河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院(453000)張含雪
心肌梗死具有病情兇險(xiǎn)、變化快等特點(diǎn),即使處于病情恢復(fù)期,也仍然存在猝死、心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。本文旨在通過選取我院2013年3月~2016年11月接收的82例老年心肌梗死患者為研究對(duì)象,對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理方法及進(jìn)行探討分析,現(xiàn)報(bào)告如下。
1.1 基本資料 選取我院2013年3月~2016年11月接收的82例老年心肌梗死患者為研究對(duì)象,均符合心肌梗死的診斷標(biāo)準(zhǔn)。按照簡(jiǎn)單隨機(jī)法將患者分為對(duì)照組和治療組,41例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,其男女比例為26∶15,年齡最大者為75歲,最小者為59歲,平均年齡為(65.59±5.26)歲;41例治療組患者采用綜合護(hù)理,其男女比例為27∶14,年齡最大者為76歲,最小者為60歲,平均年齡為(65.75±5.33)歲。要確保兩組患者均知情,且在性別、年齡等方面無顯著差異性(P<0.05)。
1.2 方法
1.2.1 對(duì)照組 本組患者采用常規(guī)護(hù)理干預(yù),主要包括及時(shí)有效地同患者進(jìn)行交流,與患者建立良好的信任關(guān)系,鼓勵(lì)患者同其他患者進(jìn)行交流;密切關(guān)注患者的需求,全方位檢測(cè)患者的心率、血壓、脈搏等,一旦出現(xiàn)異常,應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師及時(shí)進(jìn)行處理,并詳細(xì)詢問家屬患者發(fā)病時(shí)的特征。若患者出現(xiàn)疼痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)檢查心電圖和心肌酶,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
1.2.2 治療組 本組患者采用綜合護(hù)理,主要包括:患者在恢復(fù)期由于擔(dān)心是否復(fù)發(fā)及生活質(zhì)量等問題,容易出現(xiàn)不良情緒。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)密切注意患者的情緒和心理變化,有針對(duì)性地給予患者治療,緩解患者心理上的壓力,必要時(shí)可放一些舒緩解壓的音樂或者聊天來轉(zhuǎn)移患者的注意力,減輕患者的心理壓力,并鼓勵(lì)其與其他患者多進(jìn)行交流,避免心理疾病的產(chǎn)生,增加患者的自信心。同時(shí),醫(yī)護(hù)人員要積極宣傳健康教育,讓患者對(duì)心肌梗死的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解,囑咐患者定時(shí)進(jìn)行復(fù)查,避免病情惡化。另外還要對(duì)患者的飲食加以干預(yù),增加營養(yǎng),達(dá)到提高患者免疫力、減少恢復(fù)期并發(fā)癥發(fā)生的目的。
1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)[1]為患者制定有效率調(diào)查表,內(nèi)容主要包括:抑郁、焦慮、人際關(guān)系、精神病、偏執(zhí)等其他項(xiàng)目,滿分100分,根據(jù)調(diào)查表評(píng)分分為無效、有效和顯效。無效為0~59分;有效為60~89分;顯效為90~100分。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究數(shù)據(jù)經(jīng)過多次檢測(cè)得出,采用SPSS20.6軟件進(jìn)行實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)分析,計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,采用χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(±s)表示,采用t檢驗(yàn);檢驗(yàn)水準(zhǔn)為0.05,若P<0.05說明此次結(jié)果具有差異性。
附表 兩組患者有效率比較[n(%)]
比較兩組患者的有效率,治療組有效率為95.12%,對(duì)照組有效率為70.73%,治療組采用的常規(guī)護(hù)理與對(duì)照組相比較高(P<0.05),組間比較具有顯著差異性,詳情見附表。
有關(guān)研究指出[2],加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)能改善心肌梗死恢復(fù)期老年患者的康復(fù)效果,達(dá)到提高生存質(zhì)量的目的。隨著醫(yī)療技術(shù)及醫(yī)療模式的不斷發(fā)展,傳統(tǒng)的護(hù)理技術(shù)已經(jīng)不能滿足患者的需要,近年來,綜合護(hù)理逐漸被廣泛應(yīng)用于臨床。本文通過對(duì)老年心肌梗死患者恢復(fù)期的護(hù)理方法進(jìn)行探討分析,41例對(duì)照組患者采用常規(guī)護(hù)理,41例治療組患者采用綜合護(hù)理。在本次研究中,比較兩組患者的有效率,治療組采用的綜合護(hù)理有效率為95.12%,與對(duì)照組采用的常規(guī)護(hù)理相比有效率較高(P<0.05),組間比較具有顯著差異性。結(jié)果表明,患者經(jīng)過綜合護(hù)理干預(yù)后,患者滿意度明顯上升,而且癥狀、情緒及心理狀態(tài)也得到了一定的改善。
據(jù)上述可知,老年心肌梗死患者恢復(fù)期應(yīng)用綜合護(hù)理具有很好的效果,能提高患者的護(hù)理有效率,防止患者出現(xiàn)偏執(zhí)、強(qiáng)迫等心理疾病,值得在臨床上進(jìn)一步應(yīng)用推廣。