河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院（453000）陳慧琴

1 資料與方法

1.1 一般資料 回顧性分析2014年3月～2017年3月接受行眼科手術治療的患者122例作為研究對象，其中女性患者39例，男性患者83例，年齡21～78歲；按入院登記簿將其分為實驗組和對照組，每組61例。排除患有功能性不全疾病患者異己伴有嚴重并發(fā)癥疾病者。

1.2 護理方法 對照組給予常規(guī)護理措施，實驗組給予常規(guī)護理及急救護理措施，護理方案包括：術前護理人員要對患者進行相關健康知識、手術方法、手術的安全性以及必要性的全面宣教，緩解患者內心所產(chǎn)生的恐懼、抑郁等消極情緒，增加患者的信任度，提高患者對護理的滿意度；對于伴有心肺功能器官功能衰退患者要做好相應的常規(guī)基礎檢查，準確地評估患者進行球后麻醉可能出現(xiàn)的風險因素；詳細詢問患者的患病史，認真核對患者的各項檢查指標，根據(jù)檢查結果判斷患者在手術過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及風險因素，并及時采取有效的預防處理措施，減少球后麻醉嚴重并發(fā)癥的發(fā)生；將患者移至手術室后，要保證患者的靜脈通道通暢，同時，護理人員要定時監(jiān)測患者的生命體征、病情及各項指標的變化情況。

1.3 觀察標準 比較所有患者球后麻醉嚴重并發(fā)癥發(fā)生情況以及患者對護理的滿意度。護理滿意度=滿意率+基本滿意率

1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS20.0軟件進行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗；計數(shù)資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者球后麻醉嚴重并發(fā)癥發(fā)生情況比較，見附表。

2.2 兩組護理滿意度比較 實驗組滿意38例，基本滿意20例，不滿意3例，總滿意率為95.09%。對照組滿意24例，基本滿意18例，不滿意19例，總滿意率為68.85%。實驗組患者對護理工作的總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

3 討論

3.1 分析球后麻醉嚴重并發(fā)癥發(fā)生的相關因素 眼科手術球后麻醉嚴重并發(fā)癥發(fā)生主要是由于球后神經(jīng)阻滯操作處理不當所導致的[1]，加之，眼球是人體五官最為敏感的器官，眼球和眼眶之間的間隙狹窄，給藥物注射進針增加了極大的難度，同時患者在進行手術時常常會產(chǎn)生緊張、恐懼等不良情緒，使注射更加困難；在球后麻醉時，融合刺入頸椎突破感的狀態(tài)，做好視神經(jīng)鞘抵觸感，控制好進針深度，緩解患者的不良情緒，使患者保持良好的心態(tài)完成麻藥注射；本研究結果顯示，護理后實驗組球后麻醉嚴重并發(fā)癥總發(fā)生率明顯低于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

附表 兩組患者球后麻醉嚴重并發(fā)癥發(fā)生情況比較[n（%）]

3.2 急救護理措施 本研究采用常規(guī)護理聯(lián)合急救護理措施，主要是通過對患者術前進行健康知識指導，做好手術所需急救藥品及醫(yī)療設備的準備工作，應用ICU聯(lián)系渠道[2]，確保及時搶救處理，同時幫助患者進行常規(guī)基礎檢查，準確地評估患者在手術過程中可能出現(xiàn)的風險因素，詳細檢查患者的患病史，認真核對患者的各項檢查情況，并采取有效的護理措施，將患者移至手術室后，要保證患者的靜脈通道通暢，同時，觀察患者的生命體征的變化情況，檢查患者的病情，監(jiān)測各項指標的變動等。為了避免傷及到患者的血管和神經(jīng)，在患者球后麻醉進針時要認真仔細，尤其要及時注意患者的神經(jīng)系統(tǒng)的變化情況，并且全面分析患者血氧飽和度變化的原因，查看患者是否出現(xiàn)藥物毒性反應等。本研究結果顯示，實驗組患者對護理的總滿意度明顯高于對照組，組間比較具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

綜合而言，對眼科手術球后麻醉嚴重并發(fā)癥的發(fā)生原因進行分析并采取科學的護理干預措施，可提高眼科手術麻醉效果，降低并發(fā)癥的發(fā)生率，增加患者對護理工作的滿意度，提高治療效果，使患者盡快康復出院。