李儼

【摘 要】目的：分析探討個性化護理管理對內(nèi)科的護理工作者的臨床管理應用效果。方法：選取本院在2015年11月～2017年11月期間護理工作者30名，采用隨機分組的方式把所有護理人員平均分為兩組，分別為觀察組和對照組，其中觀察組采取個性化護理管理模式，對照組僅采用常規(guī)性護理管理模式，比較兩組護理人員采取護理管理之前和之后工作懈怠情況。結(jié)果：經(jīng)過一段時間的護理管理之后，觀察組護理人員在視覺模擬與Maslach評分等方面都明顯比對照組低，兩組護理人員的護理管理情況比較差異具有顯著性（P<0.05）。結(jié)論： 對于內(nèi)科的護理工作者而言，采用個性化的護理管理模式，可以顯著改善護理人員工作懈怠等情況，該護理管理模式值得臨床上加大力度研究與推廣。

【關(guān)鍵詞】個性化護理管理；內(nèi)科護理；管理效果

引言

隨著患者對臨床醫(yī)療效果要求的不斷提高，護理人員的工作內(nèi)容不僅逐漸專業(yè)化，而且對護理質(zhì)量的要求也日益提高。由于護理人員的工作量及工作強度較大，長時間、重復性護理內(nèi)容容易使護理人員產(chǎn)生工作懈怠感，從而影響臨床護理的質(zhì)量，影響患者的康復速度及預后。本文通過對護理人員進行護理管理，分析比較個性化的護理管理在改善工作懈怠感中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院在2015年11月～2017年11月期間護理工作者30名，采用隨機數(shù)字表分組的方式把所有護理人員平均分為兩組，分別為觀察組和對照組，每組15名護理人員，觀察組年齡在24～47歲之間，平均年齡為（35.12±7.25）歲，護齡為2～19年，平均的護齡為（11.7±5.8）年；對照組年齡在22～46歲之間，平均的年齡為（34.33±7.08）歲，護齡為1～20年，護齡平均在（12.6±5.7）年。全部護理人員在年齡、性別、護齡等一般性資料方面不存在統(tǒng)計學差異（P>0.05），可以進行對比研究。同時，本次實驗已經(jīng)征得全部護理人員同意，同時均已簽署了自愿參與跟蹤實驗的同意書。

1.2方法

觀察組采取個性化護理管理模式，對照組僅采用常規(guī)性護理管理模式。具體方法為：對照組：

（1）優(yōu)化護理人員的資源配置，鼓勵護理人員通過繼續(xù)教育獲得更高的學歷，通過學習、進修、參加各種培訓獲得更多的知識；

（2）實行責任護士競聘上崗制，護士在責任護士和護士長的帶領(lǐng)下進行臨床護理工作；

（3）采取分層次的管理和工作方式，實行護士長-責任護士-護士的管理制度，醫(yī)生-護士-患者的工作方式，采用彈性休班的方法，實行責任護士24h值班制度，護士長和責任護士跟隨醫(yī)師進行查房，然后在護士長和責任護士的帶領(lǐng)下完成臨床護理工作，并由護士長進行監(jiān)督；

（4）每月評選出優(yōu)秀護士，并給予相應的表揚和獎勵；

（5）鼓勵護理人員在患者疾病治療方案的制訂過程中發(fā)表意見，以增強護士的責任感和工作意識；

（6）多注意護理人員的情緒變化，對于有情緒的護士及時進行了解，并進行心理疏導，及時緩解其不良情緒，加強護理人員對工作的積極性。

1.3統(tǒng)計學處理

本次調(diào)研的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS19.0軟件進行處理，利用x2卡方檢驗，檢驗結(jié)果用P表示，P<0.05表示該差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過一系列跟蹤實驗，觀察組護理人員在視覺模擬與Maslach評分等方面都明顯比對照組低，兩組護理人員的護理管理情況比較差異具有顯著性（P<0.05）。

3 討論

護理人員是專門從事臨床護理工作的醫(yī)務人員，其工作時間長、工作強度大。隨著臨床醫(yī)學的發(fā)展，護理人員不僅要熟悉常規(guī)的護理工作，還要掌握針對性的護理措施，以便對患者的康復起到一定的促進作用。長期從事繁瑣、重復性的工作內(nèi)容和繁重的學習任務，再加之需要時常面臨患者的突發(fā)情況，易使護理人員產(chǎn)生工作懈怠感，嚴重影響著患者的康復期的恢復。有關(guān)報道稱，護理的管理可明顯降低護理人員工作懈怠感發(fā)生，對保證臨床護理質(zhì)量意義重大。一般認為，護理管理是減輕護理人員工作懈怠感的主要途徑，而個性化的會管理結(jié)合護理人員的特長和護理工作要求，合理安排工作對工作懈怠感的消除效果顯著。

有研究顯示，給予合適的護理管理可降低護理人員的工作懈怠感，明確護士的工作責任，減少角色的沖突，提高護士工作的主動性，使得護士認識到自己工作的意義和重要性。本研究對心內(nèi)科護理人員進行了個性化的護理管理，結(jié)果顯示，給予個性化護理管理的研究組的工作懈怠感評分明顯低于對照組，說明個性化的護理管理可降低護理人員的工作懈怠感。采用個性化的護理管理時，針對護理人員的具體情況鼓勵護理人員參加繼續(xù)教育和培訓，提高自身的知識水平，實行合理的排班制度和管理，鼓勵護理人員參與到患者的治療中，提高了護理人員的工作責任感和自信心。

本文通過統(tǒng)計分析常規(guī)護理管理和個性化護理管理對我院心內(nèi)科護理人員工作懈怠感的影響，探討個性化護理管理的臨床推廣價值。采取Maslach評分標準和感視覺模擬評估分別對兩組護理人員護理管理前后的工作懈怠感進行評價，結(jié)果表明，個性化的護理管理可有效提高護理人員工作的積極性，改善護理人員煩悶枯燥的工作狀態(tài)，對降低護理人員工作懈怠感具有明顯的價值。

4 結(jié)論

綜上所述，對于內(nèi)科的護理工作者而言，采用個性化的護理管理模式，可以顯著改善護理人員工作懈怠等情況，該護理管理模式值得臨床上加大力度研究與推廣。

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