高巖

【摘 要】目的：通過(guò)絲裂霉素c在青光眼治療中應(yīng)用的分析，對(duì)絲裂霉素c的應(yīng)用原理和治療效果進(jìn)行深入研究，為青光眼疾病治療的穩(wěn)步開(kāi)展提供有利條件的同時(shí)，提高國(guó)家醫(yī)療水平。方法：以某院為例，在醫(yī)院中隨機(jī)選擇34位青光眼患者，并將患者隨機(jī)分成兩組，一組為實(shí)驗(yàn)組，共20人；另一組為對(duì)照組，共14人。相關(guān)治療團(tuán)隊(duì)需要對(duì)實(shí)驗(yàn)組青光眼患者進(jìn)行小梁切除手術(shù)和絲裂霉素c治療，而對(duì)對(duì)照組青光眼患者進(jìn)行單一的小梁切除手術(shù)治療。對(duì)于兩組治療中涉及到的信息還需要研究團(tuán)隊(duì)進(jìn)行準(zhǔn)確的記錄，為后續(xù)研究工作的開(kāi)展奠定良好基礎(chǔ)。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組青光眼患者治療效果較對(duì)照組青光眼患者治療效果明顯，優(yōu)勝率在16.43%左右。結(jié)論：通過(guò)應(yīng)用絲裂霉素c對(duì)青光眼患者進(jìn)行治療，不僅能夠保證治療的安全性和穩(wěn)定性，還能簡(jiǎn)化操作流程，減輕患者和醫(yī)生負(fù)擔(dān)，是一種高效的青光眼質(zhì)量手段。

【關(guān)鍵詞】絲裂霉素c；青光眼；治療

【中圖分類(lèi)號(hào)】R249 【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】B 【文章編號(hào)】1005-0019（2018）10-005-01

隨著時(shí)代的進(jìn)步和社會(huì)的發(fā)展，國(guó)家醫(yī)療領(lǐng)域與過(guò)去相比得到了不小的突破與創(chuàng)新，不僅很多先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)和手段被應(yīng)用到了臨床治療中，一些醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還對(duì)很多傳統(tǒng)落后的醫(yī)療手段進(jìn)行創(chuàng)新優(yōu)化，從而為醫(yī)療領(lǐng)域的可持續(xù)發(fā)展提供了有利條件。在近幾年的發(fā)展中，青光眼治療領(lǐng)域逐漸提高了絲裂霉素c應(yīng)用的研究力度。一方面是由于老套落后的治療技術(shù)和藥物已經(jīng)不能滿(mǎn)足現(xiàn)階段青光眼治療的需要，需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠注重新型治療技術(shù)和藥物的引用。另一方面是由于絲裂霉素c在應(yīng)用過(guò)程中會(huì)涉及到一些難點(diǎn)問(wèn)題，需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠?qū)ζ渲须y點(diǎn)進(jìn)行深入研究，制定有效的治療方案，保證患者生命安全。

一、一般資料

隨機(jī)選取某醫(yī)院自2017年10月至2018年3月，所接診的34例患有青光眼的患者作為本次研究的對(duì)象。并將本次實(shí)驗(yàn)告知患者和家屬，經(jīng)其同意且簽署相關(guān)同意書(shū)后。將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組進(jìn)行實(shí)驗(yàn)，其中20例患者作為本次的實(shí)驗(yàn)組。有9例女性患者和11例男性患者，年齡在25歲至75歲之間，平均年齡為48.37歲，該20例患者的視力平均為0.44，眼壓則平均為45.2mmHg。另外14例患者則為對(duì)照組，其中有6例女性患者和8例男性患者，年齡同樣在25歲至75歲之間，平均年齡則為49.34歲。該組患者的視力平均為0.45，而眼壓則平均為45.8mmHg。實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組的患者在年齡、視力等一般資料上不具有差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。P<0.05。

二、方法

1.實(shí)驗(yàn)組

實(shí)驗(yàn)組的20例患者通過(guò)房角鏡進(jìn)行檢查，之后在進(jìn)行手術(shù)。醫(yī)生可以根據(jù)此次檢查的結(jié)果，選擇更具有針對(duì)性的部位、角度，進(jìn)行局部麻醉。通過(guò)顯微鏡，基底可選擇穹窿，對(duì)結(jié)膜瓣進(jìn)行手術(shù)。先露出鞏膜，之后進(jìn)行操作，此次操作為長(zhǎng)方形，長(zhǎng)6毫米寬4毫米。鞏膜瓣選擇一般的厚度，利用規(guī)格為7毫米*5毫米的面片、絲裂霉素C等，放置在鞏膜瓣下方5分鐘。同生理性鹽水進(jìn)行有效清洗，穿刺前方，從而放出房水。并有效切除周?chē)暮缒ひ约靶×航M織等。將其進(jìn)行縫合，并通過(guò)紅霉素眼膏進(jìn)行治療。期間醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)患者眼部的實(shí)際情況進(jìn)行實(shí)時(shí)的觀察，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并及時(shí)解決。

2.對(duì)照組

對(duì)照組的14例患者采用切除小梁組織的方法進(jìn)行治療。在進(jìn)行手術(shù)前，通過(guò)房角鏡對(duì)患者的眼部情況進(jìn)行檢查，針對(duì)檢查的結(jié)果，醫(yī)生可以選擇更具合理性和針對(duì)性的部位、角度，局部麻醉虹膜。通過(guò)顯微鏡基底可選擇穹窿，對(duì)結(jié)膜瓣進(jìn)行手術(shù)。切除周?chē)暮缒ず蜁粤峤M織，術(shù)后進(jìn)行有效的縫合，并配合使用紅霉素眼膏進(jìn)行治療。醫(yī)護(hù)人員對(duì)患者眼部的實(shí)施情況進(jìn)行觀察，避免該期間出現(xiàn)異常。

3.療效標(biāo)準(zhǔn)

當(dāng)患有青光眼的患者經(jīng)過(guò)治療，眼壓地域16mmHg，且視力好于0.3，患者的實(shí)際視野、視盤(pán)等未在受其他損害，則說(shuō)明該治療顯效。而通過(guò)手術(shù)對(duì)患者進(jìn)行治療，患者的局部眼部或整體無(wú)需繼續(xù)使用抗擊青光眼的相關(guān)藥物。眼壓小于21mmHg，視力保持在0.1至0.25之間，患者的視野和視盤(pán)未在受到進(jìn)一步傷害，則說(shuō)明該治療有效。若患者通過(guò)治療后，無(wú)法對(duì)患者的眼壓進(jìn)行有效控制時(shí)，應(yīng)及時(shí)通過(guò)相關(guān)藥物進(jìn)行治療。部分患者出現(xiàn)視力低于0.1時(shí)，則說(shuō)明此次治療不具有效果。

三、結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組中，13例治療顯效，所占比例65.0%，6例治療有效，所占比例30.0%，1例治療無(wú)效，所占比例5.0%。對(duì)照組中，5例治療顯效，所占比例35.7%，6例治療有效，所占比例42.9%，3例治療無(wú)效，所占比例21.4%。兩組患者的治療效果，P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

四、討論

絲裂霉素c已經(jīng)被廣泛的應(yīng)用到了很多疾病治療工作中，相關(guān)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)也對(duì)絲裂霉素c的應(yīng)用原理、要點(diǎn)以及注意事項(xiàng)等進(jìn)行了全面的了解與掌握，以此來(lái)提高絲裂霉素c的應(yīng)用價(jià)值和效果。對(duì)于青光眼治療中絲裂霉素c的應(yīng)用，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不僅會(huì)對(duì)其中涉及到的難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)的處理，同時(shí)還能將其他技術(shù)手段和藥物與之相結(jié)合，在保證藥物效果的同時(shí)提高治療水平。但是也有一些醫(yī)療團(tuán)隊(duì)仍然不能掌握絲裂霉素c的應(yīng)用技巧，導(dǎo)致很多細(xì)節(jié)問(wèn)題出現(xiàn)在了青光眼治療工作中，需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠提高重視與研究力度。

另外，要想進(jìn)一步提高絲裂霉素c在青光眼治療中的應(yīng)用效果，那么相關(guān)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)還需要注重以下幾個(gè)方面：第一，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)在應(yīng)用絲裂霉素c治療青光眼患者前，需要對(duì)藥物的安全性和穩(wěn)定性進(jìn)行嚴(yán)格的檢查，在保證絲裂霉素c質(zhì)量之后，再將其應(yīng)用到實(shí)際治療工作中。對(duì)于存在質(zhì)量問(wèn)題的絲裂霉素c，還需要相關(guān)管理部門(mén)對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的處理，以此來(lái)保證用藥安全和患者的穩(wěn)定治療。

第二，對(duì)于青光眼治療過(guò)程中使用的醫(yī)療設(shè)備，還需要醫(yī)療團(tuán)隊(duì)能夠?qū)ζ溥M(jìn)行全方位的檢查。對(duì)于存在故障問(wèn)題或結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性不強(qiáng)的醫(yī)療設(shè)備，還需要專(zhuān)業(yè)的管理團(tuán)隊(duì)對(duì)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修管理，同時(shí)還要做好醫(yī)療設(shè)備的日常維護(hù)、檢查以及消毒工作，從而為青光眼患者的治療以及絲裂霉素c的應(yīng)用提供有利條件。

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