龐君

【摘 要】目的：研究慢性盆腔炎中西醫(yī)結(jié)合治療的療效。方法：選入我院的100例慢性盆腔炎患者分為治療組和對(duì)照組，各50例。對(duì)照組慢性盆腔炎患者采用西醫(yī)常規(guī)治療，治療組慢性盆腔炎患者采用中西醫(yī)結(jié)合療法進(jìn)行治療。觀察兩組患者治療療效，治療后對(duì)兩組改善慢性盆腔炎的治療療效及安全性。結(jié)果：治療組起效時(shí)間和用藥時(shí)間明顯縮短，治療費(fèi)用降低，有效率提高，與對(duì)照組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意（P<0.05）。結(jié)果：與對(duì)照組相比，治療組其總有效率明顯升高，組間具有顯著性差異（P<0.05）。結(jié)論：中西醫(yī)結(jié)合用于治療慢性盆腔炎治療效果明顯，縮短病程，降低近期復(fù)發(fā)率，安全度高，在臨床中具有廣泛的應(yīng)用價(jià)值。

【關(guān)鍵詞】慢性盆腔炎；中西醫(yī)結(jié)合治療

慢性盆腔炎是是臨床上最為常見(jiàn)婦科疾病，治療中作為一類(lèi)特殊性群體，慢性盆腔炎呈逐年大幅度上升趨勢(shì)，對(duì)患者及家庭的生活水平及工作質(zhì)量造成嚴(yán)重威脅[1]。如果急性盆腔炎治療不徹底，手術(shù)和產(chǎn)后感染、經(jīng)期不注意衛(wèi)生或鄰近組織器官的炎癥蔓延所致。慢性盆腔炎病情較頑固，可導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、白帶增多、腰腹疼痛以及導(dǎo)致不孕等[2]。因病情較復(fù)雜、發(fā)病部位特殊及其擔(dān)心治療效果、怕有一定的影響，有部分患者在治療工作中不積極進(jìn)行配合，若病情較重者可能將產(chǎn)生排斥作用，易產(chǎn)生負(fù)面一系列（恐懼、焦慮等）的情緒，嚴(yán)重影響治療效果不利于患者的康復(fù)[3-4]。我院自2017年5月-2018年5月以來(lái)， 對(duì)100例患者隨機(jī)分組，分別為對(duì)照組和治療組，進(jìn)行觀察治療，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

我院在2017年5月-2018年5月篩選納入100例慢性盆腔炎患者進(jìn)行臨床研究。所篩選納入患者均符合慢性盆腔炎臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。確診依據(jù)按照病人的病歷記載、臨床上的表現(xiàn)及體征等。經(jīng)隨機(jī)分配成對(duì)照組及治療組兩組且每組各50例。年齡25～55歲，平均年齡（26.22±8.09）歲；兩組患者者均經(jīng)院倫理委員會(huì)審批通過(guò)并在知情同意書(shū)簽字。組間對(duì)一般資料、年齡等方面進(jìn)行相互對(duì)比，其無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，不存在顯著差異性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

醫(yī)護(hù)人員對(duì)照組患者進(jìn)行醫(yī)院常規(guī)的護(hù)理，對(duì)照組常規(guī)給予替硝唑0.2g，每日一次靜脈滴注，頭孢呋辛2.0g加入200mL5%葡萄糖注射液中靜脈滴注，每日一次。7 天為一個(gè)療程，根據(jù)患者具體病情可酌情治療2～3個(gè)療程。治療組在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上聯(lián)合中醫(yī)藥治療：①婦女痛經(jīng)丸，每次25粒（約重4.5克），每日2次，溫開(kāi)水送服。②桂枝茯苓丸，每次8丸，每日2次，飯前溫開(kāi)水送服。根據(jù)患者情況確定用藥周期。

1.3評(píng)價(jià)指標(biāo)

對(duì)患者緩解慢性盆腔炎效果進(jìn)行比較。顯效：患者癥狀和體征消失，婦科檢查結(jié)果明顯得到改善；有效：患者癥狀、體征均有改善，B超提示炎性包塊縮小，按時(shí)包塊體積縮小范圍小于三分之二；無(wú)效：患者癥狀和體征及婦科檢查無(wú)改善，沒(méi)有變化。護(hù)理滿意度：自制護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷，分為非常滿意、滿意以及不滿意3個(gè)等級(jí)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

用 SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)兩組治療后所得的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析比較。計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)方法，其數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）示；計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用X2檢驗(yàn)。若組間 P<0.05 表明差異具有顯著性。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組臨床效果

兩組病人治療效果見(jiàn)表1，從數(shù)據(jù)中可知對(duì)照組中顯效人數(shù)28例，有效人數(shù)15例，治療總有效率為86%；治療組中顯效人數(shù)30例，有效人數(shù)為17例，經(jīng)計(jì)算改善慢性盆腔炎總有效率達(dá)到94%，與對(duì)照組相比總有效率升高8%。。通過(guò)對(duì)結(jié)果進(jìn)行分析，可知中西醫(yī)結(jié)后進(jìn)行治療效果更加明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)比較

根據(jù)表2結(jié)果可知兩組治療前后的組內(nèi)效果比較，與治療前相比，治療后慢性盆腔炎發(fā)作率均呈下降趨勢(shì)，治療組患者的發(fā)生10例不良反應(yīng)，發(fā)生35.00%，其中腹痛5例，惡心2 例，其他3例；對(duì)照組患者的發(fā)生8例，發(fā)生率為 50.00%，其中腹痛4例，惡心2例，其他2例。治療后，治療組與對(duì)照組比，慢性盆腔炎治療效果下降較為明顯，組間有顯著性，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），分析結(jié)果表明治療組可有效改善慢性盆腔炎的治療。

3 討論

慢性盆腔炎是婦科疾病中發(fā)病率持續(xù)上升的婦科疾病，是各種婦科炎癥發(fā)展到嚴(yán)重階段的一組綜合征，因?yàn)楦鞣N誘因出現(xiàn)急性發(fā)作時(shí)病情多十分難治療[5]。目前，經(jīng)典的治療慢性盆腔炎的方案仍然是物理治療、抗菌藥物治療，可很快緩解患者臨床癥狀，使病情穩(wěn)定。慢性盆腔炎患者因長(zhǎng)期使用抗菌藥物治療，有時(shí)并沒(méi)有顯著療效。改善慢性盆腔炎的中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療，是一種有效且副作用較小的可治療慢性盆腔炎的藥物[6]。

綜上所述應(yīng)對(duì)慢性盆腔炎進(jìn)行及時(shí)治療采取積極有效措施，中西醫(yī)結(jié)合治療效果更有優(yōu)越性有益于改善患者，對(duì)并發(fā)癥控制有一定的幫助，使患者最大程度的獲益或減少危害的發(fā)生，以達(dá)到降低患者不良發(fā)生率目的[7]。因此治療效果具有積極的指導(dǎo)意義，在臨床上值得借鑒。

參考文獻(xiàn)

[1]魯燕.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2012，34（6）：36.

[2]李清瑞.中西醫(yī)結(jié)合治療慢性盆腔炎臨床療效觀察[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥，2012，19（8）：106-107.

[3]王禮艷，肖鳴盛.金剛藤口服液合并康婦消炎栓治療慢性盆腔附件炎的臨床觀察[J].中國(guó)保健，2009，10（18）：719.

[4]沈慶娟.婦科千金片聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎的療效觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2012，10（6）：23-25.

[5]龍慧.婦科千金片聯(lián)合抗生素治療慢性盆腔炎180例療效分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南，2011，9（16）：146.

[6]鮑安珍.中藥治療慢性盆腔炎觀察及護(hù)理[J].河南中醫(yī)，2004， 24（2）：87 .

[7]趙慧琴.紅藤湯治療慢性盆腔炎45例臨床觀察[J].河南中醫(yī)，2004，24（4）：41.