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        金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥療效觀察

        2018-10-26 08:36:48陳慶麗
        實(shí)用中醫(yī)藥雜志 2018年9期
        關(guān)鍵詞:金蓮泡騰片輕癥

        陳慶麗

        (河南省鄭州市第六人民醫(yī)院急診科,河南 鄭州 450052)

        手足口病多發(fā)于5歲以下兒童,是腸道病毒引起的傳染病,根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn)可分為輕癥病例和重癥病例[1]。輕癥病例起病急,主要表現(xiàn)為口痛、發(fā)熱、口腔黏膜出現(xiàn)潰瘍或皰疹、厭食,手足部出現(xiàn)皰疹[2]。我院在抗病毒治療的基礎(chǔ)上加用金蓮清熱泡騰片治療小兒手足口病療效較好,報(bào)道如下。

        1 臨床資料

        共84例,均為2015年1月至2016年4月我院接受治療的手足口病輕癥患兒,隨機(jī)分為對(duì)照組與觀察組各42例。均符合《手足口病診療指南》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)確診[3]。對(duì)照組男24例,女18例;年齡5個(gè)月~5歲,平均(2.8±1.1)歲;病程1~5天,平均(2.1±0.9)天。觀察組男26例,女16例;年齡6個(gè)月~5歲,平均(2.7±1.0)歲;病程1~5天,平均(2.0±0.7)天。兩組一般資料比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

        2 治療方法

        兩組均接受抗病毒治療,同時(shí)根據(jù)不同情況補(bǔ)充維生素B、維生素C及對(duì)癥治療,口腔內(nèi)有皰疹或潰瘍可用康復(fù)新液漱口或涂抹在患處,合并細(xì)菌感染用抗生素治療。

        觀察組加用金蓮清熱泡騰片(天津中盛海天制藥有限公司生產(chǎn),國藥準(zhǔn)字Z20103076),溫開水沖服,1歲以下兒童1次1片,日3次;1~15歲內(nèi)童1次1~2片,日4次。

        3 觀察指標(biāo)

        觀察退熱時(shí)間、口腔潰瘍消退時(shí)間、皮疹消退時(shí)間以及平均住院時(shí)間,同時(shí)比較其治療總有效率。

        4 療效標(biāo)準(zhǔn)[4]

        顯效:治療2天內(nèi)體溫正常,食欲增加,皮疹結(jié)痂,明顯減少,且不再出現(xiàn)新的皮疹。有效:治療3~4天內(nèi)癥狀有所好轉(zhuǎn)。無效:治療5天內(nèi)癥狀仍無好轉(zhuǎn),甚至加重。

        用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析,計(jì)數(shù)資料以(%)表示、用χ2檢驗(yàn),計(jì)量資料以(±s )表示、用t檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        5 治療結(jié)果

        兩組癥狀改善時(shí)間比較見表1。

        表1 兩組癥狀改善時(shí)間比較 (d,±s)

        表1 兩組癥狀改善時(shí)間比較 (d,±s)

        組別 例 退熱時(shí)間 口腔潰瘍消退時(shí)間皮疹消退時(shí)間 住院時(shí)間對(duì)照組 42 3.81±1.79 4.20±2.17 4.88±2.69 6.53±0.97觀察組 42 2.04±1.35 2.66±2.80 3.54±1.52 4.77±0.81 t 6.563 5.731 3.978 14.635 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

        兩組療效比較見表2。

        表2 兩組療效比較 例(%)

        6 討 論

        目前,治療手足口病主要是抗病毒和對(duì)癥治療,抗病毒藥物包括利巴韋林、干擾素、阿昔洛韋等,最常用的為利巴韋林[6]。雖然該藥物具有廣譜抗病毒的效果,對(duì)于導(dǎo)致手足口病的病毒具有一定的作用,但長期使用會(huì)骨髓抑制導(dǎo)致貧血、白細(xì)胞減少等,以及升高膽紅素、血清轉(zhuǎn)氨酶,胸痛、呼吸困難等不良反應(yīng),因此導(dǎo)致其應(yīng)用受到一定限制[6]。

        很多中藥具有抗病毒的效果,同時(shí)還具有抗炎、解熱等作用,對(duì)于手足口病引起的發(fā)熱、炎癥擴(kuò)散等具有多重作用[7]。金蓮清熱泡騰片成分包括玄參、金蓮花、生地黃、生石膏、大青葉、苦杏仁、知母等。其中金蓮花、大青葉疏散風(fēng)熱、清熱解毒、涼血止血,同時(shí)具有抗病毒和增強(qiáng)機(jī)體免疫力的作用[8],玄參解毒、涼血、清熱、滋陰,苦杏仁祛痰止咳,生石膏除煩止渴、清熱瀉火。諸藥合用,具有抗病毒、退熱功效[9]。

        綜上所述,金蓮清熱泡騰片輔治小兒手足口病輕癥效果顯著,可快速改善癥狀,縮短病程,且不良反應(yīng)少。

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