劉西芳 劉潁利 鄭思思 鄔光福 汪衛(wèi)東

摘要 ?目的：初步探討慕太師中空多功能枕改善睡眠障礙的臨床療效。方法：選取2018年5月至2018年7月于我院就診的睡眠障礙患者30人被試，使用慕太師中空多功能枕30天并且前后測量匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)量表（PSQI）和癥狀自評量表（SCL-90）。結(jié)果：PSQI分?jǐn)?shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.001），且PSQI分?jǐn)?shù)呈降低趨勢。SCL-90整體情況分?jǐn)?shù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.05），且陽性癥狀分?jǐn)?shù)減少，陰性癥狀分?jǐn)?shù)增加。SCL-90細(xì)分情況顯示，除人際敏感、恐怖、精神病性、敵對、強(qiáng)迫等項(xiàng)目外，其余項(xiàng)目差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.05）。結(jié)論：慕太師中空多功能枕可以改善睡眠障礙并減少不良情緒體驗(yàn)。

關(guān)鍵詞 ?睡眠枕頭;睡眠障礙;SCL-90

中圖分類號：R338.63 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A? doi： 10.3969/j.issn.2095-7130.2018.10.001

Preliminary Discussion on Improving Sleep Disorders Based on Mutaishi Pillow

Liu Xifang，Liu Yingli，Zheng Sisi，Wu Guangfu，Wang Weidong

（Department of Sleep Medicine，Guang′anmen Hospital，China Academy of Chinese Medical Sciences，Beijing，100053）

Abstract Objective： To initially explore the improvement of sleep disorders by Mutaishi pillow. Methods： Thirty patients with sleep disorders admitted to our hospital from May 2018 to July 2018 were enrolled.The PSQI and SCL-90 were measured before and after using pillow 30 days. Results： PSQI scores were statistically significant （ P <0.001） and PSQI scores showed a decreasing trend.The SCL-90 overall condition scores were statistically significant （ P <0.05），and the positive symptom scores decreased，and the negative symptom scores increased.The SCL-90 subdivision showed that except for interpersonal sensitivity，terror，psychosis，hostility，and coercion，the other items were statistically significant （ P <0.05）. Conclusion： Mutaishi hollow multifunctional pillow improved sleep disorders and reduced adverse emotional experience.

Key Words ?Sleep pillow; Sleep disorder;SCL-90

睡眠作為生命所必需的過程，是機(jī)體復(fù)原和整合的重要環(huán)節(jié)。最新調(diào)查結(jié)果顯示，中國成年人失眠發(fā)生率高達(dá)38.2%，超過3億人口有睡眠障礙，這已經(jīng)成為威脅人們健康的巨大隱患。目前，在醫(yī)院臨床中治療睡眠障礙的方法是以藥物為主。但是，長期服用安眠藥會產(chǎn)生一定的不良反應(yīng)，而且治療效果參差不齊。因此，研發(fā)更加便捷、安全的改善睡眠障礙的產(chǎn)品已經(jīng)勢在必行。本文基于慕太師中空多功能枕改善睡眠障礙的療效進(jìn)行初步探討，以便于為睡眠障礙的治療提供新思路。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年5月至2018年7月于我院就診的睡眠障礙30例被試者，試驗(yàn)中途脫落1例，實(shí)收被試者29例，男13例，女16例，平均年齡（45.70±3.278）歲，按性別進(jìn)行分組，各因子差異無統(tǒng)計學(xué)意義，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 1）年齡在18～80歲之間的睡眠障礙患者、男女不限;2）受試者簽署知情同意書。

1.3 排除標(biāo)準(zhǔn) 1）采用影響本試驗(yàn)觀察的藥物治療或非藥物治療方法的受試者;2）妊娠或者哺乳期的受試者;3）嚴(yán)重心、肝、肺、腎等器質(zhì)性疾病者：4）精神疾病或者不具備自主能力的受試者;5）近3個月內(nèi)參加過其他臨床試驗(yàn)的受試者。

1.4 脫落與剔除標(biāo)準(zhǔn) 1）未按照規(guī)定接受治療，無法判斷療效者;2）資料收集不全者;3）依從性差，中途退出或采用其他治療方法者。

1.5 試驗(yàn)方法 觀察組被試使用慕太師中空多功能枕頭持續(xù)30 d為1個使用周期。

1.6 觀察指標(biāo) 在使用枕頭前后各測試匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)評分（PSQI），從7個方面（睡眠質(zhì)量、入睡時間、睡眠時間、睡眠效率、睡眠障礙、催眠藥物、日間功能）評價睡眠情況。同時，測量癥狀自評量表（SCL-90），從10個方面量化評價和分析精神心理癥狀及程度。SCL-90采用總均分、陽性癥狀分、陰性癥狀分、陽性癥狀總均分等總體量表分?jǐn)?shù)及軀體化、人際敏感、焦慮、恐怖、精神病性、強(qiáng)迫、抑郁、敵對、偏執(zhí)、其他等10項(xiàng)細(xì)分量表分?jǐn)?shù)。

1.7 統(tǒng)計學(xué)方法 采用Shapiro-Wilk檢驗(yàn)（W檢驗(yàn)），對于正態(tài)分布數(shù)據(jù)，采用（M±S）描述，采用配對樣本 t 檢驗(yàn)，非正態(tài)分布數(shù)據(jù)，使用M（P25，P75）描述，采用配對樣本非參數(shù)檢驗(yàn);以 P <0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

結(jié)果顯示PSQI分?jǐn)?shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.001），且PSQI分?jǐn)?shù)呈降低趨勢。SCL-90整體情況分?jǐn)?shù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.05），且陽性癥狀分?jǐn)?shù)減少，陰性癥狀得分增加。SCL-90細(xì)分情況顯示，除人際敏感、恐怖、精神病性、敵對、強(qiáng)迫等項(xiàng)目外，其余項(xiàng)目數(shù)據(jù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（ P <0.05）。

被試者中有4例頸部不適患者，其中3例患者頸部不適癥狀緩解。

3 討論

慕太師系列中空多功能枕是深圳中科澤臨健康科技有限公司旗下的睡眠品牌，由慕太師睡眠研究院（香港）與中國中醫(yī)科學(xué)院首席研究員汪衛(wèi)東教授聯(lián)合研制，產(chǎn)品采用國際先進(jìn)工藝，填充物由碧璽粉、火山石粉等與食品級硅膠、PE融合成的中空管或者不規(guī)則中空球組成，配合親膚面料，產(chǎn)品已通過瑞士SGS安全檢測。枕頭軟硬度適中、分區(qū)合理，貼合人體頭部及頸椎生理曲線，可整體水洗、高度形狀可調(diào)節(jié)，能一定程度上緩解肩周炎、頸椎病和打呼嚕，促進(jìn)深度健康睡眠。

根據(jù)統(tǒng)計結(jié)果顯示，PSQI量表分?jǐn)?shù)降低，說明被試者的睡眠狀況有明顯的改善。SCL-90量表在焦慮、抑郁、軀體化等方面的分?jǐn)?shù)有明顯下降，由此可以推測，慕太師系列中空多功能枕對于改善被試者的睡眠體驗(yàn)及情緒有一定幫助。

睡枕作為一種必備的寢具，在人們睡眠時可以有助于頸部和肩部的肌肉放松，提高睡眠質(zhì)量。報道顯示，成人的枕頭高度在仰臥體位時以7～10 cm為宜;側(cè)臥體位時枕頭高度以8～12 cm為宜[1]。慕太師系列中空多功能枕頭分3個腔，兩邊有調(diào)節(jié)通道，如果高矮不適合可以根據(jù)具體情況因人而異調(diào)節(jié)高度（高度調(diào)節(jié)范圍大約在6～15 cm），感覺高了就用手把枕頭里面的硅膠中空多功能球沿通道往兩邊撥，低了就往中間擠。研究發(fā)現(xiàn)：不同的枕形對側(cè)臥時的壓力分布和舒適性有較大影響[2]。慕太師系列中空多功能枕在人體側(cè)臥時壓強(qiáng)分布較均勻，脊柱的變形較小，較為舒適。羅伯特等人對枕芯內(nèi)容物進(jìn)行了探索，結(jié)果顯示硬枕墊可以緩解頸部疲勞和不適[3]。慕太師系列中空多功能枕里面含有中空管或者中空球，使頭、頸、肩完全支撐，貼合頸椎生理曲線，所以在使用中能起到無回彈力的支撐、按摩作用，對部分失眠、淺睡眠、頸椎病、肩周炎、打呼嚕有較好效果。高霞等人的研究表明，皮膚局部的輕微長期的刺激可以興奮周圍神經(jīng)，抑制中樞神經(jīng)，提高睡眠質(zhì)量[4]。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，失眠是因其病變在心，因心不安則寐不生，腦為陽明之府，諸陽之會，按摩腦部穴位，可促進(jìn)腦部血液循環(huán)，使心神得安而眠?，F(xiàn)代科研數(shù)據(jù)也證明，按摩頭部穴位能調(diào)整神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與緊張狀態(tài)，使睡眠正常[5]。由此可以推測出慕太師系列中空多功能枕改善睡眠和情緒的理論基礎(chǔ)和現(xiàn)實(shí)意義。

睡枕在我國有著悠久的歷史，隨著科技的進(jìn)步，睡枕也在不斷發(fā)展更新。良好的睡眠枕可以減少失眠，提高睡眠質(zhì)量。慕太師系列中空多功能枕在國內(nèi)寢具行業(yè)內(nèi)率先結(jié)合生理學(xué)、心理學(xué)的特點(diǎn)，致力于維護(hù)健康的睡眠，其生產(chǎn)的枕頭值得推廣。因本課題選取的被試者樣本數(shù)量較少，此結(jié)果僅作參考，有待繼續(xù)研究。

參考文獻(xiàn)

[1] ZHANG X.Study on prevention of work-related diseases（Ⅱ）──study on biomechanics about the relationship between the pillow height in sleeping posture and the force on neck[J].Industrial Health & occupational Diseases，1997，23（2）：86-90.

[2]侯建軍，申黎明.枕頭形狀對側(cè)臥睡眠舒適性的影響研究[J].機(jī)械設(shè)計，2013，30（3）：107-110.

[3]ROBERT A，LAVIN MD，MARCO PMD.Cervical Pain：a Comparison of Three pillows[J].Archives of Physical Medicine and Rehabilitation，1997，78（2）：193-198.

[4]高霞，柏玉萍，王麗娟，等.足底按摩對潰瘍性結(jié)腸炎中藥保留灌腸療效的影響[J].實(shí)用護(hù)理雜志，2003，19（4）：50.

[5]陳樹芬，黎桂屏.中藥浴足、頭面部穴位按摩治療失眠的療效觀察[J].護(hù)理研究，2009，8：2109.