余俐

【摘要】目的：信息支持對減輕母嬰分離早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后焦慮的影響。方法：選擇20167月-20183月間在我院生產(chǎn)的104例早產(chǎn)兒，將104例早產(chǎn)兒母親納入研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將產(chǎn)婦劃分為研究組與對照組各52例，為研究組產(chǎn)婦提供信息支持，為對照組產(chǎn)婦提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，評價兩組產(chǎn)婦焦慮評分及滿意率評價結(jié)果。結(jié)果：分娩當(dāng)日兩組產(chǎn)婦焦慮評分結(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義，（t=0927，P>005）；產(chǎn)后第28天再次測評，研究組產(chǎn)婦焦慮評分優(yōu)于對照組，（t=16067，P<005）。研究組產(chǎn)婦非常滿意率32例（6154%），高于對照組20例（3846%），（x2=10654，P<005）。結(jié)論：護(hù)士為早產(chǎn)兒母親提供信息支持干預(yù)，可有效提高產(chǎn)婦滿意率，改善焦慮評分。

【關(guān)鍵詞】信息支持；母嬰分離；早產(chǎn)兒；焦慮

【中圖分類號】

R181.3+2【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號】1005-0019（2018）09-243-01

早產(chǎn)兒指<37周的活產(chǎn)嬰兒，引起早產(chǎn)的主要因素包括母親合并妊娠期高血壓疾病、前置胎盤、羊水過多、臍帶異常等，相較于其他足月兒，早產(chǎn)兒器官功能與環(huán)境適應(yīng)能力均相對較差，早產(chǎn)兒存活率相對較低。早產(chǎn)多為突發(fā)事件，對孕期婦女身心均造成較大影響，可能導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)不良情緒，引發(fā)身心應(yīng)激反應(yīng)[1]。且早產(chǎn)兒多需轉(zhuǎn)入暖箱內(nèi)單獨(dú)護(hù)理，母嬰分離后可能在一定程度上加重母親的焦慮程度，影響母嬰情感發(fā)展。文章選擇20167月-20183月間在我院生產(chǎn)的104例早產(chǎn)兒，分析信息支持的干預(yù)效果，現(xiàn)將結(jié)果報道如下：

1資料與方法

11一般資料選擇20167月-20183月間在我院生產(chǎn)的104例早產(chǎn)兒，將104例早產(chǎn)兒母親納入研究對象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將產(chǎn)婦劃分為研究組與對照組各52例，研究組：年齡范圍在23-35歲，平均為（293±21）歲，剖宮產(chǎn)19例、自然分娩33例；文化水平：小學(xué)10例、初中9例、高中15例、大專18例。對照組：年齡范圍在23-35歲，平均為（287±20）歲，剖宮產(chǎn)20例、自然分娩32例；文化水平：小學(xué)11例、初中10例、高中16例、大專15例。兩組產(chǎn)婦一般資料結(jié)果比較無統(tǒng)計學(xué)意義，P>005。

12方法研究組：產(chǎn)后當(dāng)日采用焦慮評分進(jìn)行評估，在對照組護(hù)理基礎(chǔ)上增加信息支持干預(yù)，包括：①主動關(guān)心產(chǎn)婦，介紹新生兒科環(huán)境、結(jié)合圖文手冊進(jìn)行講解，告知科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)，重點(diǎn)解釋早產(chǎn)兒常規(guī)治療內(nèi)容，介紹早產(chǎn)兒暖箱設(shè)置及應(yīng)用優(yōu)勢，提供照片進(jìn)行解釋。②指導(dǎo)產(chǎn)婦學(xué)會擠出乳汁的方法，告知如何正確保存母乳，使用嬰兒模型為產(chǎn)婦宣教，提前訓(xùn)練產(chǎn)婦學(xué)習(xí)母嬰接觸、撫觸、母乳喂養(yǎng)姿勢、洗澡等技巧，鼓勵產(chǎn)婦訴說內(nèi)心想法，提供知識宣教，針對產(chǎn)婦提出的問題給予專業(yè)解答[2]。③出院前登記產(chǎn)婦一般資料，設(shè)立電話咨詢途徑，讓產(chǎn)婦出院后可隨時聯(lián)系護(hù)士，介紹早產(chǎn)兒在新生兒科的情況，可提供照片、視頻等方式改善產(chǎn)婦不良情緒。早產(chǎn)兒出院時，護(hù)士為產(chǎn)婦發(fā)放知識宣教手冊，告知定期復(fù)查的必要性，強(qiáng)調(diào)居家護(hù)理注意事項(xiàng)。

對照組：提供生活護(hù)理、皮膚護(hù)理、心理疏導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、出院宣教等。

13觀察指標(biāo)SAS焦慮評分標(biāo)準(zhǔn)：<50分為無焦慮；50-59分為輕度；60-69分為中度；>70分為重度[3]。

14統(tǒng)計學(xué)處理采用SPSS 180統(tǒng)計軟件，計量資料用x±s差表示，采用t檢驗(yàn)，計數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<005為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

21評估兩組產(chǎn)婦焦慮評分產(chǎn)后第28天再次測評，研究組產(chǎn)婦焦慮評分優(yōu)于對照組，P<005。見表1。

22評估兩組產(chǎn)婦滿意率研究組產(chǎn)婦非常滿意率高于對照組，P<005；見表2。

3討論

焦慮是機(jī)體針對可能存在的不明顯的危險因素產(chǎn)生的憂慮及不良預(yù)感，焦慮情緒會讓患者產(chǎn)生身心不適感受，文章研究對象為早產(chǎn)兒母親，因早產(chǎn)兒出生后需進(jìn)入新生兒科接受進(jìn)一步治療與支持，出現(xiàn)一段時間的母嬰分離，母親短時間內(nèi)無法執(zhí)行母親角色，出現(xiàn)情感分離現(xiàn)象。此外母親擔(dān)憂早產(chǎn)兒恢復(fù)情況，擔(dān)憂封閉環(huán)境中早產(chǎn)兒治療現(xiàn)狀等，直接影響產(chǎn)婦不良情緒，而不良情緒的發(fā)生可能影響產(chǎn)婦產(chǎn)后恢復(fù)效果，因此針對早產(chǎn)兒母親加強(qiáng)早期積極護(hù)理干預(yù)十分重要。

文章結(jié)果表明產(chǎn)后第28天再次測評，研究組產(chǎn)婦焦慮評分、非常滿意率優(yōu)于對照組，P<005；分析原因發(fā)現(xiàn)，為研究組產(chǎn)婦提高信息支持干預(yù)，護(hù)士通過為產(chǎn)婦進(jìn)行焦慮評分，掌握產(chǎn)婦壓力現(xiàn)狀，通過給予健康指導(dǎo)及心理咨詢等措施，在某種程度上積極緩解產(chǎn)婦心理壓力，調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)，針對產(chǎn)婦特殊心理需求提供信息支持。護(hù)士積極鼓勵產(chǎn)婦主訴內(nèi)心想法，為產(chǎn)婦提高科學(xué)解答及專業(yè)護(hù)理支持，了解產(chǎn)婦身心需求，積極滿足，結(jié)合多種信息支持方法，如圖文手冊、視頻、網(wǎng)絡(luò)等多種方式與產(chǎn)婦交流早產(chǎn)兒信息，出院后繼續(xù)干預(yù)，讓產(chǎn)婦及時掌握早產(chǎn)兒治療現(xiàn)狀，取得患者信任，緩解不良情緒[4]。

綜上所述，護(hù)士為早產(chǎn)兒母親提供信息支持干預(yù)，可有效提高產(chǎn)婦滿意率，改善焦慮評分。

參考文獻(xiàn)

[1]高海霞，徐桂華，高洪蓮等.互聯(lián)網(wǎng)信息支持對新生兒重癥監(jiān)護(hù)室出院早產(chǎn)兒母親產(chǎn)后焦慮及抑郁的影響[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志，2015，31（15）：1113-1117

[2]方嬌嬌，張嵐，殷秀等.延續(xù)性護(hù)理模式對早產(chǎn)兒母親育兒認(rèn)知與心理健康的影響[J].中華護(hù)理雜志，2017，52（8）：938-943

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