隋娜 劉慧

【摘要】目的：探討肺癌根治術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床效果。方法：臨床納入我院201311-201511期間收治的70例肺癌患者作為研究對(duì)象，所有患者均在我院接受肺癌根治術(shù)治療，按入院先后順序分組，對(duì)照組35例（應(yīng)用常規(guī)護(hù)理模式），觀察組35例（在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式），觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，評(píng)估兩組護(hù)理滿意度。結(jié)果：對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為1714%，觀察組則為571%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生更少，差異對(duì)比有意義（P<005）；觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度更高，差異對(duì)比有意義（P<005）。結(jié)論：肺癌根治術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式時(shí)并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，護(hù)理滿意度也更高。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；常規(guī)護(hù)理；并發(fā)癥；護(hù)理滿意度

【中圖分類號(hào)】 R816.41

【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】

B【文章編號(hào)】1005-0019（2018）09-167-01

肺癌男性發(fā)病率高于女性，抽煙是導(dǎo)致發(fā)病的重要因素，患者臨床最早期癥狀為咳嗽，隨病情進(jìn)展可發(fā)展為痰中帶血和咯血，患者會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣急、聲音嘶啞等臨床癥狀，腫瘤最終可轉(zhuǎn)移至全身，引起血液系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)病變，嚴(yán)重威脅患者生命健康[1]。臨床針對(duì)該病首選治療方式為肺癌根治術(shù)，但手術(shù)對(duì)患者造成的損傷較大，術(shù)后需要加強(qiáng)對(duì)患者的護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生，保證手術(shù)治療效果促進(jìn)患者恢復(fù)[2]。文章探討肺癌根治術(shù)患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理模式的臨床效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1資料與方法

11一般資料選取我院于201311-201511期間收治的70例肺癌患者作為研究對(duì)象，所有患者均在我院接受肺癌根治術(shù)治療，按入院先后順序分組，對(duì)照組和觀察組各35例。對(duì)照組：男21例，女14例；年齡范圍45-74歲，平均（6147±136）歲，觀察組：男20例，女15例；年齡范圍45-75歲，平均（6150±138）歲。兩組患者上述資料無差異，P>005。

12方法對(duì)照組：給予常規(guī)住院指導(dǎo)，囑患者按時(shí)按量用藥，遵醫(yī)囑給予相關(guān)治療，對(duì)患者進(jìn)行心理疏導(dǎo)，進(jìn)行健康知識(shí)宣教和飲食指導(dǎo)，注意監(jiān)測(cè)病情并做好記錄。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理。1根據(jù)患者病情和自身情況制定護(hù)理方案，方案隨患者病情變化進(jìn)行調(diào)整和變更。加強(qiáng)與患者溝通和交流，傾聽患者的想法和意見，并對(duì)其提出的問題和困難給予解答和相應(yīng)解決方案，通過溝通拉近護(hù)患之間的關(guān)系，消除其焦慮、抑郁的不良心態(tài)，樹立積極治療的信心。2患者術(shù)后疼痛感較明顯，遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)痛藥物，指導(dǎo)患者轉(zhuǎn)移疼痛的方法，通過聽音樂、與人交流來轉(zhuǎn)移注意力來減輕疼痛感。3告知患者咳嗽咳痰的重要性，指導(dǎo)患者正確咳嗽、排痰的方式，病情穩(wěn)定后日間協(xié)助患者取坐位，注意避開手術(shù)切口，定期為患者進(jìn)行翻身拍背，促進(jìn)痰液排出。4加強(qiáng)病房巡視工作，密切觀察患者生命體征和病情變化，定期為患者進(jìn)行呼吸道清理，避免發(fā)生氣道阻塞，患者若有異?，F(xiàn)象及時(shí)告知醫(yī)生并采取相應(yīng)措施。5做好飲食管理工作，根據(jù)患者病情和健康狀況制定合理飲食計(jì)劃，以清淡流質(zhì)飲食為主，忌辛辣刺激，多食富含蛋白和維生素的食物。

13觀察指標(biāo)觀察兩組并發(fā)癥發(fā)生情況，評(píng)估兩組護(hù)理滿意度。并發(fā)癥主要觀察患者切口感染、肺部感染以及心律失常發(fā)生情況。護(hù)理滿意度以調(diào)查問卷形式進(jìn)行調(diào)查和總結(jié)，問卷滿分為100分，分值與患者對(duì)護(hù)理工作的滿意度成正比，分值>90表示患者對(duì)護(hù)理工作滿意；分組70-90表示患者對(duì)護(hù)理工作一般；分值<70表示患者對(duì)護(hù)理工作不滿意。

14統(tǒng)計(jì)學(xué)處理采用SPSS 180統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料用x±s表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料用百分比表示，采用x2檢驗(yàn)，P<005為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

21并發(fā)癥情況對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率為1714%，觀察組則為571%，觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生更少，差異對(duì)比有意義（P<005），見表1。

22護(hù)理滿意度觀察組對(duì)護(hù)理工作感到滿意和一般的患者均多于對(duì)照組，觀察組患者對(duì)護(hù)理工作滿意度更高，差異對(duì)比有意義（P<005），見表2。

3討論

肺癌是臨床呼吸內(nèi)科常見的一種惡性腫瘤，我國(guó)肺癌發(fā)病率較高，在所有惡性腫瘤中發(fā)病率最高。臨床治療該病的方法較多，包括放射治療、手術(shù)治療、中醫(yī)治療以及藥物保守治療，但手術(shù)治療更徹底，效果更佳[3]。但手術(shù)治療創(chuàng)傷較大，術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況較多，因此要加強(qiáng)對(duì)患者的并發(fā)癥護(hù)理，減少并發(fā)癥發(fā)生情況是臨床護(hù)理工作的關(guān)鍵。

對(duì)照組并發(fā)癥發(fā)生率高于觀察組，護(hù)理滿意度也較低。常規(guī)護(hù)理模式給予患者住院指導(dǎo)，進(jìn)行心理疏導(dǎo)、用藥指導(dǎo)、病情觀測(cè)等，一定程度上改善并發(fā)癥發(fā)生情況，但由于護(hù)理服務(wù)缺乏針對(duì)性，只能滿足患者對(duì)護(hù)理工作的基本需求。有學(xué)者研究認(rèn)為優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于肺癌根治術(shù)患者時(shí)護(hù)理效果更佳[4]，結(jié)合本文研究看出觀察組出現(xiàn)并發(fā)癥患者更少，護(hù)理滿意度更高，差異對(duì)比有意義（P<005），說明觀察組護(hù)理模式效果更佳。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在常規(guī)基礎(chǔ)上給予患者全面整體的護(hù)理，根據(jù)對(duì)患者的評(píng)估制定合理計(jì)劃，護(hù)理內(nèi)容包括心理疏導(dǎo)、疼痛護(hù)理、病情監(jiān)測(cè)、飲食管理等，注重護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和水平，最大程度滿足患者對(duì)護(hù)理工作的需求，有效改善并發(fā)癥發(fā)生情況，優(yōu)質(zhì)全面的護(hù)理取得患者和家屬的好評(píng)。

綜上所述，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于肺癌根治術(shù)患者中，可有效改善其并發(fā)癥發(fā)生情況，患者對(duì)護(hù)理工作更滿意。

參考文獻(xiàn)

[1]黃菲燕，楊利英，孫惠華.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在單孔胸腔鏡肺癌根治術(shù)患者中的應(yīng)用[J].齊魯護(hù)理雜志，2018，24（2）：85-87

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