【摘? 要】目的：分析高血壓腎損害中尿微量蛋白聯合檢驗價值。方法：將收取時間在2015年2月1日到2016年2月10日高血壓腎損害患者50例作為觀察組、再選取同期進行的50例健康體檢者作為對照組，對兩組受檢者實施尿微量蛋白聯合檢驗，將檢驗結果進行對比。結果：觀察組高血壓腎損害患者MA（12.45±8.47）mg/L、a1-MG（6.45±3.11）mg/L、TRF指標（4.01±2.11）mg/L均高于對照組健康體檢者（P<0.05）; 觀察組高血壓腎損害患者50例中;I期病情患者各項指標與其他兩期病情患者具有顯著差異（P<0.05）。結論：通過對高血壓腎損害患者實施a1-MG、TRF、MA指標檢驗后，具有顯著的檢驗價值。

【關鍵詞】高血壓腎損害;尿微量蛋白;檢驗價值

研究顯示近年來原發(fā)性高血壓發(fā)病率呈上升趨勢，而腎損害為其主要的并發(fā)癥，多數高血壓腎損害患者缺乏典型臨床表現，多數患者就診時已經為晚期、中期，而實施一項有效的檢驗方式，早期明確患者病情十分重要^[1]。因此，本次研究對高血壓腎損害中尿微量蛋白聯合檢驗價值進行分析，見本文研究詳細描述。

1 資料和方法

1.1資料

將收取時間在2015年2月1日到2016年2月10日高血壓腎損害患者例數50例作為觀察組、再選取同期進行的50例健康體檢者作為對照組，對兩組受檢者實施尿微量蛋白聯合檢驗。

觀察組50例：年齡在20歲直至70歲之間，平均年齡均為（45.21±1.15）歲，高血壓腎損害患者性別：25例為女性、25例為男性。

對照組50例：年齡在21歲直至70歲之間，平均年齡均為（45.17±1.26）歲，健康體檢者性別：26例為女性、24例為男性。

觀察組高血壓腎損害患者、對照組健康體檢者的平均年齡、性別等資料相比無顯著差異性，采用P>0.05代表具有可比性。

1.2方法

觀察組高血壓腎損害患者、對照組健康體檢者均進行尿微量蛋白聯合檢驗：

在患者停止使用降壓藥物8小時以后，應告知受檢者在檢測前禁食、避免進行體力活動，晨起排空膀胱尿液后，收集患者5毫升-10毫升中段尿，3000r/分鐘離心10分鐘，取其上清液實施測定，受檢者尿微量蛋白使用散射比濁法進行測定，試劑和儀器均由本院提供^[2]。

1.3 觀察指標

對比觀察組高血壓腎損害患者、對照組健康體檢者的尿微量蛋白指標。

1.4 統計學處理

統計學數據處理采取SPSS25.0軟件，本次研究指標對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

2.1對比a1-MG、TRF、MA指標

觀察組高血壓腎損害患者MA（12.45±8.47）mg/L、a1-MG（6.45±3.11）mg/L、TRF指標（4.01±2.11）mg/L均高于對照組健康體檢者（P<0.05）。

2.2對比各項指標

觀察組高血壓腎損害患者50例中，可分為I期病情患者30例、II期病情患者10例、Ⅲ期病情患者10例;I期病情患者各項指標與其他兩期病情患者具有顯著差異（P<0.05）。

3 討論

近年來高血壓腎損害發(fā)病率不斷增加，而部分文獻認為高血壓腎損害將MA特征近曲小管功能異常為主，近年來多數學者對高血壓腎損害使用MA檢測，在預防人體腎損害中具有一定的作用，其具有特異、靈敏、無損傷、取材方便的優(yōu)勢^[3]。

而高血壓腎損害早期發(fā)病機制不顯著，是由于多種因素共同作用結果，而高血壓通過對腎臟血流動力超聲影響，從而在腎臟發(fā)展和發(fā)生中具有十分重要的作用。高血壓易導致人體葉間小動脈和腎入球小動脈發(fā)生改變，使人體血管自我調節(jié)能力下降。在人體腎小球診斷過程中，通過實施尿微量蛋白聯合檢驗，能對人體內腎小球濾過功能有效反映，研究顯示在健康人中尿液具有少量，若在機體中存在MA較多，能提示機體腎小球功能造成損傷，a1-MG、TRF等尿微量蛋白指標存在負電荷，在對高血壓腎小球損傷患者病情判定中，TRF診斷敏感性較高^[4-5]。

經研究表明，觀察組高血壓腎損害患者MA（12.45±8.47）mg/L、a1-MG（6.45±3.11）mg/L、TRF指標（4.01±2.11）mg/L均高于對照組健康體檢者（P<0.05）;?? 觀察組高血壓腎損害患者50例中，I期病情患者各項指標與其他兩期病情患者具有顯著差異（P<0.05）。

綜上所述，通過對高血壓腎損害患者實施a1-MG、TRF、MA指標檢驗后，具有顯著的檢驗價值，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻：

[1]梁晶晶，馬良，孫亞楠等.尿微量蛋白聯合檢驗在高血壓腎損害中的檢驗價值分析[J].中國衛(wèi)生標準管理，2017，8（21）：111-112.

[2]吳紅霞.尿微量蛋白聯合檢驗在高血壓腎損害中的檢驗價值分析[J].系統醫(yī)學，2017，2（19）：13-15.

[3]王凌玲，雷夢覺，吳小何等.高血壓早期腎損害檢測血清胱抑素C、尿微量白蛋白/肌酐比值及內皮素-1的診斷價值[J].實用臨床醫(yī)學，2013，14（2）：21-24.

[4]杜文水.尿微量蛋白聯合檢驗在高血壓腎損害中的檢驗價值探究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2016，4（17）：73，76.

[5] 張勝瑩.尿微量蛋白聯合檢驗在高血壓腎損害中的檢驗價值探究[J].中西醫(yī)結合心血管病電子雜志，2017，5（2）：61，64.

作者簡介：

楊青青，女，漢族，江西南昌，本科，初級技師，從事臨床檢驗工作;