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        個性化疼痛護理在減輕肛門術(shù)后疼痛中的臨床價值

        2018-10-20 06:32:52鄭州市中醫(yī)院450000鮑慶若
        首都食品與醫(yī)藥 2018年23期
        關(guān)鍵詞:個性化狀態(tài)疼痛

        鄭州市中醫(yī)院(450000)鮑慶若

        1 資料與方法

        1.1 一般資料 抽取我院2015年8月~2017年8月間的72例肛門手術(shù)患者根據(jù)護理方式分兩組,每組36例。對照組男20例,女16例,年齡28~75歲,平均(51.2±1.6)歲,病程0.8~12年,平均(7.9±0.6)年;觀察組男17例,女19例,年齡30~76歲,平均(51.5±1.2)歲,病程1.0~12.5年,平均(8.1±0.5)年。比較兩組性別、年齡、病程等資料,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),具有可比性。

        1.2 護理方式 對照組常規(guī)護理服務(wù),觀察組采用個性化疼痛護理,具體包括:①健康教育:主動告知患者肛門手術(shù)的優(yōu)勢、必要性和注意事項,使其了解術(shù)后疼痛是正?,F(xiàn)象,結(jié)合患者文化水平和理解能力講解術(shù)后疼痛的發(fā)生原因和緩解措施,鼓勵患者大膽提問,給予及時有效的解釋說明。②心理干預(yù):術(shù)后疼痛不但使患者產(chǎn)生生理層面的不適感,也會影響患者心理狀態(tài)。此時護理人員應(yīng)與患者展開積極主動的溝通交流,在深入了解患者心理狀態(tài)的基礎(chǔ)上給予針對性疏導干預(yù)措施,緩解負面情緒。③疼痛護理:主動詢問患者感受,以便采取合適的護理措施。對于疼痛感不明顯者,可采用聊天、播放音樂等方式轉(zhuǎn)移患者注意力,或予以全身按摩方式幫助患者處于肌肉松弛狀態(tài),緩解疼痛感,若患者疼痛難忍,可考慮給予適量止痛藥或用鎮(zhèn)痛泵止痛。

        1.3 觀察指標[1]參照我院自制住院患者滿意度調(diào)查問卷判定兩組護理滿意度,滿分100分,非常滿意:81~100分,基本滿意:60~80分,不滿意:0~59分,滿意度=非常滿意率+基本滿意率。護理前后心理狀態(tài)和疼痛程度參照漢密爾頓焦慮量表(HAMA)、漢密爾頓抑郁量表(HAMD)和視覺模擬評分法(VAS)予以判定。

        1.4 統(tǒng)計學方法 采用軟件SPSS20.0統(tǒng)計處理文中數(shù)據(jù),護理滿意度用百分數(shù)(%)表示,X2檢驗,心理狀態(tài)和疼痛程度用±s表示,t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

        2 結(jié)果

        2.1 兩組護理滿意度比較結(jié)果 對照組護理滿意度為75.0%,明顯低于觀察組的94.4%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表1。

        2.2 兩組護理前后心理狀態(tài)和疼痛程度比較結(jié)果 對照組和觀察組護理前HAMA評分、HAMD評分和VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),觀察組護理后心理狀態(tài)和疼痛程度明顯優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05),見附表2。

        附表1 兩組護理滿意度比較結(jié)果[n(%)]

        附表2 兩組護理前后心理狀態(tài)和疼痛程度比較結(jié)果(±s,分)

        附表2 兩組護理前后心理狀態(tài)和疼痛程度比較結(jié)果(±s,分)

        HAMA HAMD VAS護理前 護理后 護理前 護理后 護理前 護理后組別 例數(shù)對照組 36 24.1±1.6 17.8.±1.2 24.6±2.1 18.1±1.5 7.3±1.1 6.1±1.2觀察組 36 23.9±1.8 13.5±1.5 24.3±1.9 13.9±1.2 7.5±1.4 4.8±0.9 t 0.498 13.431 0.636 13.119 0.674 5.200 P 0.310 0.000 0.264 0.000 0.251 0.000

        3 討論

        合理有效的護理措施是緩解術(shù)后疼痛感,改善患者心理狀態(tài)的重要舉措。個性化疼痛護理需要護理人員遵循“以人為本”的服務(wù)理念,始終以患者為工作重心,對每位患者一視同仁,全面了解各個患者病情狀況、家庭條件和社會支持力度的基礎(chǔ)上實施針對性護理干預(yù),通過健康教育、心理干預(yù)和疼痛護理等措施,既幫助患者減輕疼痛,也有利于緩解負面情緒,進而促使患者以良好的心態(tài)接受護理治療[2]。此外,護理人員在詳細了解患者的基礎(chǔ)上實施個性化護理,能提高護理滿意度和護理工作質(zhì)量。

        本次研究結(jié)果顯示,對照組護理滿意度為75.0%,明顯低于觀察組的94.4%,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);對照組和觀察組護理前HAMA評分、HAMD評分和VAS評分差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),觀察組護理后心理狀態(tài)和疼痛程度明顯優(yōu)于對照組,差異存在統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論表明個性化疼痛護理可明顯減輕肛門術(shù)后疼痛程度。

        綜上所述,給予肛門手術(shù)患者個性化疼痛護理,既可提高護理滿意度,又能緩解負面情緒和疼痛感,推動臨床護理工作順利開展,值得推廣應(yīng)用。

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