脂、抗炎等功效，而且本服藥劑中所使用的均為原藥材，故藥效溫和具有較高的治療安全性，因此在臨床治療使用中易被患者所接受。將加味丹參飲同常規(guī)西藥進(jìn)行聯(lián)合治療，不僅有利于控制患者病癥，且也能有效的提高患者機(jī)體免疫力，因此適合在臨床治療中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

金香蘭.加味丹參飲聯(lián)合西藥治療冠心病心絞痛心血瘀阻證35例療效分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥，2016，11（25）：181-182.

何躍東.加味丹參飲聯(lián)合西藥對(duì)冠心病心絞痛心血瘀阻證患者的療效及不良反應(yīng)觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2017，26（8）：1466-1467.