李凡

【摘 ?要】目的：探究并分析將產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護(hù)理工作中的臨床效果。方法：隨機(jī)選取2017年10月-2018年10月期間我院產(chǎn)科收治的56例胎膜早破產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，且對(duì)產(chǎn)婦的臨床資料展開(kāi)具體分析。其中，將實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，另將實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)組，觀察并分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的臨床表現(xiàn)以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評(píng)分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。結(jié)論：將產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，能夠在改善產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)的同時(shí)，提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)科護(hù)理干預(yù);胎膜早破;產(chǎn)婦;臨床效果

對(duì)于胎膜早破而言，即產(chǎn)婦臨產(chǎn)前胎膜的自然破裂現(xiàn)象。當(dāng)產(chǎn)婦妊娠周期達(dá)到或超出37周，則為足月胎膜早破;而當(dāng)產(chǎn)婦妊娠周期未足37周，則為未足月胎膜早破^[1]。胎膜早破是一種常見(jiàn)的產(chǎn)婦并發(fā)癥，且產(chǎn)婦的胎膜無(wú)法自然愈合，如不能得到及時(shí)的治療，就會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦陰道持續(xù)流液。這樣不僅會(huì)致使產(chǎn)婦出現(xiàn)感染，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致產(chǎn)婦出現(xiàn)羊水過(guò)少、早產(chǎn)以及胎兒窘迫等癥狀，嚴(yán)重影響產(chǎn)婦和嬰兒的身體健康。

1 資料與方法

1.1一般資料

隨機(jī)選取2017年10月-2018年10月期間我院產(chǎn)科收治的56例胎膜早破產(chǎn)婦作為研究對(duì)象，且對(duì)這些產(chǎn)婦的臨床資料展開(kāi)具體分析。將實(shí)施常規(guī)護(hù)理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為常規(guī)組，產(chǎn)婦年齡為21-36歲，其中19例為初產(chǎn)婦、9例為經(jīng)產(chǎn)婦;另將實(shí)施常規(guī)護(hù)理聯(lián)合產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)的28例產(chǎn)婦作為實(shí)驗(yàn)組，產(chǎn)婦年齡為22-38歲，其中16例為初產(chǎn)婦、12例為經(jīng)產(chǎn)婦。比較兩組產(chǎn)婦的基本資料，無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1常規(guī)護(hù)理干預(yù)

護(hù)理人員根據(jù)醫(yī)囑為產(chǎn)婦注射相應(yīng)藥物，通常使用地塞米松，促進(jìn)產(chǎn)婦肺泡活性物質(zhì)的合成，以免新生兒出現(xiàn)窘迫;與此同時(shí)，還要叮囑產(chǎn)婦盡量配合治療，如出現(xiàn)不良反應(yīng)要立即通知醫(yī)生。對(duì)產(chǎn)婦還應(yīng)該實(shí)施胎心監(jiān)護(hù)以及B超等臨床監(jiān)測(cè)，以便及時(shí)檢測(cè)胎兒的狀況。

1.2.2產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)

當(dāng)產(chǎn)婦進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)該予以熱情的接待，并積極與產(chǎn)婦進(jìn)行心理溝通，給予其心理護(hù)理。讓產(chǎn)婦能夠保持積極的情緒，以免因發(fā)生宮縮而導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)窘迫。與此同時(shí)，評(píng)估產(chǎn)婦的妊娠狀況，并通過(guò)多樣化的健康宣教方式讓其了解胎膜早破的相關(guān)知識(shí)。強(qiáng)化家屬對(duì)產(chǎn)婦的心理支持和照顧，進(jìn)而提升產(chǎn)婦的護(hù)理依從性，緩解產(chǎn)婦的不良情緒^[2]。

告知產(chǎn)婦盡量保持臀高左側(cè)臥或者平臥，且在保障產(chǎn)婦舒適的基礎(chǔ)上，增加胎盤(pán)的血流灌注，使產(chǎn)婦的宮腔壓力減輕，降低宮縮次數(shù)，避免臍帶脫垂的發(fā)生。要盡量讓產(chǎn)婦食用高蛋白、高熱量、蘊(yùn)含豐富維生素且易消化的食物，以此確保產(chǎn)婦大便通暢，于此同時(shí)，還要保證產(chǎn)婦充足的飲水量。要經(jīng)常更換會(huì)陰墊，保證產(chǎn)婦會(huì)陰處的清潔。對(duì)產(chǎn)婦的子宮進(jìn)行輕輕按壓，看其是否疼痛，同時(shí)觀察產(chǎn)婦排出的液體，看是否出現(xiàn)感染。檢測(cè)產(chǎn)婦的體溫，并根據(jù)醫(yī)囑適當(dāng)使用抗生素，以免發(fā)生其他并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并分析兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的臨床表現(xiàn)以及對(duì)護(hù)理工作的滿意度，其中滿意度=（非常滿意+基本滿意）÷總?cè)藬?shù)×100%。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS20.0軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，P<0.05，即差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的臨床表現(xiàn)對(duì)比

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評(píng)分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

2.2兩組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度

實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

3 討論

作為產(chǎn)科內(nèi)的常見(jiàn)并發(fā)癥，胎膜早破在初產(chǎn)婦與經(jīng)產(chǎn)婦身上均有極大的發(fā)生率。經(jīng)過(guò)大量臨床實(shí)踐證實(shí)，導(dǎo)致產(chǎn)婦胎膜早破的原因有很多，首先，由于產(chǎn)婦生殖道病原微生物發(fā)生感染，導(dǎo)致胎膜炎的發(fā)生，致使胎膜的局部張力下降，從而引發(fā)破裂;其次，產(chǎn)婦羊膜腔內(nèi)部壓力增高，經(jīng)常發(fā)生于羊水過(guò)多、雙妊娠以及孕晚期性交等^[3];再此，產(chǎn)婦胎膜受力不均，導(dǎo)致胎位異常，羊膜囊的受力不均衡，從而致使胎膜破裂;最后，產(chǎn)婦的宮頸口松弛、創(chuàng)傷以及缺乏營(yíng)養(yǎng)素等也會(huì)導(dǎo)致胎膜早破的發(fā)生?？梢?jiàn)，護(hù)理人員應(yīng)該對(duì)產(chǎn)婦采取良好的護(hù)理措施。本次研究，通過(guò)對(duì)產(chǎn)婦實(shí)施心理、體位、飲食以及防感染等綜合護(hù)理，使母嬰的結(jié)局得到了良好的改善，同時(shí)緩解了產(chǎn)婦的不良情緒，具有顯著的臨床效果。實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦的焦慮、抑郁評(píng)分，產(chǎn)后出血量以及平均分娩周期等均優(yōu)于常規(guī)組;實(shí)驗(yàn)組產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度明顯優(yōu)于常規(guī)組，（P<0.05）。

綜上所述，將產(chǎn)科護(hù)理應(yīng)用在胎膜早破產(chǎn)婦的護(hù)理工作中，能夠在改善產(chǎn)婦臨床表現(xiàn)的同時(shí)，提升產(chǎn)婦對(duì)護(hù)理工作的滿意度，值得廣泛推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]韓穎輝.產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦的應(yīng)用效果探討[J].臨床檢驗(yàn)雜志（電子版），2017，6（02）：300-301.

[2]藍(lán)燕.產(chǎn)科護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦的臨床效果觀察[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志，2016，3（16）：156+158.

[3]雷君.特殊護(hù)理干預(yù)對(duì)胎膜早破產(chǎn)婦分娩方式的影響分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2015，21（24）：105-106.