陳章艷

【摘 要】目的：探討細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值。方法：選取于我院需進(jìn)行手術(shù)的患者150例，分為對(duì)照組和觀察組。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理的方法，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用細(xì)節(jié)護(hù)理的方法。結(jié)果：觀察組的護(hù)理質(zhì)量總分及護(hù)理總滿意率均明顯高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。結(jié)論：在手術(shù)室護(hù)理中采用細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意度，從而保障手術(shù)的安全性，值得在臨床中推廣使用。

【關(guān)鍵詞】細(xì)節(jié)護(hù)理；手術(shù)室護(hù)理；應(yīng)用價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R826.2+1 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-007-02

細(xì)節(jié)護(hù)理是在護(hù)理工作中保證護(hù)理治療及護(hù)理安全，并提高患者滿意度的重要因素。隨著醫(yī)療技術(shù)以及生活水平的不斷發(fā)展和提高，人們對(duì)于醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求也不在不斷提高，因此，細(xì)節(jié)護(hù)理這類的護(hù)理模式就收到了廣泛的關(guān)注與使用。在臨床護(hù)理工作中，工作內(nèi)容往往瑣碎、繁雜，且工作量較大[1]，稍有疏忽變?nèi)菀滓疳t(yī)療糾紛，嚴(yán)重者可能對(duì)患者的健康及生命安全產(chǎn)生威脅?；颊叩闹委熜Ч麅H僅依靠醫(yī)院的規(guī)模和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，正確、合理的護(hù)理方法才能夠的提高治療的效果，為患者的康復(fù)與治愈提供了保障。本文為了深入探究細(xì)節(jié)護(hù)理在確保手術(shù)室護(hù)理安全中的應(yīng)用價(jià)值，選取于2017年2月至2018年2月期間在我院需進(jìn)行手術(shù)的患者150例作為主要研究對(duì)象，相關(guān)具體報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取于2017年2月至2018年2月期間在我院需進(jìn)行手術(shù)的患者150例，將患者隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，每組各75例。對(duì)照組男性45例，女性30例，年齡16-75歲，平均年齡為（42.2±4.8）歲；觀察組男45例，女性30例，年齡18-76歲，平均年齡為（45.5±4.1）歲。所有研究對(duì)象均排除患有嚴(yán)重心肺功能及肝腎功能障礙者，且均根據(jù)其癥狀并經(jīng)過相關(guān)影像學(xué)檢查確診為需進(jìn)行手術(shù)，并自愿參與此次實(shí)驗(yàn)研究。將兩組患者的性別、年齡等一般資料進(jìn)行對(duì)比，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P>0.05）。

1.2 護(hù)理方法 對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理的方法，主要內(nèi)容包括：護(hù)理人員于術(shù)前向指患者及其家屬進(jìn)行健康宣教，并指導(dǎo)患者了解手術(shù)中相關(guān)的注意事項(xiàng)，在手術(shù)過程中，護(hù)理人員全程對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上采用細(xì)節(jié)護(hù)理的方法，具體內(nèi)容包括：（1）根據(jù)患者的情況、病情及手術(shù)類別制定具有針對(duì)性的護(hù)理方案及手術(shù)流程。在手術(shù)前對(duì)術(shù)中所需的所有設(shè)備、器械、藥物等進(jìn)行檢查[2]。（2） 在術(shù)前對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行手術(shù)評(píng)估，評(píng)估內(nèi)容包括生命體征、藥物過敏史、家族史、營(yíng)養(yǎng)狀況等，并根據(jù)評(píng)估的結(jié)果列出患者可能在手術(shù)過程中出現(xiàn)的不良情況并進(jìn)行相應(yīng)的準(zhǔn)備措施。同時(shí)積極與患者進(jìn)行交流和溝通，幫助患者了解手術(shù)基本流程及手術(shù)室內(nèi)的環(huán)境與設(shè)施，減輕患者心理的陌生感與緊張感，從而提升其對(duì)于治療的自信，并使其提高治療的依從性。（3） 護(hù)理人員在手術(shù)開始前對(duì)手術(shù)室進(jìn)行清潔和消毒，并在手術(shù)過程中對(duì)手術(shù)室中的溫度及濕度進(jìn)行嚴(yán)格的控制，以防患者出現(xiàn)體溫過低的情況。同時(shí)，護(hù)理人員在術(shù)中對(duì)患者的生命體征進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)，對(duì)于非全身麻醉進(jìn)行手術(shù)的患者定時(shí)向其詢問自身的感受，當(dāng)患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)及時(shí)做出應(yīng)對(duì)。（4）在術(shù)后護(hù)理人員應(yīng)細(xì)心的為患者清理皮膚上的血污，并為患者整理好的衣物。在出手術(shù)室后詳細(xì)耐心的告知患者家屬手術(shù)的結(jié)果以及術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)。在患者清醒后告知患者手術(shù)結(jié)果很成功，并給予患者一定的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)，消除患者內(nèi)心的緊張感，并提高其信心，更有利于術(shù)后恢復(fù)。在患者出院后給予定期的回訪，詳細(xì)了解患者的情況并叮囑患者定期進(jìn)行復(fù)查。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量評(píng)分及護(hù)理滿意度。使用手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量調(diào)查表對(duì)兩組的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)分，評(píng)分內(nèi)容為器械準(zhǔn)備、護(hù)理配合、設(shè)備管理及消毒隔離四項(xiàng)，每個(gè)項(xiàng)目滿分25分，分?jǐn)?shù)越高代表護(hù)理質(zhì)量越好，最終對(duì)比兩組患者的總分。同時(shí)向兩組患者及其家屬發(fā)放我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行護(hù)理滿意度的調(diào)查，滿意度標(biāo)準(zhǔn)分為十分滿意、滿意、一般、不滿意，對(duì)比兩組患者的總滿意率（十分滿意例數(shù)+滿意例數(shù)/總例數(shù)）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 選SPSS20.0軟件統(tǒng)計(jì)分析數(shù)據(jù)，計(jì)數(shù)資料用（n/%）表示；計(jì)量資料用（x±s）表示；經(jīng)客觀比對(duì)2組指標(biāo)，P<0.05提示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比兩組患者的護(hù)理質(zhì)量 從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，觀察者的護(hù)理質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，詳見表1，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

2.2 對(duì)比兩組患者的護(hù)理滿意度 從實(shí)驗(yàn)結(jié)果可以看出，觀察者的護(hù)理總滿意率明顯高于對(duì)照組，詳見表2，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義 （P<0.05）。

3 討論

細(xì)節(jié)護(hù)理是一種有著以患者為中心的護(hù)理理念的全新護(hù)理模式。由于護(hù)理工作具有繁瑣、工作量大等特點(diǎn)，因此護(hù)理人員在工作中容易出現(xiàn)疏忽或操作失誤等情況。這對(duì)于良好的醫(yī)護(hù)關(guān)系產(chǎn)生了很大的影響，而良好的護(hù)理治療是無法通過先進(jìn)高端的設(shè)備就能實(shí)現(xiàn)的。因此細(xì)節(jié)護(hù)理的被關(guān)注度及使用度正逐漸提高。細(xì)節(jié)護(hù)理能夠?yàn)榛颊咛峁┤轿?、無縫隙的護(hù)理服務(wù)[3]，在運(yùn)用于手術(shù)室護(hù)理中時(shí)，能夠?yàn)榛颊叩陌踩?、病房的環(huán)境以及護(hù)理的治療提供了保障，從而提高了患者的護(hù)理滿意度，對(duì)于維護(hù)良好和諧的醫(yī)護(hù)關(guān)系有著重要意義。綜上所述，在手術(shù)室護(hù)理中采用細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠有效的提高護(hù)理質(zhì)量及患者的護(hù)理滿意度，從而保障手術(shù)的安全性，值得在臨床中推廣使用。

參考文獻(xiàn)

[1] 陳娟. 手術(shù)室細(xì)節(jié)護(hù)理對(duì)于確保手術(shù)室護(hù)理安全的意義分析[J]. 中外醫(yī)學(xué)研究， 2016， 14（7）：84-85.

[2] 周培萱. 細(xì)節(jié)護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理安全性中的應(yīng)用效果[J]. 臨床合理用藥雜志， 2016， 9（21）：158-159.

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